放射技师
试题
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放射技师岗位试题
一、判断题(正确的请在括号内打“?”,错误的打“×”) 1、透视的缺点无客观纪录。( )
答案:?(中)
、对于25岁男性的正常小腿照片,胫骨近端初期钙化带模糊。( ) 2
答案:× (易)
3、造影检查的目的为增加器官组织的人工对比。( ) 答案:?(易)
4、关节间隙代表关节腔。( )
答案:×中)
5、x线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正微小间隙和少量滑液。( )
答案:?(中)
6、小儿的关节间隙较成人的狭窄。( )
答案:× (易)
7、随年龄的增长,小儿的关节间隙逐渐加宽( ) 答案:× (中)
8、关节软骨及关节囊可以在x线片上明显显示( ) 答案:×(易)
9、成年长骨只有骨干和骨端。( )
答案:?(中)
10、小儿长骨的主要特点是骺软骨,且未完全骨化。( ) 答案:?(易)
11、小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影( ) 答案:×(难)
12、出生时,长骨骨干已大部分骨化。( ) 答案:?(难)
13、干骺部为骨干两端的较粗大部分,由松质骨形成( ) 答案:?(中)
14、关节骨性强直,x线征为关节间隙消失,且有骨小梁贯穿其中。( ) 答案:?(易)
15、关节间隙变窄是由于关节腔消失所致(关节软骨破坏坏死)。( ) 答案:×(难)
16、骨质增生是由于骨量增多的结果。( )
答案:?(中)
17、骨质坏死的主要x线表现是有密度增高的死骨片存在。( ) 答案:?(难)
18、关节肿胀的x线表现为关节周围软组织肿胀,密度境高。( ) 答案:?(易)
19、骨质增生与骨质疏松的x线表现相反。( )
答案:?(中)
20、骨质破坏的x线表现为局部骨质密度降低。( )
答案:×(易)
21、x线片显示关节面不规则缺损,表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏。( ) 答案:?(难)
22、骨质软化是指单位体积内骨基质何矿物质含量同时减少。( ) 答案:?(易)
23、骨膜增生的常见原因是:炎症,肿瘤,外伤,骨膜下出血,血管性病变和生长发育异常。( )
答案:?(中)
二、选择题(请将正确答案的代号填入括号内)
24、滑膜关节的基本结构是 ( )
A、关节面、关节囊、关节内韧带 B、关节面、关节囊、关节内软骨 C、关节腔、关节囊、关节内软骨 D、关节面、关节囊、关节腔 E、关节面、关节腔、关节软骨
答案:D(中)
25、有关椎骨的叙述,错误的是 ( )
A、椎体24块 B、椎体是椎骨负重的主要部分 C、椎骨内部为松质骨 D、椎弓位于椎体后方,由一个椎弓根和一个椎弓板组成
E、椎弓后缘正中向后方伸出,形成棘突
答案:D (易)
26、有关骶骨的描述,错误的是( ) A、骶骨由5个骶椎融合而成
B、骶骨中间部分有4条横线为骶椎融合的痕迹 C、骶骨与腰椎为骨性联合无椎间盘
D、骶骨背面粗糙,正中的隆起为骶正中嵴,由骶椎棘突融合而成
E、骶正中嵴外侧有四对骶管裂孔
答案:C (中)
27、有关肋骨的描述,错误的是 ( ) A、肋骨共12对
B、第1,7肋前端与胸骨相连
C、第8,12肋不与胸骨直接相连,称为真肋 D、第8,12肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接 E、肋的后端与胸椎形成关节
