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食品营养与健康论文:包头市老年公寓膳食营养与生活质量

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食品营养与健康论文:包头市老年公寓膳食营养与生活质量 理时, 不同性别、经济状况自评老人的养老意愿并没有呈现出 显著差异, 而不同受教育程度老人的养老意愿存在显著差异。 受教育程度越高老人越倾向于机构养老, 这一方面可能是因为 受教育程度较高老人更易接受有别于传统的养老方式, 另一方 面也可能是因为个人的受教育程度与其职业和收入高度相关, 较好的职业和收入使他们拥有较强的经济能力, 进入老年后能 够负担得起入住养老机构的费用,对子女的依赖程度小。 � � 据统计, 2007年 7月上海市老年护理服务需求量为 61� 38 万人 �5 , 而老年护理医院与养老机构提供...

食品营养与健康论文:包头市老年公寓膳食营养与生活质量
理时, 不同性别、经济状况自评老人的养老意愿并没有呈现出 显著差异, 而不同受教育程度老人的养老意愿存在显著差异。 受教育程度越高老人越倾向于机构养老, 这一方面可能是因为 受教育程度较高老人更易接受有别于传统的养老方式, 另一方 面也可能是因为个人的受教育程度与其职业和收入高度相关, 较好的职业和收入使他们拥有较强的经济能力, 进入老年后能 够负担得起入住养老机构的费用,对子女的依赖程度小。 � � 据统计, 2007年 7月上海市老年护理服务需求量为 61� 38 万人 �5 , 而老年护理医院与养老机构提供的护理服务远不能满 足老年人的需求, 大量的护理需求需要依托于社区的居家养老 服务和家庭的非正规照护服务来得以满足。而在目前家庭照 护功能弱化的情况下 ,大力发展居家养老服务是弥补家庭照护 功能弱化的有效措施。居家养老服务与机构养老服务相比, 既 可以让老年人在不用离开熟悉的生活环境情况下得到社会化 的照护服务, 又为社会和家庭节省了一大笔开支, 符合大多数 老年人的养老意愿。政府在推进居家养老服务工作时, 应关注 社区为老服务资源的整合, 努力探索灵活性、针对性更强的服 务方式, 进一步完善居家养老服务体系。 � � 本研究说明老年人选择机构养老一个很重要的目的是为 了解决生活自理能力弱化后的照护问题, 这就对养老机构的护 理水平和护理质量提出了较高要求。因此, 上海市在建设新增 养老床位时, 不仅要注重数量更要注重质量, 要积极引导和帮 助养老机构提高护理水平和护理能力, 重视护理员队伍的培 训,提高他们的专业技能, 只有这样才能更好满足老年人的养 老照护需求。本研究发现,公办养老机构合理的价格和较好的 服务是吸引老人入住的最重要原因。民办养老机构与公办养 老机构相比,在价格和服务质量方面显然存在差距, 而且在发 展中也存在诸多问题, 但是从整个行业的发展趋势来看, 它们 终将成为行业中的主力军。 4� 参考文献 1� 龙书芹,风笑天 �城市居民的养老意愿及其影响因素 ! ! ! 对江苏四 城市老年生活状况的调查分析� J �南京社会科学, 2007; ( 1) : 98�8� 2� 初 � 炜,胡冬梅,宋桂荣,等 �老年人群养老需求及其影响因素调查 分析�J �中国卫生事业管理, 2007; ( 12 ): 837�8� 3� 陆杰华,白铭文,柳玉芝 �城市老年人居住方式意愿研究 ! 以北京、 天津、上海、重庆为例� J �人口学刊 �2008; ( 1) : 35�7� 4� 邓 � 颖,李宁秀,刘朝杰,等 �老年人养老模式选择的影响因素研究 � J �中国公共卫生, 2003; ( 6) : 731�2� 5� 施永兴 �上海市老年护理意愿服务现状与政策研究�M �上海:复 旦大学出版社, 2008: 2�16� �2009�01�08收稿� 2009�04�08修回 (编辑 � 张永贵 /张 � 慧 ) 包头市老年公寓膳食营养与生活质量 刘洪元 � 范金平 1 � 赵若望 � 赵景春 1 � 李美鲜 � 韦丽琴 � 方国锋 2 � 孟 � 蕊2 � (包头医学院公共卫生学院营养与食品卫生教研室,内蒙古 � 包头 � 014060) � � �摘 � 要 � 目的 � 了解包头市老年公寓中老年人的膳食营养与生活质量现状。