4_国内外小动物临床新药介绍

null国内外小动物临床新药介绍国内外小动物临床新药介绍林德贵 中国农业大学 动物医学院小动物临床常用药物小动物临床常用药物新药新药概念：化学结构、组成或作用与已有的药物有某些不同点，而有一定的临床使用价值或理论研究意义的药物。 包括：最新筛选或合成的化学药品、新的复方制剂、以及新发现的具有新作用和新用途的老药。新药举例新药举例可乐定－作用于心血管系统、治疗高血压的老药，新近发现它有良好的消除吗啡等成瘾性镇痛药物的戒断症状的作用。 阿司匹林－解热镇痛药，消炎抗风湿作用；20世纪70年代发现它有阻止血小板聚集、防止血栓形成的作用，用于预防冠心病和血栓性疾病。理想地麻醉药的基本条件理想地麻醉药的基本条件麻醉: 熟睡的狀況 肌肉松弛 止痛: 不會有疼痛的感觉 安全而且恢复迅速 选择麻醉药的依据选择麻醉药的依据动物全身的健康狀況 给药的途径 需要的麻醉深度 安定 镇静 手术麻醉 (短时间) 舒泰® 舒泰®生产厂商：法国维克 剂量分类：舒泰®20， 舒泰®50， 舒泰®100 对应剂量：20mg/ml， 50mg/ml，100mg/ml 有效成分： Zolazepam唑氟氮草[镇静药] Tiletamine噻环乙胺[麻醉药,抗惊厥药]。 舒泰的成分与作用舒泰的成分与作用Zolazepam唑氟氮草[镇静药]〖药品通用名〗唑拉西泮 〖所属类别〗中枢神经系统药物/镇静药、催眠药及抗惊厥药/其它类。功能：肌肉松弛，镇静。 Tiletamine噻环乙胺,[麻醉药,抗惊厥药]。〖药品通用名〗替来他明；〖所属类别〗麻醉药及其辅助用药/其它。 功能：止痛，固定不动。 两个成分在药物动力学上有互补作用。 作用作用麻醉迅速 (IV: 1’ / IM: 5-8’) 止痛 降低对痛觉的反射达到深度止痛。 肌肉松弛 唑氟氮草[镇静药] 作用於中枢与骨髓的苯(并)二氮卓类接受器 肌松效果与吸入麻醉药相似舒泰的优点舒泰的优点无心肺功能抑制 无癫痫反应 暂短的体温下降 无肝脏肾脏毒性 喉头、面部与咽部的反射仍然存在 剂量的选择剂量的选择影响动物麻醉药物剂量的因素： 年齡 性別 妊娠 全身营养狀況 (肥胖) 伴发的疾病 根据动物种类与手术时间給药； 在剂量范围内给药有一定的弹性； 老年与体弱的动物必须降低剂量 使用注意事项使用注意事项使用硫酸阿托品 或格隆溴铵（抗胆碱药）麻前给药可以增强舒泰的麻醉质量（更安全）； 使用使用舒泰前15分钟，按照0.10 mg/kg 皮下注射硫酸阿托品； 使用使用舒泰前15分钟，按照0.01 mg/kg的剂量皮下或者肌肉注射格隆溴铵。 必须注意必须注意拳师犬禁用！ 斗牛犬使用：最好于其他药物合用，并且阿托品的剂量要充足。临床常见斗牛犬气管分泌物过多，引起呼吸困难和气管堵塞、异物性肺炎等。 有些犬出现肺水肿镇定与镇静镇定与镇静目的 使动物固定不动易于处理 易于诊断检查 犬： IM 7-10 mg/kg IV 2-5 mg/kg舒泰的临床应用舒泰的临床应用 舒泰的临床应用舒泰的临床应用1，诱导麻醉 ： 阿托品，舒泰 2 mg/ kg IV，吸入麻醉剂； 2，麻前给药：注射舒泰前15分钟，先： 皮下注射阿托品：0.05mg/kg, SC 或 注射格隆溴铵： 0.01mg/kg , IM.