流感病毒教学用

流感病毒教学用文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！流行性感冒病毒专业:护理文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！学习目标1.掌握流行性感冒病毒生物学特征2.熟悉流行性感冒病毒致病性与免疫性3.了解流行性感冒病毒防治标准4.了解流感病毒抗原变异与流感流行关系文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！概述流行性感冒病毒属于正黏病毒科,为有包膜RNA病毒,是引发人类和动物流行性感冒病原体。分三型甲:引发世界性大流行;乙:引发地域性流行;丙:关键侵犯婴幼儿,引发一般感冒。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！流行最严重一次流行:1918-1919第一次世界大战期间,发生一次大流行,当初全世界20亿人口,10亿被感染;死亡人数万,超出一战中死亡人数总和。20世纪5次大流行:1900、1918、1957、1968、1977文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！形态:流感病毒形态以球形最多见,新分离病毒可呈丝状或杆状。大小:球形体直径80~120nm,丝状体长短不一。（一）生物学性状（掌握） 1.形态与大小文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！RNA(分节段)核衣壳RNA多聚酶NP（核蛋白）基质蛋白MP包膜宿主膜成份脂质双层血凝素（HA）神经氨酸酶（NA）结构2.结构与分型（1）结构文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！1）核衣壳核酸流感病毒核酸分节段,这一特点使病毒在复制过程中易发生基因重组,造成新病毒株出现。核蛋白（NP）包绕核酸,抗原结构稳定,分型依据。RNA多聚酶文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！2）包膜:内层基质蛋白（MP）保护病毒关键,分型依据外层脂蛋白来自宿主细胞脂质双层膜注:甲、乙型流感病毒包膜上镶嵌两种糖蛋白刺突a.神经氨酸酶（NA）b.血凝素(HA)呈放射状,含有免疫原性,它们是划分甲型流感病毒亚型依据,抗原性极易变异。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！HA关键功效:1.能凝集多个动物或人红细胞。2.病毒颗粒可借助于HA吸附到宿主细胞上,是病毒进入宿主细胞先决条件;3.含有抗原性,刺激机体产生中和抗体,含有保护作用。NA关键功效:1.可水解受染细胞表面糖蛋白末端N-乙酰神经氨酸,使成熟病毒体自细胞膜出芽释放;2.能够破坏细胞膜上病毒特异受体,液化细胞表面粘液,使病毒从细胞上解离,有利于病毒扩散。补充:功效文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！分型依据NP和MP蛋白抗原性不一样将流感病毒分为:甲、乙、丙三型。亚型甲型流感病毒依据其表面HA和NA抗原性不一样,又分为若干亚型。分型与分亚型文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！3.变异与流行（难点）变异形式:(1)抗原漂移:原因:HA或NA基因发生点突变特点:变异幅度小（＜1%）,属量变（亚型内变异）结果:引发中、小规模流行（1-3年）文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！人肺细胞人流感病毒鸡流感病毒新病毒株(2)抗原转变:原因:HA和NA基因突变或重组特点:变异幅度大（20%-25%）,属于质变,形成新亚型结果:因为人群缺乏免疫力,造成大规模流行（10-）文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！14甲型流感病毒亚型与流行年代病毒亚型原甲型亚甲型亚洲甲型香港甲型香港甲型与新甲型抗原结构H0N1H1N1H2N2H3N2H3N2或H1N1流行年代1930-19461946-19571957-19681968-19771977-至今为何预防流感疫苗必需每年接种才有效？文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！1.流感病毒引发大流行关键原因是（）A.流感病毒毒力强B.机体对流感病毒免疫力低下C.流感病毒核蛋白抗原变异D.流感病毒HA和NA抗原变异E.流感病毒M蛋白抗原变异点评:本题知识点是流感病毒抗原变异,应选D。练习文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！不耐热,56℃30min即可使病毒灭活。在室温情况下传染性很快丧失,但在0℃-4℃能存活数周。4.抵御力病毒对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲醛等化学药品也很敏感。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！可选用原代猴肾细胞或狗肾传代细胞，流感病毒在细胞中增殖后无明显细胞病变，可用红细胞吸附试验判定有无病毒增殖。（2）细胞培养流感病毒能在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖，用红细胞凝集试验即可检出。（1）鸡胚培养5.培养特征文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！病毒体球形，丝状，直径80-120nm（螺旋状核衣壳)基因组-ssRNA,7-8个节段包膜含有HA和NA重要特性基因重组频率高，流感常引起世界性流行抵抗力一般较弱，耐冷不耐热培养鸡胚培养、细胞培养小结:流感病毒关键生物学性状文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！191.致病性传染源:病人或病毒携带者传输路径:病毒飞沫,呼吸道传输致病机理:病毒通常不入血潜伏期:1-4天（二）致病性与免疫性（熟悉）文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！流感病毒吸附于呼吸道粘膜上皮细胞侵入细胞内增殖呼吸道粘膜上皮细胞变性,坏死和脱落,粘膜充血水肿,腺体分泌增加喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状病毒释放内毒素样物质入血发烧、头痛、全身酸痛、疲乏无力致病过程:文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！全身症状---发烧、头痛,肌肉酸痛（重）局部症状---鼻塞、咽痛、咳嗽（轻）临床症状:流行性感冒与普通感冒的区别?文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！2.免疫性（2）呼吸道局部sIgA及中和抗体（IgG、IgM）,在预防感染和阻止疾病发生中起关键作用。（1）病后机体可产生中和抗体,对同型病毒有一定有免疫力,但亚型间无交叉免疫。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！（三）微生物学检验法在流感暴发流行时,依据经典症状即可作出临床诊疗;微生物学检验用于判别诊疗和分型,监测新变异株出现。1.病毒分离培养与判定:取鼻咽拭子或咽漱液→鸡胚培养。2.免疫学检验:双份血清,血凝抑制试验。3.病毒核酸检测:PT-PCR文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！1.预防控制传染源——（隔离）诊疗病人切断传染路径——避免人群聚集空气消毒保护易感人群——接种疫苗或丙球戴口罩预防服药结合当前H7N9我国采取了那些预防和控制措施？（四）防治标准(了解)文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！2.诊疗现在尚无有效诊疗方法,关键是对症诊疗和预防继发性细菌感染。金刚烷胺、干扰素、达菲和板蓝根、大青叶是现在临床常见抗流感药品。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！生物学特征:球形或丝状、核衣壳和包膜、分型与亚型、抵御力较弱致病性:关键经过飞沫传输引发流感,多见于冬春季,传染性强,局部症状轻微而全身症状重。免疫性:病后可产生中和抗体,对同型病毒有一定有免疫力,但亚型间无交叉免疫。防治标准:接种疫苗是预防流感最有效方法。小结文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！病例再讨论6岁男孩,主诉发烧3天伴咳嗽流涕2天。3天前因着凉发烧,体温最高39.6℃,高热时伴寒战,无抽搐,次日伴咳嗽及流涕,有痰无喘息,偶有打喷嚏,伴全身乏力及肌肉酸痛。病后在个体诊所口服药品（具体不详）2天,病情无好转,今来我院就诊。病后精神、食欲较差,大小便正常。查体:T39.1℃,P120次/分,R36次/分,精神反应可,呼吸略急促,无发绀,皮肤无皮疹及出血点。双侧球结膜充血,咽充血显著,扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大,表面无脓苔。双肺呼吸音稍粗,未闻及罗音,心腹无异常。辅助检验:血常规:WBC7.6×109/L,L0.79。该患儿临床诊疗是什么？是何病原体引发？该病原体有哪些生物学特点？怎样致病？怎样防治？文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！谢谢!文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！