方法 � 抽取包头市不同经济模式老年公寓,采用记账询问法对 老年公寓老人的膳食营养素摄入进行调查;对神志清楚、能独立理解和回答问题者进行生活质量调查。结果 � 包头市老年公寓的膳食结构:谷类、盐 摄入满意,畜肉摄入偏高,果蔬类偏少,奶类及豆类食品严重缺乏,营养素:脂肪摄入过多,钙及多种维生素缺乏; 42�5%和 39�4%的老年人生理健康 和心理健康生活质量在 60分以上;慢性病、医疗保障对公寓老年人生活质量影响显著;中等收入者较高收入者和低收入者生活质量高;生活满意度 自评越高者生活质量也越高。结论 � 包头市老年公寓中老年人生活质量处于中等偏下水平;现有膳食结构对预防和控制老年慢性病、多发病不利。 �关键词 � 老年公寓 ;老年人;膳食营养;生活质量 �中图分类号 � R153�3� � �文献标识码 � A� � �文章编号 � 1005�9202( 2010 ) 19�2818�04 基金项目:包头医药卫生基金 ( 2007G1018�39) 1� 包头市昆区人口与 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育局 2� 包头医学院预防医学系 2003级本科学生 第一作者:刘洪元 ( 1962�) ,女,硕士,教授,主要从事人群营养研究。 � � 随着老年人进入老人公寓生活的逐步地被接受, 公寓老人 生活状况也越来越被人们关注。采用简明健康调查量表 ( SF� 36)量表在评价中国老年人的生活质量中具有良好的信度和效 度, 已经被学者们广泛应用 �1 。对生活质量的研究表明, 慢性 病是影响老年人生命质量的一个非常重要的因素 �2, 3 ,而慢性 病与饮食、营养状况的关系密切。本研究通过对老年公寓中老 人膳食营养和生活质量的调查,分析当前公寓老人这一特殊群 体的生活状况, 寻找存在的问题和影响因素。 1� 对象与方法 1� 1� 对象� 抽取包头市 3所不同经济模式 (国营办、私营办、教 会办 )的老年公寓中老人 320名,年龄 60~ 93�平均 ( 75 ∀ 13� 9) 岁,其中年龄 < 70岁的老年人 109例,占 34�06%; 70岁以上的老 年人 116例,占 36�25% ; # 80岁的老年人 95例, 占 29�69%。女 性老年人 192例, 占 60% ;男性老年人 128例,占 40%。 1� 2� 方法 � 膳食营养调查采用记账询问法, 调查 3 d的老年 公寓膳食摄入品种和数量。生活质量调查采用由美国波士顿 健康研究所研制的测量表�SF�36量表, 逐项向调查对象询问、 填写。 ∃2818∃ 中国老年学杂志 2010年 10月第 30卷 1� 3� 资料分析 1� 3�1� 应用营养治疗专家系统 ( NCCW )营养成分统计软件 � 计算老年公寓老人平均每人每日各种食物摄入量、热能及各种 营养素的摄入量, 并与 %中国居民膳食营养素参考摄入量 ( D IR s) &和%中国居民平衡膳食宝塔& �4 进行比较、分析。 1� 3�2� 将 SF�36量表各项调查内容用 Exce l2000建立数据库, 以 SPSS10�0软件进行 t检验、方差分析。 2� 结 � 果 2� 1� 包头公寓老人膳食营养状况 2� 1�1� 公寓老年人每日食物的摄入量 � 老年公寓的饮食制作 食物体积小、柔软, 采用的烹调方法多为蒸、煮、炖、炒,比较适 应老年人消化功能、咀嚼功能有不同程度减退的实际情况。公 寓老人平均每人每日食物总摄入量为 816� 5 g, 其中谷类及果 蔬类摄入量分别为 287�74和 357� 04 g, 分别占总摄入量的 35�24%和 43�73%。谷类、盐、油脂类摄入量比较理想; 而奶 类、豆类食物的摄入量明显不足; 禽、畜肉的摄入量偏高; 老人 蔬菜水果的摄入以蔬菜为主; 水果多由老人家属带入老年公 寓, 摄入量不平衡,平均水平低。