或SC尿道手术尿道手术需求 安全 病犬通常健康狀況不佳 肌肉松弛 止痛 建议使用Benzodiazepine 苯(并)二氮卓类 Tiletamine替来他明不会直接影响肾脏 Tiletamine 避免心跳减缓与血容积变少 舒泰适合用于尿道手术 舒泰在剖腹产手术中的应用舒泰在剖腹产手术中的应用麻醉前給药 Glycopyrrolate甘罗溴铵 0.01 mg/kg IM or SC 诱导麻醉前30’ 使用 输液 Ringer Lactate乳酸林格氏液 犬 10 ml/kg per hour 猫 5 ml/kg per hour 麻醉 舒泰 3-5 mg/kg IV 小狗取出后可能需要追加舒泰 (1/2 剂量) 舒泰用于尿道手术舒泰用于尿道手术麻醉前給药 硫酸阿托品 或格隆溴铵 麻醉 舒泰 3-5 mg/kg IV 维持 舒泰 2-3 mg/kg IV 或 气体麻醉 输液 犬牙科犬牙科需求 安全 肌肉松弛 需要口腔开张大 止痛 避免犬的反应 操作便利 舒泰可以省却插管因为吞咽反射仍然维持 舒泰 使用非常方便 舒泰适合兽医牙科使用舒泰与静脉注射的麻醉剂舒泰与静脉注射的麻醉剂巴比妥类 (硫喷妥钠) 很少在沒有麻醉前給药就直接使用 止痛效果差；心输出量减少 ；恢复较差、时间较长。 Propofol异丙酚 短效；心血管抑制；造成窒息与缺氧 。 只能静脉注射！ 舒泰 使用方便 : IM or IV ； 不需要给予镇静剂舒泰与“安定＋氯胺酮”舒泰与“安定＋氯胺酮”安定：镇定鎮定效果差，靜脈注射后犬可能会出现异常兴奋 氯胺酮：+/- 心血管过度刺激，呼吸抑制，肌肉僵硬，猫的行为改变。 舒泰比较安全，对呼吸系统的抑制较小 舒泰效果好： 分离麻醉效果比氯胺酮强； 稳定性和镇痛效果好； 肌肉松弛效果比安定强。 舒泰与“隆朋＋氯胺酮”舒泰与“隆朋＋氯胺酮”隆朋：抑制心输出量，猫会呕吐； 氯胺酮：+/- 心血管过度刺激；呼吸抑制；肌肉僵硬：猫的行为改变； 隆朋＋氯胺酮有时造成犬猫的呼吸暂停（窒息） 舒泰： 比較安全；呼吸抑制少；不会出现呕吐。 所以，舒泰是比较好的选择，尤其是猫。 舒泰与“氯胺酮＋乙酰普马嗪”舒泰与“氯胺酮＋乙酰普马嗪”乙酰普马嗪：低血压；血小板抑制； 易感动物有可能出现癫痫。 氯胺酮：+/- 心血管过度刺激；呼吸抑制；肌肉僵硬；猫的行为改变。 舒泰：单剂注射，使用方便；比较安全， 对呼吸系统的抑制小；肌肉松弛效果较较好。建议建议食物 建议在注射前禁食 12 小时 体温 应当 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 体温；必须注意动物的保温； 眼睛 通常眼睛开张並且伴随瞳孔扩张； 建议使用眼药膏以避免避免角膜干燥。 舒泰混合后可以保持多长时间? 4°C (置于 冰箱中)14 天。舒泰避免于以下药物合用舒泰避免于以下药物合用氯霉素： 在麻醉前后避免使用含氯霉素的药物 氯霉素会延迟麻醉药的排除。 吩噻嗪类的麻醉前镇静剂： 例如氯丙嗪,乙酰普马嗪 易造成体温过低 有心脏抑制的反应 苏 醒苏 醒苏醒与以下因素有关： 动物的狀況 (年龄，体重等) 给药途径 静脉注射的动物一般恢复较快。 使用舒泰后的恢复与苏醒情况： 非常平稳，不受外界声音或光线变化的影响； 肌肉的协调性立刻恢复； 一般需要 30分钟到 2小时。特 殊 情 况特 殊 情 况恢复期有比较强烈的反应时： 表示唑氟氮草[镇静药]已经被动物排除； 使用 Valium（是一种安定药） 注射(0.2 to 0.5 mg/kg IV 犬、猫) 抗药问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 有报告指出有些动物对分离型麻醉剂有抵抗性； 发生几率很低。 舒泰可以用于： 癫痫症患者； 糖尿病患者； 心功能不佳的患者。 阿托品阿托品剂量＝0.045mg/kg im,sc 或 0.02mg/kg iv ； 一般与ACP（酸性磷酸酶）合用； 有助于消除ACP的心颤（心博徐缓）； 用于牙科治疗因为可以减少流涎。 