答案:C (易)
28、有关颅骨的叙述,错误的是 ( ) A、颅骨由23块组成
B、颅骨分为脑颅骨与面颅骨
C、额、筛、顶、枕、颞、蝶骨组成脑颅骨 D、筛骨、面骨、颞骨组成颅盖部
E、额、筛、枕、颞、蝶骨组成颅底
答案:D (难)
29、有关颅中窝结构的描述,错误的是 ( ) A、上颌神经通过圆孔 B、动眼神经通过眶上裂 C、滑车神经通过卵圆孔
D、脑膜中动脉通过棘孔 E、视神经管通过眼动脉 答案:C (难)
30、不开口于中鼻道的鼻窦是( ) A、额窦 B、上颌窦 C、筛窦 D、蝶窦 E、筛窦前组 答案:D (中)
31、有关肩关节的描述,错误的是 ( ) A、肩关节由肱骨头与肩胛骨构成 B、肩关节是典型的球窝关节
C、关节囊薄而松弛 D、关节囊的前方缺少肌附着 E、关节盂浅
答案:C (难)
32、有关骨盆的描述,错误的是 ( ) A、由骶骨、尾骨与左右髋骨连结而成 B、上部为大骨盆,下部为小骨盆
C、界线以上的大骨盆内腔称为骨盆腔 D、两侧坐骨支与耻骨下支连成耻骨弓 E、骨盆具有承受、传递重力和保护盆内器官的作用 答案:C (易)
33、有关膝关节半月板的描述,错误的是 ( ) A、半月板是位于股骨和胫骨关节面之间的纤维软骨板 B、半月板周缘厚,内缘薄
C、半月板上面凹陷,下面平坦
D、两端借韧带附着于胫骨髁间隆起 E、两侧半月板的前端借膝横韧带相连 答案:C (中)
34、有关胸膜的描述,正确的是 ( ) A、脏层胸膜分为肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜 B、脏层胸膜与壁层胸膜在肺门处相互移行 C、左右胸膜腔相通
D、胸膜腔由壁层胸膜各部形成
E、壁层胸膜被覆盖于肺表面
答案:B (易)
35、有关毛细血管的说法,正确的是 ( ) A、是连接动脉、静脉及淋巴管之间的管道 B、是血液与组织液进行物质交换的场所 C、遍布全身所有的器官和组织
D、分布密度与代谢无关
E、管壁薄、通透性大、管内血流较快 答案:B (中)
36、左心室流入道流出道的分界线是 ( )
A、室上嵴 B、界嵴 C、界沟 D、二尖瓣 E、主动脉瓣
答案:D (易)
37、关于胸导管的描述,错误的是
A、由左右腰干和肠干汇合而成 B、起始部膨大,称乳糜池 C、经食管裂孔入胸腔 D、走行在食管后方 E、注入左静脉角 答案:C (难)
38、有关右心室的描述,错误的是 ( )
A、是心腔最靠后的部分 B、入口为三尖瓣 C、入口为右房室口 D、出口为肺动脉瓣 E、流出道又称动脉圆锥
答案:C (中)
39、上消化道是指 ( )
A、口腔至十二指肠空肠曲 B、咽至十二指肠空肠曲 C、口腔至十二指肠 D、咽至上段空肠 E、口腔至上段空肠
答案:A (易)
40、有关食管的描述,错误的是 ( )
A、食管的第一个生理性狭窄位于咽食管交接处
B、食管的第二处生理性狭窄位于主动脉弓压迹水平
C、食管的第三处生理性狭窄在膈食管裂孔处
D、食管壁无浆膜层
E、食管的肌层上部为横纹肌,下部为平滑肌
答案:B (中)
41、有关胃的描述,错误的是 ( )
A、胃的上口接食管称为贲门 B、胃的下口接十二指肠称幽门 C、贲门位于胃的内侧壁
D、胃贲门口水平以下为胃底 E、以贲门为中心,半径2、5?的区域称为贲门区 答案:D (易)
42、诊断尿路阳性结石的首选X线检查是 ( )
A、逆行肾盂造影 B、静脉尿路造影 C、肾动脉造影 D、腹部平片 E、肾周围充气造影 答案:D (中)