见表 1。 表 1� 包头老年公寓老年人每日食物摄入量 项目 摄入量 ( g/d ) 居民膳食宝塔建议量 �4 ( g /d ) 谷类 287�74 300 蔬菜、水果 357�04 650 鱼类 14�59 75 畜 (禽 )肉类 56�60( 17�20) 50 蛋类 33�20 50 奶类 3�65 300 豆类 11�78 40 盐 5�91 6 油脂类 24�47 25 其他 4�32 - 2� 1�2� 每人每日能量和各种营养素及占 DRIs的比例 � 公寓 老人每日平均总能量、蛋白质、碳水化合物摄入比较合理, 但 是, 脂肪摄入偏高。钙、V itA、V itB2、V itC的摄入明显缺乏。见 表 2。 2� 1�3� 一日三餐能量分配 � 老年人三餐的热能比值建议为: 早餐 20% ~ 25%、中餐 35% ~ 40%、晚餐 30% ~ 35%。包头公 寓老人一日三餐的能量分配分别是: 早餐占 32� 17% ( 558�55 Kca l)、中餐占 47�33% ( 821� 84 kcal)、晚餐占 20� 50% ( 355�85 kcal), 该结果显示:早、中餐热能摄入偏高, 晚餐较少。 2� 2� 包头市公寓老人生活质量状况 2� 2�1� 一般资料 � 对居住在老年公寓的神志清楚、能够表达 自己意愿的老人进行调查, 共 99人, 其中有慢性疾病者 78人 ( 78�8% ), 有医疗保障者 39人 ( 39� 4% ) , 有商业医疗保险者 19人 ( 19�2% )。年收入在 1 000元以下者 64人 ( 64�4% )。文 化程度文盲 32人 ( 32�3% )、小学 37人 ( 37� 4% )、初中 19人 ( 19�2% )、高中以及上 11人 ( 11�1% )。 2� 2�2� 包头市老年公寓老人生活质量评价 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 和结果 � SF� 36量表全部项目为 8项: 躯体功能 ( PF )、躯体角色 ( RP )、肌肉 疼痛 ( BP )、一般健康 ( GH )、生命力 ( VT )、社会功能 ( SF )、情感 角色 ( RE )、心理健康 ( MH )。将前 4 项综合为躯体健康 ( PCS),后 4项综合为心理健康 ( MCS) ; 将得分定为 4级: 差 ( 0�0~ 30�0 )、较差 ( 30� 1 ~ 60�0 )、较好 ( 60�1 ~ 90�0 )、好 ( 90�1~ 100�0)。公寓老人生理健康和心理健康生活质量得分 在 60分以上者占 42� 5%和 39�4%。见表 3。 表 2� 包头市老年公寓老人能量和营养素摄入量与 DR Is比较 能量与营养素 DRIs 老人平均摄入量 比较 (% ) 热量 ( k cal) 1 900�00 1 921�74 101�14 蛋白质 ( g) 75�00 74�19 98�92 脂肪 ( g) 50�00 64�86 129�72 碳水化合物 ( g) 238�00 260�31 109�37 V itA( �g) 800�00 540�60 67�57 V itB1 ( �g) 1�30 1�27 97�69 V itB2 ( �g) 1�30 0�83 63�85 V itC ( �g) 100�00 89�18 89�18 V itE ( �g) 14�00 20�81 148�60 V itpp (�g) 14�00 16�18 115�60 钾 (m g) 2 000�00 2 034�00 101�70 钠 (m g) 2 200�00 1 916�00 87�07 钙 (m g) 1 000�00 335�50 33�55 铁 (m g) 15�00 23�06 153�70 表 3� 包头市老年公寓老年人生活质量 分项指标的等级分布�n (% ) 分项指标 差 较差 较好 好 合计 PF 43( 43�4) 15( 15�2) 23( 