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危急值参考值

危急值参考值一、检验科“危急值”的报告范围：临床实验室“危急值”目录表项目名称低值高值白细胞30X109/L血红蛋白含量（成人）200g/L血红蛋白含量（新生儿）223g/L血小板计数1000X109/L凝血酶原时间（PT）>30秒INR（抗凝治疗者）>5.0APTT)激活部分凝血活酶时间（>70秒纤维蛋白原定量（Fg）10g/L酸碱度7.55二氧化碳分压60mmHg氧分压6.0mmol/L血钠160mmol/L血氯120mmol/L血钙1.7mmol/L血磷2.5mmol/L血镁3mmol/L葡萄糖（血）：女性及婴儿22.2...

一、检验科“危急值”的报告范围：临床实验室“危急值”目录表项目名称低值高值白细胞<2.0X109/L>30X109/L血红蛋白含量（成人）<50g/L>200g/L血红蛋白含量（新生儿）<95g/L>223g/L血小板计数<30X109/L>1000X109/L凝血酶原时间（PT）>30秒INR（抗凝治疗者）>5.0APTT)激活部分凝血活酶时间（>70秒纤维蛋白原定量（Fg）<1g/L>10g/L酸碱度<7.25>7.55二氧化碳分压<20mmHg>60mmHg氧分压<40mmHg血钾<2.8mmol/L>6.0mmol/L血钠<110mmol/L>160mmol/L血氯<80mmol/L>120mmol/L血钙<0.7mmol/L>1.7mmol/L血磷<0.3mmol/L>2.5mmol/L血镁<0.4mmol/L>3mmol/L葡萄糖（血）：女性及婴儿<2.2mmol/L>22.2mmol/L葡萄糖（血）：男性<2.7mmol/L>22.2mmol/L葡萄糖（血）：新生儿<1.7mmol/L>16.6mmol/L血尿素>28mmol/L血肌酐>600umol/L血尿酸>750umol/L血淀粉酶>500U/L尿淀粉酶>6000U/L总胆红素（新生儿）>340mol/L乳酸脱氢酶>1000U/L肌酸激酶>1000U/L脂肪酶>700U/L肌钙蛋白cTnI阳性磷酸肌酶同工酶>200U/LNT-proBNP>4000U/L稀有血型细菌培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌血液骨髓培养阳性HIV抗体阳性心电图及动态心电图“危急值”报告范围：（一）心电图“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：心室扑动、颤动；室性心动过速；多源性、RonT型室性早搏；频发室性早搏并Q-T间期延长；预激综合征伴快速心室率心房颤动；心室率大于180次/分的心动过速；二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；心室率小于40次/分的心动过缓；大于2秒的心室停搏低钾u波增高动态心电图“危急值”报告范围：1、心房颤动时R-R间期逸5.0s；2、出现3次以上逸3.0s的长R-R间期；3、Q-T间期明显延长伴室性心动过速；4、室性心动过速心室率逸200次/min，持续逸30s；5、尖端扭转型室性心动过速，多形性室性心动过速；6、心室扑动、颤动；7、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动心室率逸30s；心房颤动伴心室预激最短R-R间期<250ms；首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变（肢体导联、V4、V6ST段抬高逸O.lmv,VI、V3抬高>0.3mV）以及陈旧性心肌梗塞后再次梗死的的心电图改变（陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛，排除室壁瘤）；10、符合变异性心绞痛的心电图改变（ST段一过性呈弓背向上型，巨R型等抬高）。三、医学影像科“危急值”报告范围：1、中枢神经系统：严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；硬膜下/外血肿急性期；脑疝、急性脑积水；颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。3、呼吸系统：气管、支气管异物；液气胸，尤其是张力性气胸；肺栓塞、肺梗死一侧肺不张；急性肺水肿；创伤性膈疝4、循环系统：心包填塞、纵隔摆动；急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：食道异物；消化道穿孔、急性肠梗阻；急性胆道梗阻；急性出血坏死性胰腺炎；肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：眼眶内异物；眼眶及内容物破裂、骨折；颌面部、颅底骨折7、骨关节严重创伤脊柱骨折伴长轴成角畸形；多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸；骨盆环骨折四、B超“危急值”报告范围：1、外伤急诊发现腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官及腹部大血管破裂出血的危重病人；2、怀疑宫外孕破裂出血；3、大面积心肌坏死；4、大量心包积液合并心包填塞；5、心脏普大并急性心衰；6、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔；7、急性坏死性胰腺炎；&晚期妊娠出现羊水过少w5cm，合并胎儿心率过快(>160bpm)或过慢(<120bpm)五、病理科“危急值”报告范围：病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变。恶性肿瘤出现切缘阳性。内镜活检标本，见有浆膜外组织，提示活检后导致的消化道穿孔。子宫刮取标本，见有平滑肌组织或浆膜，提示子宫刮取时过深，有可能导致子宫穿孔或发生穿孔。六、内镜的“危急值”报告范围：1、胃、肠腔或支气管内异物。2、急性活动性出血。3、手术中出现穿孔等并发症。4、无痛胃、肠镜麻醉意外。5、在检查过程中及检查后出现有危及生命并需及时处理的患者。

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