新生儿硬肿症诊疗常规病史采集1.入院24小时内完成病历。发病多见于寒冷季节、环境温度过低或保温不当,?早产儿、低出生体重儿易患本病。感染、产伤、窒息、出血及某些先天畸形等常是诱发因素。早期哺乳差、哭声低、反应低下、体温不升、皮肤硬肿。检查1.全身体检。专科检查:腋温-肛温差,皮肤硬肿范围,各器官功能改变的临床体征。血常规、血小板计数、出凝血时间、血型。血清钠、钾、钙、磷、尿素氮、肌酐、血糖。5.血气
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。6•心电图、胸部X线片诊断根据以上病史。2•临床
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现:不吃,不哭,反应差,体温35C以下,重者v30C,心率减慢,心音低钝,常伴有低血糖、代谢性酸中毒、多脏器功能损害、微循环障碍、休克、心功能不全、弥漫性血管内凝血、肺出血、肾功能衰竭等。3.硬肿症分为轻、中、重三度(根据体温—肛温、?腋-肛温差、硬肿范围、器官功能改变,每项分别评分),总分为0分者轻度,1~3分为中度,4分以上为重度。治疗原则复温。不能吃奶者用胃管喂养。重症或呕吐者暂不喂奶,由静脉供给液体及热量。选用适当抗生素防治。改善微循环选用多巴胺、酚妥拉明、东莨菪碱治疗原发病及各器官功能损害之合并症VitE6•其他有缺氧者进行氧疗,能量合剂,.中药复方丹参、川芎、红花。