23� 2) 16( 16�2) 99( 100) RP 57( 57�6) 1( 1�0) 15( 15� 2) 36( 36�4) 99( 100) BP 15( 15�2) 22( 22�2) 25( 25� 3) 37( 37�4) 99( 100) GH 17( 17�2) 49( 49�5) 33( 33� 3) 0 ( 0�0) 99( 100) VT 6 ( 6�1) 38( 38�4) 50( 50� 5) 5 ( 5�1) 99( 100) SF 7 ( 7�1) 36( 36�4) 46( 46� 5) 10( 10�1) 99( 100) RE 64( 64�6) 6 ( 6� 1) 2( 2�0) 27( 27�3) 99( 100) MH 3 ( 3�0) 33( 33�3) 55( 55� 6) 8( 8�1) 99( 100) PCS 18( 18�2) 39( 39�4) 36( 36� 4) 6( 6�1) 99( 100) MCS 9 ( 9�1) 51( 51�5) 34( 34� 3) 5( 5�1) 99( 100) 2� 2�3� 影响公寓老年人生活质量的因素分析 � 选择因素: 性 别、年龄段、文化程度、婚姻状况、患慢性病情况、家庭和睦情 况、每月收入、吸烟、饮酒、医疗保障等。有无慢性病、医疗保障 对公寓老年人生活质量的差别显著; 文化程度、每月收入对其 也有影响, 且文化程度高者生活质量相应也高, 中等收入水平 者生活质量较高收入和低收入者都高;婚姻状况和吸烟对其影 响较弱; 其余因素未发现有显著差别。见表 4。包头市公寓老 人慢性病患者占 78� 8% , 其中以高血压、脑血管病、糖尿病为 主, 因慢性病活动受限者占 43�6%。患者在区县级及以上医院 诊断者占 73� 7% 。慢性病对生活质量的 6个维度 (除 BP和 PF)均有影响,尤其对 RE和 VT差异更为明显。 ∃2819∃刘洪元等 � 包头市老年公寓膳食营养与生活质量 � 第 19期 表 4� 选择因素对老年公寓老年人 SF�36量表各领域得分 (均数 )的影响 项目 n PF RP BP GH VT SF RE MH PCS MCS 慢性病史 有 78 42�24 5�31 67�52 40�45 67�08 64�53 4�58 71�79 28�05 48�41 无 21 56�25 9�70 76�11 58�00 89�06 74�44 11�76 90�50 45�51 62�61 t值 1�498 2�356 1�102 1�985 2�813 1�974 3�706 2�530 2�295 2�048 P值 0�137 0�0221) 0�2731) 0�0451) 0�0062) 0�0471) 0�0012) 0�0181) 0�0281) 0�0331) 医疗保障 有 39 58�85 10�26 80�91 50�08 84�94 72�36 8�12 89�36 49�36 60�39 无 60 36�67 10�31 61�67 47�75 75�73 63�15 7�64 79�58 33�34 58�34 t值 2�992 0�023 3�341 2�799 1�885 1�956 0�204 2�228 3�591 0�621 P值 0�0042) 0�982 0�0012) 0�0062) 0�062 0�0491) 0�839 0�0281) 0�0012) 0�536 收入水平 1 000以下 64 39�84 11�23 62�15 48�59 76�66 65�10 8�07 81�56 34�87 54�30 (元 ) 1 001~ 1 500 25 60�80 7�00 86�67 60�40 84�75 71�11 12�50 85�80 50�58 67�51 1 501以上 10 42�50 12�50 80�44 51�00 83�13 66�67 5�33 83�00 42�95 53�42 F值 2�958 1�347 5�325 