如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流【精品文档】第PAGE3页分娩失血量的计算法分娩失血量的计算法产科产妇出血量估算产用的方法：称重法、容积法、面积法、监测生命体征估计失血量、休克指数估计失血量、血红蛋白估计失血量、羊水压积测定法。1、目测法：即肉眼估计法，凭经验，目前临床工作者普遍采用，但其误差大，常可低估实际出血量达50%。因此，单用目测法结果很不可靠，根据该比例推算可立公式：实际出血量=目测法×22、称重法：使用的敷料及布类等采用电子秤称重。事先称敷料、聚血纸和卫生垫等的重量，事后再称重，前后的重量相减所得结果除以1.05换算成毫升数，即为出血量。计算公式：出血量（ml）＝（血液污染的敷料总重量—原干净敷料重量）g÷1.05（血液比重）。3、容积法：利用专用产后接血容器（聚血盆等）测量。4、面积法：血液浸湿面积按10×10cm为10ml。即1cm2为1ml出血量。受敷料吸水量不同的影响，常常只做大概估计。5、产褥垫称重法：专用的产褥垫，配有小秤一把，产妇产后垫上产褥垫片，使用后用专用小秤称重，直接读取数值6、监测生命体征估计失血量：占血容量（%）脉搏（次）呼吸（次）收缩压mmHg脉压差毛细血管再充盈尿量（ml/h）中枢神经系统<20正常14-20正常正常正常正常(>30)正常20-30>100>20-30稍下降偏低延迟减少(20-30)不安30-40>120>30-40下降低延迟少尿(<20)烦躁>40>140>40显著下降低缺少无尿嗜睡或昏迷注：妊娠末期血容量（L）=孕期体重（kg）×7%或非孕期体重（kg）×10%7、休克指数估计失血量：休克指数估计失血量（ml）占血容量（%）0.6~0.9<500~750<201.0~1.51000~150020~301.5~2.01500~250030~50≥2.02500~3500≥50~70休克指数=心率/收缩压（mmHg）（正常值0.54±0.02）8、血红蛋白估计失血量：血红蛋白每下降10g/L，失血约400～500ml。但是在产后出血早期，由于血液浓缩，血红蛋白值不能准确反映实际出血量。9、羊水压积测定法：记录分娩过程中羊水和血的混合总量，测定血液与羊水混合液中红细胞压积值HCT，通过公式计算羊水中血量：羊水中血量=总羊水和血混合液量×羊水HCT/产前血HCT。
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