咪底托咪啶 （ 1 mg/ml）咪底托咪啶 （ 1 mg/ml）注意：可以抑制呼吸和心跳（不用于衰弱动物、老龄动物）； 剂量＝0.01-0.02 mg/kg im 0.005 mg/kg iv 根据使用剂量的多少，可以产生镇静、肌松和明显的止痛作用； 0.08 mg/kg时，可以产生深度的镇静与止痛效果； 其作用可以被拮抗剂阿替美唑<α2受体阻滞药>（5mg/kg）5倍于咪底托咪啶剂量所逆转（在猫是2.5倍）。 安定（ 5mg/ml）和氯胺酮（ 100mg/ml）的复合物安定（ 5mg/ml）和氯胺酮（ 100mg/ml）的复合物以上两种药物的混合物可以用于诱导麻醉，以便完成气管内插管； 特别是用于老龄动物或患病动物； 剂量＝安定0.27 mg/kg和氯胺酮5.5 mg/kg，IV（可以分别给药或者再同一个注射器中混合后给药）。 异丙酚（Propofol）异丙酚（Propofol）10mg/ml包装，使用前需摇匀。 是一种超短效酚类化合物，用于犬、猫的静脉注射性诱导麻醉剂； 作用期猫比犬长； 苏醒迅速； 如果偶然注射到血管外，对组织也无刺激性； 必须经缓慢的静脉注射（超过15秒），否则可以引起神经紊乱、发绀以及严重的低血压。 （许多兽医更喜欢选择硫喷妥钠。 ）异丙酚（Propofol）异丙酚（Propofol）－剂量： 猫 非麻前给药 麻前给药 8 mg/kg iv 6 mg/kg iv 犬 非麻前给药 麻前给药 6.5 mg/kg iv 4 mg/kg iv 咪底托咪啶＋氯胺酮 ＋布托啡诺咪底托咪啶＋氯胺酮 ＋布托啡诺－剂量： 体重 咪底托咪啶 氯胺酮 布托啡诺 阿替美唑 （ kg）（ml） （ml） （ml） α受体阻滞剂（ml） 2.0 0.16 0.10 0.08 0.08 2.5 0.20 0.13 0.10 0.10 3.0 0.24 0.15 0.12 0.12 3.5 0.28 0.18 0.14 0.14 4.0 0.32 0.20 0.16 0.16 －以上复合物可以部分地被Atipamezole(阿替美唑)所拮抗。 按照每0.5-1.0 kg 的体重以小于表中的剂量给药更安全。止痛药止痛药卓比林：替泊沙林，非甾体类消炎止痛药。 美国先灵葆雅公司生产和销售，片剂 骨、关节、肌肉止痛: 效果确实 副作用（胃溃疡，呕吐等）远低于扶他林。 适应症：手术后，腰椎疾患，骨折，脱臼，髋关节发育不良等卓比林适应症卓比林适应症手术后， 腰椎疾患， 骨折， 脱臼， 髋关节发育不良等 已经通过农业部新兽药审批获得批号 止痛药止痛药可即舒®5(Quardrisol®5)是英特威公司研制的一种含有Vedaprofen（维达洛芬，中枢神经系统药物/解热镇痛抗炎及抗痛风药/抗炎镇痛药）的非类固醇类止痛凝胶，口服，适口性好。 可即舒®5具有抗炎症、退热和非麻醉性止痛作用。 临床上用于治疗骨骼、肌肉系统的炎症或疼痛。 临床使用临床使用可即舒®5装在特制的15ml和30ml可调注射器（最小刻度为0.5ml）中，维达洛芬的含量为5mg/ml。 按照每天1ml/10kg口服，每日1次， 半衰期为11-12小时，无蓄积毒性作用， 还可以用于怀孕、哺乳的母犬或者生长发育阶段的幼犬。 临床使用体会临床使用体会给予可即舒®5后，病犬的疼痛感觉很快减轻，颤抖现象基本消失； 可以见到手术后的犬开始运动，进食正常，比未服用可即舒®5的犬有明显的临床止疼作用。 临床使用体会临床使用体会注意，可即舒®5不易用于患心脏病、肝脏或者肾脏机能异常以及胃肠道机能紊乱的动物。 与安定等止痛药物相比，可即舒®5的临床止痛效果明显好于安定类药物。 使用方便，毒副作用很低，非常适合于骨骼、肌肉疾患的犬和猫的临床止痛，值得临床应用。力万敌（RIMADYL）力万敌（RIMADYL）有效成分：Carprofen；是一种非甾体类抗炎药；有止痛作用； 有注射剂和片剂； 对于手术后止痛和骨关节炎效果显著。抗生素抗生素速诺克拉维酸－阿莫西林 速解灵（头孢噻呋钠）速解灵（头孢噻呋钠）速解灵（头孢噻呋钠）适应症：治疗由大肠杆菌和奇异变形杆菌引起的犬的尿道感染。 