3�865 1�158 0�566 1�465 0�666 4�644 3�881 P值 0�057 0�265 0�0062) 0�0241) 0�319 0�570 0�236 0�516 0�0121) 0�0471) 文化程度 文盲 37 37�57 2�84 64�26 50�41 78�22 62�46 6�98 85�68 34�85 55�83 小学 32 47�34 7�81 66�08 49�53 76�37 65�97 8�33 78�59 40�76 58�80 初中 19 50�00 12�50 71�86 52�37 79�27 66�08 13�15 81�05 41�02 60�65 高中及以上 11 58�18 14�47 83�84 62�27 90�36 84�85 15�76 94�09 49�02 64�33 F值 1�092 3�356 1�287 1�422 0�937 2�658 3�437 1�647 1�234 0�959 P值 0�352 0�0221) 0�283 0�241 0�426 0�053 0�0201) 0�184 0�302 0�415 � 1)P < 0�05, 2)P < 0�01,下表同 2� 2�4� 生活满意度自评 � 对经济收入、吃穿、居住、夫妻生活、 文娱体育、子女孝顺、家庭和睦、身体健康、医疗保健、家庭生 活、人际关系等 11项内容的调查中, 均以 ∋满意 (、∋一般(、∋不 满意(为被选答案,其分值分为 3、2、1分,定被调查者的生活满 意度自评有# 8个 3分的为 ∋好(; 5~ 7个 3分的为 ∋一般(; ) 4 个 3分的为 ∋差(。除 RP和 RE外 ,不同生活满意度自评对公 寓老人的生活质量均有显著差别,且生活满意度自评越高其生 活质量也越高。见表 5。 表 5� 生活满意度对老年公寓老年人生活质量的影响 好 一般 差 总分 F值 P值 PF 59�45 57�21 36�08 45�17 4�396 0�0151) RP 11�57 10�56 9�80 10�36 0�396 0�693 BP 84�25 83�17 58�06 69�56 9�968 0�0002) GH 60�14 59�32 45�99 51�73 7�609 0�0012) VT 94�72 84�53 71�24 79�66 10�363 0�0002) SF 77�17 72�33 60�58 66�35 5�512 0�0052) RE 5�93 5�52 9�34 7�81 1�216 0�301 MH 96�58 90�77 76�14 83�22 10�204 0�0002) PCS 50�22 49�56 32�65 40�39 7�940 0�0012) MCS 69�78 62�54 58�33 61�54 4�152 0�0191) 3� 讨 � 论 � � 老年人群活动较少,同时也是高血脂、高血糖、高血压的高 发人群, 应避免较高的脂肪摄入。包头市公寓老人畜肉的摄入 以猪肉为多, 猪肉的脂肪含量是肉类中比较高的, 应减少摄入。 考虑到老年人的消化能力, 提倡多食用禽肉。禽类脂肪含量 低, 肉质较嫩易消化,同时可弥补由于老年人感觉功能减退, 鱼 骨刺可能伤害老年人 ,致使存在鱼类摄入不足的问题。 � � 老年人是钙缺乏、骨质疏松的高发人群, 骨质疏松使老年 人的骨折发病率显著提高, 严重影响了老年人的生活质量。饮 用奶类和食用豆类食品是极好的补钙途径, 并可提高优质蛋白 的摄入。包头市公寓老人这两类食品的摄入严重缺乏。 � � 包头市老年公寓老人热能的摄入能够满足需要,三餐的热 能比与建议值比较不符。包头市老年公寓老人晚餐后活动较 少,在满足每日能量所需的前提下, 适当增加早、午餐的能量供 给,降低晚餐能量提供 ,益于他们健康。 � � 公寓老人生活质量现状调查显示, 不足 50%的老人生理健 康和心理健康生活质量到达 60分以上。老年人群是慢性病及 退行性疾病的高发人群, 慢性病是终生性疾病, 可能是本研究 躯体健康和心理健康得分低的重要原因。