颅内表皮样囊肿

颅内表皮样囊肿颅内表皮样囊肿2014级规培王佳文一、流行病学良性肿瘤，约占颅内肿瘤的0.2%-1.8%，先天性者为胚胎时期皮肤外胚层异位所致；获得行者多为外伤后表皮细胞种植于深部组织内，并不断角化而形成。常位于中线或中线旁，好发于桥小脑角池、鞍旁、第四脑室等部位，10%位于硬膜外。可以发生于任何年龄，以30-50岁多见。二、病理表现组织学特征：肿瘤多呈不规则形或类圆形，有包膜，内衬复层鳞状上皮。内容物主由细胞碎屑、角蛋白、水、胆固醇结晶构成，不含皮肤附件。可有出血、钙盐沉积。肿瘤质地柔软，常循邻近脑沟、裂、池&ldq...

颅内表皮样囊肿2014级规培王佳文一、流行病学良性肿瘤，约占颅内肿瘤的0.2%-1.8%，先天性者为胚胎时期皮肤外胚层异位所致；获得行者多为外伤后表皮细胞种植于深部组织内，并不断角化而形成。常位于中线或中线旁，好发于桥小脑角池、鞍旁、第四脑室等部位，10%位于硬膜外。可以发生于任何年龄，以30-50岁多见。二、病理表现组织学特征：肿瘤多呈不规则形或类圆形，有包膜，内衬复层鳞状上皮。内容物主由细胞碎屑、角蛋白、水、胆固醇结晶构成，不含皮肤附件。可有出血、钙盐沉积。肿瘤质地柔软，常循邻近脑沟、裂、池“塑形性”生长，包绕血管和神经，无或仅有轻度的占位效应。可恶变为鳞状细胞癌。三、临床表现因发生部位及肿瘤大小不同而异，主要表现为头痛、耳鸣、三叉神经痛、面瘫、偏瘫、听力或视力下降、共济失调等，少数有癫痫和脑积水，个别表现为无菌性脑膜炎。四、影像表现肿瘤形态多种多样，边界清楚，主要与囊内容物成分有关。 CT：多表现为均匀或不均匀低密度影，CT值介于-20Hu与水之间。不典型者呈低、高混杂密度或高密度。增强扫描一般无强化。四、影像表现 MRI：典型者T1WI多呈不均匀稍低信号，介于脑脊液与脑实质之间，T2WI呈不均匀高信号，多与脑脊液相近。 FLAIR序列及DWI上呈高信号，DWI对与类似脑脊液信号的囊肿的鉴别有重要价值。增强扫描一般无强化，25%可见轻度边缘强化。当肿瘤周围组织出现水肿，增强后病灶明显强化，应怀疑恶性变。五、主要鉴别诊断（1）蛛网膜囊肿：信号强度与脑脊液相同，FLAIR及DWI呈低信号。（2）皮样囊肿：好发于后颅窝或鞍上中线部位，内含脂肪或毛发、牙齿、骨骼等。（3）囊性颅咽管瘤：好发于鞍区，囊壁常钙化，增强后囊壁强化。（4）听神经瘤囊变：肿瘤呈囊实性，增强后囊壁及实性部分明显强化。常伴有听神经增粗，内听道扩大。谢谢！

                    本文档为【颅内表皮样囊肿】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

你可能还喜欢

最新资料

资料动态

专题动态

DNSJDS

暂无简介~

格式：ppt

大小：80KB

软件：PowerPoint

页数：0

分类：医药卫生

上传时间：2019-01-21

浏览量：16

热点搜索

泰州安全员b证c证继续教育试题90分试卷论元代的湄洲庙与妈祖信仰资产评估收费管理办法(发改价格【2009】2914号) 幼师的实习报告汇编5篇安防系统技术方案 240吨吊车技术规格参数卫生院、社区个人岗位风险点自查表幕墙节能(新表格)检验批质量验收记录公司财务计算题及答案危险化学品经营许可证申请书论最密切联系原则的起源发展及缺陷圣女之歌1-人鱼的新娘攻略(含地图) 优秀师徒评选表 PSP游戏《圣女贞德》宝石合成列表[指南] 泰州安全员b证c证继续教育试题90分试卷论元代的湄洲庙与妈祖信仰资产评估收费管理办法(发改价格【2009】2914号) 幼师的实习报告汇编5篇安防系统技术方案 240吨吊车技术规格参数卫生院、社区个人岗位风险点自查表幕墙节能(新表格)检验批质量验收记录公司财务计算题及答案危险化学品经营许可证申请书论最密切联系原则的起源发展及缺陷圣女之歌1-人鱼的新娘攻略(含地图) 优秀师徒评选表 PSP游戏《圣女贞德》宝石合成列表[指南]