药物成分：20毫升注射用水＋1克头孢噻呋 80毫升注射用水＋4克头孢噻呋 肌肉注射 速解灵速解灵是一种对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌（包括产生－内酰胺酶的细菌）具有活性的广谱头孢抗生素，属于杀菌药；体外实验中抑制细菌的细胞壁的合成。 在治疗犬的泌尿道感染时非常安全； 临床使用剂量：2mg/kg/天。5－14天为一个疗程；犬的耐受性好。注意事项注意事项长时间（14天）使用头孢噻呋的犬偶尔会发现可逆性血小板减少症和贫血； 在配种、怀孕期、泌乳期和新生幼犬中的安全性不明。速诺注射液速诺注射液成分：克拉维酸－阿莫西林； 通过抑制细菌的细胞壁而杀菌； 克拉维酸是一种－内酰胺酶抑制剂； 本药对阿莫西林敏感的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有杀灭作用；也对因产生－内酰胺酶导致阿莫西林耐药菌有很强的杀菌活性。临床使用临床使用适应症：用于家畜和小动物青霉素敏感菌引起的感染； 剂量：1ml/20kg， 1次/天， 肌肉注射或皮下注射，连用3－5天； 不良反应：少数动物可能会出现注射部位疼痛或者局部炎性反应； 保存：室温保存，有效期2年。克拉维酸－阿莫西林克拉维酸－阿莫西林口服后主要经过肾脏排泄； 用于： 呼吸道感染：中耳炎，鼻窦炎，支气管炎，肺炎，脓胸等； 泌尿生殖道感染：膀胱炎，尿道炎，肾炎，产后感染等； 皮肤与软组织感染：疥，蜂窝织炎，骨髓炎、腹内脓毒症等。 注意事项注意事项禁忌症：与其它青霉素类产品一样，速诺不适合家兔、豚鼠、仓鼠； 在小型草食动物应慎用。 注意事项：使用前成分摇匀，注射后轻轻按摩注射部位； 对青霉素过敏的兽医应当避免接触此药； 首次使用后，剩余的药物应当在28日内用完。药物规格药物规格50毫升： 7g 阿莫西林＋1.75g克拉维酸 100毫升：14g阿莫西林＋ 3.5g 克拉维酸 包装：12瓶/盒 储存：避光，密闭，阴凉处保存。头孢类药物举例头孢类药物举例第一代头孢：头孢氨苄， 头孢拉定 等； 第二代头孢：头孢替安， 头孢呋辛 等； 第三代头孢：头孢噻肟钠，头孢曲松 等； 第四代头孢：头孢匹胺钠， 头孢匹罗， 盐酸头孢吡肟；头孢可定， 头孢司利， 头孢咪唑钠 等。头孢曲松钠头孢曲松钠商品名：菌必治 临床：用于敏感菌所致的感染，如： 呼吸系统感染：肺炎； 耳鼻喉感染，泌尿系统感染，脓毒血症，脑膜炎等。 也用于：防御机能减退等因素引发的感染，预防手术感染（术前使用），主要皮肤、骨、关节、创伤、生殖系统的感染。注意注意禁忌症：对怀孕初期的母犬或母猫不安全。 用法：肌肉注射、静脉注射或静滴； 每天1－2次。 药物：给药量的60％以原形从尿液中排出； 40％从肝脏排泄。 强力霉素盐酸盐强力霉素盐酸盐商品名：盐酸多西环素； 属于四环素类药物；也叫“脱氧土霉素” 剂量：每片100毫克 抗菌作用比四环素强！ 口服不受食物的影响，吸收率约为93％； 适应症适应症敏感菌引起的呼吸系统感染（窝咳等） 泌尿系统感染 生殖系统感染 胆道感染。 对于：痤疮、败血症、皮肤感染、布病、砂眼等有效； 也用于治疗青霉素过敏者。驱虫药－通灭驱虫药－通灭成分：1％多拉菌素；是由阿维链霉素新菌株发酵产生的大环内酯类抗生素； 对于线虫（圆虫）和节肢动物有良好的驱杀作用；但是，对于绦虫、吸虫和原生动物无效。 不易透过血脑屏障，对犬安全。 对伊维菌素敏感的犬（如：考利犬）禁用！ 通灭的作用机理通灭的作用机理通过增加虫体的抑制性递质－氨基丁酸（GABA）的释放，阻断神经信号的传递，使肌肉失去收缩能力，导致虫体死亡。 