除此之外,老人的生 活质量还与以下因素有关: ∗ 医疗保障:本调查显示,医疗保障 对公寓老年人生活质量的影响较显著,有医疗保障者生理健康 和心理健康相对较好。随着年龄的增加, 老年人更需要较好的 医疗条件作为健康保障。由此提示, 尽快建立、健全社会医疗 保障体系,对于解除老年人生活的后顾之忧、做好老年保健、提 高老年人生活质量有着极其重要的现实意义。+ 文化程度:本 调查显示,文化程度高者生活质量相对也好, 接受更多更好的 知识教育,对提高生活质量有着积极的意义。由此提示: 适时 的开展健康知识教育, 帮助老年人正确认识如何保持健康的生 理和心理功能,主动的去除影响健康的消极因素, 增加促进健 康的积极因素,对提高老年群体生活质量有着重要意义。, 收 入水平:调查显示: 中等收入者生活质量高于低收入和高收入 者。低收入者生活压力大,使生理和心理都受到不同程度的影 响;高收入者对现有条件的老年公寓尚有改善的需求, 向往更 好的生活;而中等收入者对其生活现状比较满意。提示: 一方 面以平和的心态对待生活是较好的选择, 另一方面老年公寓的 建设需要增加不同的档次以满足不同的老人需求。 � � 本结果提示,主观的生活满意度自评可以反映客观的生活 ∃2820∃ 中国老年学杂志 2010年 10月第 30卷 质量状况, 所以,通过提高老年人的经济收入、改善居住条件、 合理制定膳食计划、适度的体育锻炼、培养和谐的家庭关系、良 好的人际关系、一定的社会保险等多方面来改善老年人群的主 观生活满意度, 以提高该群体的生活质量。 � � 面对老年人特殊群体, 老年公寓应配备营养师, 建立营养 配膳管理, 开展营养知识宣教活动, 使老年人和公寓管理人员、 炊事人员充分认识良好的饮食行为, 对老年生活的重要性。尽 早建立全社会的医疗保险 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 , 加速推行全民医保, 彻底解除 老年人永医、养老的后顾之忧。建立健全制度法规, 保障老人 在老年公寓的居住、饮食、文化、健身、医疗、人际交往的权益, 有较好的生活满意度, 使老人在老年公寓有尊严的生活, 使我 国的老年公寓向着良性健康方向发展。 4� 参考文献 1� 白若冰,李 � 娜,郭海强,等 �SF�36量表在中国老年人群生命质量评 价中的应用研究� J �中国卫生统计, 2008; 25 ( 4) : 437�9� 2� 叶勇立,钟� 莹,伍艳荷,等 �农村老年人生存质量与生活状态的相 关性研究�J �中国老年学杂志, 2007; 27 ( 1) : 49�51� 3� 张 � 强,张 � 琼,李宁秀 �成都城市社区老年人生命质量及影响因素 分析� J �卫生研究, 2007; 36( 5 ): 584�6� 4� 中国营养学会编著 �中国居民膳食指南 �M �拉萨: 西藏人民出版 社, 2008: 163�202� �2009�09�16收稿� 2010�01�19修回 (编辑 � 袁左鸣 ) 苏州市区退休人群体质指数和血压分布状况 范 � 春 � 王纯庠 � 黄燕凤 1 � (苏州市中医医院,江苏 � 苏州 � 215003) � � �摘 � 要 � 目的 � 探讨苏州市区退休人群体质指数 ( BM I)、血压分布情况及不同亚型高血压的可能影响因素。方法 � 采用回顾性调查方法,对 2 841例苏州市区退休人员 BM I及血压情况进行分析,并探讨性别、年龄、BM I与各亚型高血压患病率之间的关系。结果 � BM I在 70岁前随年龄增 长而升高, 70岁后随年龄逐步下降。高血压患病率随年龄增长而上升。随着 BM I水平增加,收缩压 ( SBP)和舒张压 ( DBP)均值以及各亚型高血压患 病率均逐渐增高;男、女性呈现相同趋势。随着年龄升高, SBP均值逐渐升高, DBP均值在 70岁前升高,在 70岁后下降;男、女性单纯收缩期高血压 ( ISH )患病率逐渐升高,单纯舒张期高血压 ( IDH )、收缩期和舒张期联合性高血压 ( SDH )患病率逐渐下降。