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束支和分支传导阻滞

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束支和分支传导阻滞null束支与分支传导阻滞束支与分支传导阻滞一、右束支传导阻滞 二、左束支传导阻滞 三、左前分支传导阻滞 四、左后分支传导阻滞一、右束支传导阻滞一、右束支传导阻滞右束支细长,单侧冠状动脉供血 传导阻滞常见 病因: 各种器质性心脏病 也见于正常人 特征 QRS波群前半部接近正常 QRS波群后半部延缓,形态变化 右束支传导阻滞1右束支传导阻滞1心电图特征: QRS时间延长 完全性者QRS≥0.12秒 不完全者QRS<0.12s V1呈rSR’型或M形波(最具特征性) S波宽钝而不深 见于V5,V6,Ⅰ及avL导联右束支...

束支和分支传导阻滞
null束支与分支传导阻滞束支与分支传导阻滞一、右束支传导阻滞 二、左束支传导阻滞 三、左前分支传导阻滞 四、左后分支传导阻滞一、右束支传导阻滞一、右束支传导阻滞右束支细长,单侧冠状动脉供血 传导阻滞常见 病因: 各种器质性心脏病 也见于正常人 特征 QRS波群前半部接近正常 QRS波群后半部延缓,形态变化 右束支传导阻滞1右束支传导阻滞1心电图特征: QRS时间延长 完全性者QRS≥0.12秒 不完全者QRS<0.12s V1呈rSR’型或M形波(最具特征性) S波宽钝而不深 见于V5,V6,Ⅰ及avL导联右束支传导阻滞2右束支传导阻滞2心电图特征: V1导联R峰时间延长,>0.05秒 常见电轴右偏 不完全性右束支传导阻滞: 有以上QRS波群的特点 QRS波群时间成人在0.08-0.12秒*右束支传导阻滞**右束支传导阻滞**右束支传导阻滞**右束支传导阻滞*二、左束支传导阻滞二、左束支传导阻滞左束支双侧冠状动脉供血,不易阻滞 病因:多为器质性心脏病 特征: QRS主波(R波与S波)增宽、粗钝或切迹二、左束支传导阻滞1二、左束支传导阻滞1心电图特征: QRS时间延长 完全性者QRS≥0.12秒 不完全者QRS<0.12s V5或V6 R波增宽,顶端粗钝或切迹 V1,V2导联S波宽钝 电轴可左偏二、左束支传导阻滞2二、左束支传导阻滞2心电图特征: ST-T的方向与QRS波的主波方向相反 V5和V6导联R峰时间延长 成人>0.06秒 小儿大于0.04秒 不完全性左束支传导阻滞: 具有以上QRS波群的特点,但QRS波群时间 成人在0.08-0.12秒,小儿在0.08-0.10秒 null完全性左束支传导阻滞*左束支传导阻滞**左束支传导阻滞**左束支传导阻滞+I°AVB**左束支传导阻滞+I°AVB*三、左前分支阻滞三、左前分支阻滞电轴显著左偏>-45°具有肯定价值 Ⅰ、avL导联呈qR型,且RavL>RⅠ SIII>SII QRS时间一般不明显增宽 ST-T一般正常null左前分支传导阻滞*左前分支阻滞**左前分支阻滞**左前分支阻滞+ I°AVB**左前分支阻滞+ I°AVB*四、左后分支阻滞四、左后分支阻滞QRS波群右偏,在120°以上 Ⅰ、aVL呈rS型 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,SIII<SII QRS波群时间正常或轻度延长 诊断还需排除其它电轴右偏的情况 如右室肥厚 肺气肿 正常小儿等null左后分支传导阻滞null左、右束支及左束支分支不同程度的传导障碍,分别构成不同组合的双支阻滞和三支阻滞。
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