常用抢救药品—抗休克血管活性药常用抢救药品—抗休克血管活性药
肾上腺素(副肾素)AD 1mg/1ml/支
【药理】可兴奋α、β二种受体。
兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;
兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;
兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。
【应用】用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
【用法】1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。
如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液25...
常用抢救药品—抗休克血管活性药
肾上腺素(副肾素)AD 1mg/1ml/支
【药理】可兴奋α、β二种受体。
兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;
兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;
兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。
【应用】用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
【用法】1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。
如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。
2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。
3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。
【注意】1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,
2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,
3.严重可致室颤而致死。
4.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
异丙肾上腺素50mg/2ml/支
【药理】拟肾上腺素药。兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。
【应用】用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。
【注意】过量可致心律失常。
多巴胺20mg/2ml 开始以20滴/分最大不超过0.5mg/分
【药理】直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,
对不同受体的作用与剂量有关:
小剂量(2~5μg/kg/min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;
中等剂量(5~10μg/kg"min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg"min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。
在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。
【应用】用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
【用法】常用量:静滴,20mg/次,加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
【注意】1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;
2.大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。
3.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。
4.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。
5.输注时不能外溢。
多巴酚丁胺(独步推)
【药理】选择性心脏β1受体激动剂。能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。【应用】用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。其抢救作用较多巴胺持久稳定
【注意】高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。
间羟胺(阿拉明)10mg/1ml/支
【药理】拟肾上腺素药。以兴奋α受体为主,对β1受体作用较弱,能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。
【应用】用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。
【注意】可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等。药液漏出血管易产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。
另:去甲肾上腺素NA 2mg/1ml/支
【药理】主要激动α受体,对β受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。
【应用】临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压,保证对重要器官(如脑)的血液供应。
【注意】使用时间不宜过长,否则可引起血管持续强烈收缩,使组织缺氧情况加重。应用酚妥拉明以对抗过分强烈的血管收缩作用,常能改善休克时的组织血液供应
本文档为【常用抢救药品—抗休克血管活性药】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483