结论 � 年龄、BM I与各亚型高血压的患病 率均有关,其中, ISH患病率与年龄更相关, IDH、SDH 患病率与 BM I更相关;适当控制 BM I对于防治 IDH、SDH有重要作用。 �关键词 � 体质指数;高血压;患病率 �中图分类号 � R544�1� � �文献标识码 � A� � �文章编号 � 1005�9202( 2010 ) 19�2821�03 1� 南京中医药大学 通讯作者:王纯庠 ( 1958�) ,男,博士, 主任医师,主要从事中西医结合风 湿、老年病及糖尿病等临床和实验研究。 第一作者:范 � 春 ( 1960�) ,女,副主任中医师,主要从事预防保健工作。 � � 近年来研究表明,高血压的患病率与年龄 �1, 2 及肥胖密切 相关 �3~ 5 。体质指数 ( BM I), 腰围 /臀围比等作为肥胖的简易 指标已得到广泛临床应用,其中 BM I与高血压患病率的关系最 为密切 �4 。本文分析苏州市区部分退休人群不同年龄、性别和 BM I对比情况,以及与各亚型高血压的相互关系 ,为苏州地区 中老年人的高血压防治提供流行病学依据。 1� 资料与方法 1� 1� 资料 � 采用回顾性调查方法, 选取 2006年 9月至 2008 年 4月在苏州市中医院体检的苏州市区退休人员 2 841人的体 检资料。其中, 男 993 例, 女 1 848例, 年龄 50 ~ 104�平均 ( 67�34 ∀ 9� 23) 岁。该人群年龄 50~ 59岁、60~ 69岁、70 ~ 79 岁、80岁以上分别占总人数的 22� 63% , 34� 35% , 32� 66% , 10�35%。男、女分别占总人数的 35% 和 65%。该人群平均 BM I( 23� 35 ∀ 4�43) kg /m2, 消瘦、正常和超重人数分别占总人 群的 8� 90% , 50�55% , 40� 55%。在上述四个年龄段中, BM I分 别为 ( 23� 68 ∀ 3� 38 )、( 24� 12 ∀ 3�77 )、( 22�90 ∀ 5�29 )、 ( 21�53 ∀ 4� 77 ) kg /m2。 BM I在 60 ~ 69岁人群中均值最高。 ISH、IDH、SDH 及高血压人数分别占总人群的 37� 21% , 4� 21% , 27� 07% , 70�45%。有高血压病史并服药治疗的人群 中, 血压在正常水平的患者比例为 26�67%。 1� 2� 调查项目 1� 2�1� BM I� 根据 2001年中国肥胖问题工作组推荐的中国成 年人超重肥胖体质指数的诊断标准 �6 , BM I< 18�5为消瘦, 18�5) BM I< 24为正常, 24) BM I< 28为超重, BM I# 28为肥 胖; 本文将 BM I# 24的统称为超重。 1� 2�2� 血压 � 采用汞柱式血压计, 测前统一校正。测量方法 为: 坐位休息 5 m in, 测量右上肢血压。测量时间为每日上午 7: 00~ 9: 00。收缩压 ( SBP ) # 140 mmH g 和 (或 ) 舒张压 ( DBP )# 90 mmH g, 具有高血压病史或近 2 w内服用降压药物 者, 均为高血压 �7 。高血压亚型定义 �8 : 单纯收缩期高血压 ( ISH ): SBP# 140 mmH g并 DBP< 90 mmH g;单纯舒张期高血压 ( IDH ): SBP< 140 mmH g而 DBP# 90 mmH g; 收缩期和舒张期 联合性高血压 ( SDH ): SBP# 140 mmH g并 DBP# 90 mmHg。 1� 3� 统计学方法 � 计量资料用 x ∀ s表示,两组间比较采用 t 检验, 计数资料比较采用 �2检验。 2� 结 � 果 2� 1� 不同年龄、性别人群的 BM I情况 � 消瘦人群在各年龄段 ∃2821∃范 � 春等 � 苏州市区退休人群体质指数和血压分布状况 � 第 19期
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