43、关于肾脏的叙述,错误的是( )
A、肾的血管、神经、淋巴和肾盂出入的部位,称为肾门 B、出入肾门的结构合称肾蒂 C、肾门向肾内凹陷形成的腔,称为肾窦 D、肾盂出肾门后,逐渐变细移行为输尿管 E、肾门平第一腰椎
答案:E (难)
44、关于输尿管的描述,错误的是 ( )
A、输尿管起自肾盂,终于膀胱 B、输尿管可作节律性的蠕动 C、输尿管壁有较厚的横纹肌 D、输尿管在进入膀胱壁内段为狭窄部 答案:C (易)
45、关于膀胱的描述,错误的是 ( )
A、膀胱是储存尿液的肌性囊状器官 B、膀胱壁分顶、体、底三部 C、膀胱三角区位于膀胱后部 D、膀胱三角区膀胱壁缺少粘膜下层 E、两输尿管口之间为输尿管间襞
答案:C (中)
46、关于肝脏的描述,错误的是 ( )
A、肝脏是消化腺 B、肝脏是实质性器官 C、肝脏血供丰富 D、肝脏的供血血管为肝动脉 E、胆汁不在肝脏内生成
答案:E (易)
47、有关胰腺的说法,错误的是( )
A、是狭长形的腺体 B、分头、体、尾和钩突四部分 C、胰尾与脾门相接 D、胰头位于十二指肠曲内 E、胰的中央有胰腺管
答案:B(易)
48、关于小肠的描述,错误的是 ( )
A、十二指肠是小肠的第一部分 B、空肠位于左上腹 C、回肠位于中腹部和右下腹部
D、空肠与回肠分界在上腹部 E、十二指肠空肠曲位于胃体和胰体之间 答案:D(中)
49、关于垂体的说法,正确的是 ( )
A、是内分泌腺 B、位于蝶骨体上方 C、可影响其他内分泌腺的活动 D、可分泌与生长有关的激素 E、能分泌维持血钙平衡有关的激素 答案:E (难)
50、关于大脑的描述,错误的是( )
A、左右大脑半球间有大脑纵裂 B、大脑半球表面的灰质为大脑皮质 C、大脑皮质的深面是髓质 D、大脑髓质中包藏的核团为基底核 E、胼胝体是大脑基底部的灰质 答案:E (中)
51、关于脊髓的解剖,错误的是( )
A、脊髓位于椎管内 B、上与延髓相连 C、末端变细为脊髓圆锥 D、于第2腰椎水平续为终丝 E、终丝止于尾骨的背面
答案:D (难)
52、关于内脏神经的叙述,错误的是( )
A、又称植物神经 B、交感神经是内脏运动神经之一 C、副交感神经是脑神经 D、通常不为人的意志控制 E、内脏神经通过反射调节内脏的活动 答案:C (易)
53、下列哪项不是中耳的结构( )
A、乳突窦 B、鼓室 C、前庭 D、乳突气房 E、听小骨 答案:C (中)
54、关于血小板的功能,错误的是 ( )
A、正常成人血小板数为20,40万/?3 B、具有止血作用 C、对毛细血管营养作用 D、溶解纤维蛋白作用 E、携带营养物质作用
答案:E (易)
55、下列组织哪项不是上皮组织 ( )
A、口腔粘膜 B、胃粘膜 C、生殖上皮 D、感觉上皮 E、横纹肌 答案:E (中)
56、关于软骨的说法,正确的是( )
A、营养依赖于淋巴管 B、具有对机体支持和保护作用 C、有神经支配 D、成人仅见于关节软骨 E、来源于胚胎期的间充质
答案:E (易)
57、关于呼吸的描述,错误的是 ( )
A、呼吸是从环境中摄取氧气,排出二氧化碳 B、气体的交换在肺动脉和肺静脉之间 C、靠膈肌运动进行的呼吸为腹式呼吸 D、靠肋间肌运动进行的呼吸为胸式呼吸 答案:B (难)
58、关于X线影像的分析,错误的是 ( )
A、须了解检查的目的 B、不必阅读申请单 C、确认照片是否符合诊断要求 D、掌握正常与变异的表现是判断病变的基础 E、影像分析必须结合临床 答案:B (中)
59、关于气管的解剖,错误的是( )