哺乳动物的外周神经递质为乙酰胆碱，不受多拉菌素的影响 主要用于：驱杀螨虫、肠道线虫等、剂量与注意事项剂量与注意事项50ml: 0.5g (50万单位) 100ml: 2 g (100万单位) 200ml: 5 g (200万单位) 用量：1毫升/33千克体重；肌肉注射。 相当于0.3mg 保存：避光、密闭保存。大宠爱（REVOLUTION） 赛拉菌素外用溶液大宠爱（REVOLUTION） 赛拉菌素外用溶液浓度：12％； 有效期3年； 120毫克/毫升 使用：外用。 遮光、阴凉处保存。 药力作用：对体内（线虫）和体外（节肢昆虫）寄生虫有杀灭活性； 与其它阿维菌素类药物相似，通过干扰虫体内谷氨酸控制的氯离子通道，使虫体发生快速、致死性和非痉挛性的神经肌肉麻痹。特点特点根据动物实验结果，本药可以用于考利犬 怀孕期、哺乳期犬、种犬、6周龄以上的犬。 可以用于经常使用疫苗、驱虫药、抗寄生虫药物、抗生素、类固醇类、项圈、香波等的动物。药物作用机理药物作用机理药物在犬猫皮肤上经吸收入血液，部分药物在犬猫梳毛时，经口进入消化道和血液； 皮肤（尤其是皮脂腺）是赛拉菌素蓄积处，保证了皮肤和被毛较长时间药物浓度；用药后30天的动物收集皮肤碎屑，仍然可以杀灭寄生虫（跳蚤，螨虫，蜱等）； 心丝虫的幼虫对赛拉菌素非常敏感，每月1次用药可以预防心丝虫；控制消化道线虫控制消化道线虫血液中的赛拉菌素通过胆汁进入消化道，加上经口进入肠道的药物；可以长时间地控制肠道线虫。 药物安全性实验： 10倍推荐剂量的药物没有使幼犬出现副作用； 3倍推荐剂量的药物治疗心丝虫未见犬有副作用 对于猫的安全实验结果与犬相同。临床适应症 －犬猫外用杀寄生虫药临床适应症 －犬猫外用杀寄生虫药治疗和控制（栉头蚤属）的寄生，控制跳蚤过敏性皮炎； 预防犬恶丝虫性心丝虫病； 治疗和控制耳螨； 治疗和控制虱子（犬毛虱和猫虱）的寄生； 治疗和控制肠道钩虫（管形钩虫）和蛔虫（猫弓首蛔虫）； 控制犬蜱（血红扇头蜱和变异革蜱）； 预防子代跳蚤和线虫的感染。临床使用方法和剂量临床使用方法和剂量犬猫皮肤外用，1次/月，6mg/kg； 一般在颈背后肩胛骨部位使用； 注意事项：0.5%的猫在用药部位出现一过性炎症或非炎症性脱毛，这可能是猫自己梳毛造成的 用于6周龄以上的犬、猫， 不要在动物毛发尚湿时使用本药， 人的皮肤接触后，请立即用肥皂和清水冲洗。特药类特药类指具有具体用途的药物，包括：诊断用药、特异性解毒药、眼科药、皮肤科药、产科药物、口腔药。克林霉素克林霉素又称：氯林可霉素。 对大多数敏感菌的抗菌作用比林可霉素强4倍； 对厌氧菌的作用突出； 对青霉素和头孢类药物无交叉耐药性； 可以口服、肌肉注射、静脉注射。体内分布特点体内分布特点体内分布广泛，可以进入唾液、痰、呼吸系统、胸腔积液、胆汁、前列腺、肝脏、膀胱、精液、软组织、骨骼和关节中； 可以透过胎膜； 不易进入脑脊液中。临床应用临床应用主要用于厌氧菌引起的各种炎症的感染， 对骨髓效果显著； 治疗中间型葡萄球菌引起的脓皮病。不良反应不良反应胃肠道反应比林可霉素轻； 对造血系统、肝、肾、神经系统的毒性小； 少数患者有过敏反应，转氨酶和碱性磷酸酶短期轻度上升； 偶见注射部位疼痛； 也可以产生假膜性结肠炎。 使用注意事项使用注意事项怀孕期和新生幼犬、幼猫禁用。 与林可霉素有交叉耐药性； 与红霉素有拮抗作用； 不能用于脑炎的治疗（不能穿透血脑屏障） 室温保存，3年有效期。临床药效试验临床药效试验用于犬的： 腰椎疾患：3－7天 骨折内固定手术：3－7天 犬髋关节发育不良时止痛：7－14天 一般手术后服用3－5天 肌肉拉伤：3－7天 止痛效果明显，犬一般未见副作用。高效重组干扰素高效重组干扰素病毒性疾病 免疫力低下引起的顽固性皮肤病 全身性真菌病 注射用抗生素注射用抗生素盐酸洛美沙星 庆大霉素－小诺霉素 null