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在经直肠前列腺穿刺活检中的应用 【关键词】舒适护理；直肠；前列腺；穿刺活检；应用；焦虑在前列腺癌的诊断治疗中，经直肠前列腺穿刺活检是相对最为可靠与常用的方法之一，诊断率较高的同时安全性也较好，在临床治疗中，经直肠前列腺穿刺活检已经成为了前列腺穿刺活检的“金标准”之一[1]。很多患者在接受经直肠前列腺穿刺活检的过程中会存在生理与心理上的不适症状，我院在接受经直肠前列腺穿刺活检患者临床护理中实施舒适护理，收到极佳效果，现作以下报道：1资料与方法1.1一般资料选取我院于2014年1月至2015年1月收治的60例接受经直肠前列腺穿刺活检患者为研究对象，所选患者的排除标准为：意识障碍患者、心脑血管疾病患者、精神疾病患者等。将所选患者随机分为参照组与干预组，每组30例患者。参照组患者年龄为43—71岁，前列腺的特性抗原指标为5.1—310ng/mL，前列腺体积为19.7—93.1mL；干预组患者年龄为41—69岁，前列腺的特性抗原指标为5.9—312ng/mL，前列腺体积为20.1—89.5mL，两组患者的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P＞0.05）。1.2方法参照组患者接受常规临床护理干预，干预组患者则接受舒适护理，以下为主要方法：1.2.1穿刺前护理1.2.1.1心理护理很多患者对于经直肠前列腺穿刺活检治疗不甚了解，且在入院之后对于陌生的环境有紧张感，这样一来，患者很容易出现紧张、不安的心理情绪，这很容易造成患者存在严重的不良心理倾向。护理人员需要积极与患者进行沟通，把握患者存在的不良心理因素，对患者实施心理疏导，让患者了解经直肠前列腺穿刺活检的具体方法，消除患者的不安感与焦虑感，让患者可以轻松面对治疗[2]。1.2.1.2环境护理护理人员需要对手术室的环境进行妥善准备，确保手术室的温度、湿度等处于合理范围内，一般来说，护理人员需要将温度控制在25℃左右，湿度应为50%左右，也可以在手术室播放轻音乐，营造舒适氛围，帮助患者放松情绪。1.2.2穿刺中护理患者在接受穿刺的过程中，护理人员需要鼓励患者放松身心，可以用轻柔的语言开导患者，这样可以减轻患者的不良感受。护理人员可以在必要时与患者进行交谈，转移患者的注意力[3]。1.2.3穿刺后护理护理人员在患者接受穿刺后，应当对其主要指标进行实时监测，若患者身体存在严重的痛感，护理人员可以让患者服用止痛药等，也可以在必要时利用镇痛泵来镇痛。护理人员需要对患者的排尿情况进行观察，让患者多饮水，若患者出现尿血则需要留置尿管，并进行止血处理。1.3临床观察指标对比两组患者在不同时间段的焦虑情况，利用焦虑值评分表来对患者进行考量，评分表中主要包括有20个项目，患者的得分越高，代表其焦虑程度越严重。1.4统计学方法本研究所得数据均经由SPSS17.0软件包进行检验，计量资料表示为（±s），利用t值对其加以检验，若两组患者数据经对比后P＜0.05，表明差异存在统计学意义。2结果参照组患者接受护理前焦虑值得分为（65.95±2.57）分，干预组患者则为（65.66±2.54）分，对比后t为0.4396，P=0.6619＞0.05；参照组患者接受护理后焦虑得分为（48.14±3.15）分，干预组患者则为（21.15±1.02）分，对比后t为44.6479，P=0.00＜0.05。3讨论前列腺癌是男性患者恶性肿瘤之一，目前在我国的发病率有明显的上升趋势。在前列腺癌的诊治中，经直肠前列腺穿刺活检是最主要的确诊方式，但是很多患者在诊治过程中出现明显的紧张等不适感，这就需要护理人员实施科学的护理方式来配合患者接受治疗[4]。舒适护理是目前临床护理中较为常见的护理方式，可以给予患者很强的心理支撑，提高护理工作的针对性，并且将“以人为本”的理念贯彻于护理工作始终，让患者获得较强的舒适感受，增强患者自身的安全感，让患者在治疗过程中觉得自己真正被尊重。这样，可以很好地提高患者的护理依从性，为患者的后续治疗奠定坚实的基础。我院护理人员在接受经直肠前列腺穿刺活检患者的临床护理中应用舒适护理，并且从患者接受穿刺之前、穿刺过程中及穿刺后三方面入手，确保舒适护理工作的全面性，让患者有舒适感，避免出现较强的不良应激反应等。在本次研究中，参照组患者接受常规护理，干预组患者接受舒适护理。在对比两组患者的焦虑值后发现，两组患者接受护理前焦虑程度大致相当，但是干预组患者在接受舒适护理后焦虑值得分下降极为明显，明显低于参照组患者，两组患者数据差异存在统计学意义。结语：在接受经直肠前列腺穿刺活检患者临床护理中，舒适护理可以有效缓解患者的焦虑情绪，避免患者在接受检查治疗过程中出现严重的心理应激反应，值得推广应用。【参考文献】[1]冯梅,袁利荣,张承广,鲁来兴,阮磊.经会阴及经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用及护理[J].健康研究,2015,35（05）:531-533.[2]刘辉,任秀萍,王爱珍,付敏.经直肠超声引导前列腺穿刺活检术患者的舒适护理[J].医学影像学杂志,2011,21（08）:1232-1234.[3]田景芝,雷花,邱明星.舒适护理在经直肠前列腺穿刺活检中的应用[J].实用医院临床杂志,2012,9（03）:106-108.[4]张秀琼,李思逸,张丽玲,黄嘉妮,粟顺美.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的围手术期护理[J].中国中医药现代远程教育,2013,11（03）:123-125. -全文完-
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