A、位于食管后方 B、上接环状软骨,下行入胸腔 C、在胸骨角水平分叉 D、全长10,13? E、由16,20个"C"形的软骨环及各环之间的结缔组织和平滑肌构成 答案:A (易)
60、通过卵圆孔的结构为( )
A、三叉神经第一支 B、三叉神经第二支 C、三叉神经第三支 D、静脉 E、脑膜中动脉 答案:C (中)
61、关于眼眶的描述,错误的有( )
A、眼眶容纳眼球及其附属结构 B、眶外壁有颧骨和蝶骨构成 C、上壁借额骨眶板与前颅窝隔开 D、内侧壁最薄,由泪骨和筛骨构成 E、下壁主要有上颌骨构成
答案:D (易)
62、不通过颈静脉孔的结构是 ( )
A、颈内静脉 B、舌咽神经 C、副神经 D、迷走神经 E、舌下神经 答案:E (难)
63、有关锁骨的说法,正确的是 ( )
A、内侧与胸骨体形成胸锁关节 B、外侧与肩胛骨的喙突形成关节 C、内侧三分之一呈圆形,凸向前 D、外侧三分之二呈菱形,凸向后 E、锁骨是上肢带骨
答案:E (中)
64、关于肱骨下端的描述,正确的是 ( )
A、外上髁位于滑车的外侧 B、内上髁位于肱骨小头的内侧 C、尺神经沟在内上髁的后下方 D、肱骨下端后面有冠状窝 E、肱骨下端前面有鹰嘴窝
答案:C (中)
65、对于肺的描述,错误的是 ( )
A、左右两肺分居膈的上方和纵隔两侧 B、右肺较宽短,左肺较狭长 C、肺表面为脏层胸膜被覆 D、肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2、5? E、纵隔面上部为肺门
答案:E (易)
66、下列哪项不是肺循环的内容 ( )
A、肺动脉 B、肺泡毛细血管 C、肺静脉 D、左心房 E、右心房 答案:E (难)
67、关于脾脏的表述,错误的是( )
A、位于左季肋部 B、上缘前部有2-3脾切迹 C、是腹膜间位器官 D、贴于膈肌穹隆下面 E、脏面近中央处有脾门
答案:C (易)
68、下列哪项不属于淋巴系统( )
A、胸导管 B、乳糜池 C、胸腺 D、脾脏 E、肾上腺
答案:E (中)
69、组成脊神经的成分中,哪项是错的( )
A、颈神经7对 B、胸神经12对 C、腰神经5对 D、骶神经5对 E、尾神经1对 答案:A (易)
70、卵圆孔位于 ( )
A、额骨 B、颞骨 C、蝶骨 D、筛骨 E、上颌骨
答案:C (中)
71、人体各组织对X线的衰减,由大变小的顺序是( )
A、骨、脂肪、肌肉、空气 B、骨、肌肉、脂肪、空气 C、脂肪、骨、肌肉、空气 D、肌肉、骨、脂肪、空气 E、肌肉、脂肪、骨、空气
答案:B (易)
72、X线检查程序可以简化为:( )
A、X线?被照物?信号?检测?图像形成 B、被照物?X线?信号?检测?图像形成 C、X线?被照物?检测?图箱像成?信号 D、被照物?X线?检测?信号?图像形成 E、X线?被照物?检测?信号?图象形成
答案:A (难)
73、X线信息影像转换成可见密度影像的介质,不含( )
A、屏-片系统 B、影像增强系统 C、电影胶片 D、观片灯 E、荧光屏 答案:D (中)
三、填空题(请将正确答案填在横线空白处)
74、x线检查中,利用了x线 、 、 特性。
答案:穿透性、荧光作用、摄影作用(难)
75、骨关节常规拍片,采用 、 的方法。 答案:通常先拍正、侧位片,必要时拍切线位及斜位、拍片要求包括病变全部范围及邻近关节(难) 76、一定单位体积内骨组织有机成分正常,而钙盐含量减少,见于 。 答案:骨质软化(易)
77、关节的基本病变包括 、 、 、 。 答案:关节肿胀、关节全脱位,半脱位、关节纤维性强直、关节破坏(难)
78、甲亢的重要x线表现是 。
答案:骨质疏松(中)
79、化脓性关节炎与结核性关节炎的主要x线不同点 。
答案:是否有关节周围软组织肿胀(易)
80、X线防护原则是 、 、 、 。 答案:合理降低个人受照剂量、缩短受照时间、建立屏蔽防护、合理降低全民X线检查频率(难) 81、放射工作人员每半年一次健康检查,检查项目应
是 、 、 、 、 。 答案:放射线承受既往史的调查、红细胞或全血比重检查、血红蛋白或全血比重检查、眼晶体检查、白细胞总数和分类检查(难)
82、X线发生装置包括 、 、 。 答案:控制装置、高压发生装置、X线管(中)
83、位于CT扫描架中的部件是 、 、 。 答案:X线管、探测器、准直器(易)
84、膝关节前后正位诊断学要求清晰可见的结构是 、 。 答案:股骨远端骨小梁、胫骨近端骨小梁(中)
85、常规自动曝光摄影用的探测器为 、 。 答案:电离室式、光电计式(易)
86、胸部常规摄影,采用后前位的原因包括 、 、 。 答案:心脏靠近前胸壁、避免心脏影像放大失真、减少心脏影像对肺脏的遮盖(难) 87、增感屏保护层的作用是 、 、 。 答案:有助于防止静电现象、对质脆的荧光体进行物理保护、进行表面清洁时可保护荧光体不受损害(难)
88、滤线栅使用不当,会造成射线切割的是 、 。 答案:栅斜置、栅反置(易)
89、造成显影液疲劳度变化的因素有 、 、 。 答案:显影液量减少、PH值下降、溴离子浓度增加(中)
90、控制冲洗机药液补充的方法有 、 、 。 答案:长度补充、面积补充、密度补充(易)
91、自动冲洗机应用的优点括 、 、 。 答案:能保持恒定的显影效果、操作中不接触影液,避免了污染、处理速度快,工作效率高(难) 92、显影时间超过常规时,胶片受到的影响是______ 、 ______、 ______。
答案:影像颗粒性恶化、对比度低下、有可能出现反转现象(中)
四、名词解释
93、支气管造影:
答案:系经导管将碘质造影剂注入支气管,使支气管树显影,直接观察支气管病变的检查方法。(易) 94、曝光时间
答案:是指X线管在某一管电压值和某一管电流值下,所允许的最长曝光时间,单位是秒(S)。(中) 95、螺旋CT:
答案:螺旋CT是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直运动而实现连续扫描,在扫描期间,床沿纵轴连续平直运动,球管旋转和连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状、(难) 96、定影
答案:显影后胶片上已感光的卤化银被还原,构成黑色金属银的影象,而剩余的未被显影的大部分卤化银,若再见光仍然会发生感光作用,因此显影后定影前用酸性溶液或清水漂洗,停止显影液作用,然后将未感光的溴化银溶去,即为定影。(难)
97、充盈缺损
答案:因腔内形成占位性病变,造成局部造影剂的缺损,称为“充盈缺损”。(易) 98、造影检查:
答案:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。(中)
99、肾自截
答案: 整个肾脏内有多个干酪空洞病变发生钙化时,称“肾自截”。(中)
100、照片加厚法
答案:由于某种原因造成照片影象密度淡薄,可用化学的方法处理,使影象密度增加,这种增加影象密度的方法称为加厚。(难)
101、体素:
答案:CT成像过程中,计算机进行图像处理时将选定层面分成若干个体积相同的立方体,称之为体素。(易)
102、像素:
答案:CT图像是由许多密度不等的小单元所组成,每一个小单元就称为像素。(中) 103、人工对比
答案:人体各种软组织和液体的比重大致相同,在它们之间缺乏天然对比,这就需要用人工的方法来扩大对比进行造影,才能达到诊断的目的,此种方法,即称“人工对比”。(易) 104、肾自截
答案:整个肾脏内有多个干酪空洞病变发生钙化时,称“肾自截”。(易)
105、体层摄影:
答案:亦称断层或分层摄影。是利用体层摄影机把体内某一层的结构或病变的影像清晰地显示在X线片上,而其他层面的影像则模糊不清。(难)
106、摄片:
答案:利用X线的穿透性和感光效应,使所需不同密度组织器官的影像清晰地显示在X线片上。(易) 107、高千伏摄影
答案:指采用120KV以上的电压进行摄片,由于X线穿透力强,可减少胸壁软组织及肋骨等对肺内病变干扰,肺纹理显示清晰,对比较好。(中)
108、透视:
答案:X线通过人体受检部位到达荧光屏后产生的明暗不同的影像,即X线透视。具有简便易行,便于组织器官的动态观察和多轴位观察。(易)
109、中心线
答案:自靶面射出并垂直于窗口中心的射线称为中心线。(中)
110、滤线器
答案:是消除散射线的有效设备,它的作用和目的与遮线筒相同,但两者作用原理不同,遮线筒是限制原发射线,从而使散射线相应减少,而滤线器是直接吸收散射线,因此,两者并用,效果更好。(难)
111、荧光涣散现象
答案:由于增感屏的结晶体颗粒在受到X线照射后,每个晶体均成为一个发光光源向外散射荧光,所以会降低影象清晰度,称为“荧光涣散现象”。(中)
五、简答题
112、支气管肺炎的X线表现有哪些,
答案:多发生在内带中下肺野沿肺纹理分布呈多发小斑片状密度影,边缘模糊,大小不等。较晚可融合成较大片状影,但其密度仍不均匀。肺门影增高,肺纹理增浓结构模糊不清。(易) 113、简述原发性支气管肺癌(中心型)有几种改变,
答案:(1)支气管内息肉样充盈缺损或软组织影。(2)支气管壁不规则增厚,管腔呈环状或不规则的狭窄。(3)管壁增厚,管腔呈锥状或鼠尾状狭窄或阻塞。(4)管壁明显增厚,管腔变窄,呈截断现象,断端平直或呈杯口状。(难)
114、简述慢性化脓性骨髓炎的X线表现,
答案:(1)骨变形且粗细不均匀,边缘不整齐;(2)密度增高,骨髓腔变窄或消失;(3)有死骨、死腔形成;(4)有瘘孔窦道的存在。(中)
115、简述X线产生的条件,
答案:(1)有电子源;(2)必须有在真空条件下的高速度的电子流;(3)必须有适当的障碍物(靶面)来接受高速度电子所带的能量使高速度电子动能转变为X射线的能量。(易)
116、骨巨细胞瘤的X线诊断,
答案:肿瘤呈膨胀性多房状(皂泡型)或单房状骨质破坏。在长管状骨,病变发生于骨端多呈偏心型的单房或多房状改变。肿瘤好向横的方向及关节方向发展,后者可使关节面塌陷,关节被包埋于肿瘤之中,表现较为特殊。肿瘤生长缓慢者骨壳较为较为完整。如局部生长较快,可使该处骨壳中断消失。恶性者骨壳大部消失,或在软组织中有断续的单层或多层骨壳。(中) 117、简述影响X线照片清晰度的因素,
答案:(1)几何学的模糊;(2)运动产生的模糊;(3)X线胶片和增感屏产生的模糊;(4)对比度与清晰度的关系。(中)
118、食道癌的X线表现,
答案:一、早期便可出现粘膜皱襞变平、粗糙或紊乱现象。继续发展粘膜出现断裂、破坏以至消失。二、腔内出现不规则的充盈缺损,可使管腔狭窄,钡剂通过缓慢直至完全阻塞,阻塞以上管腔扩张。三、管壁僵直及蠕动消失,受累部位蠕动、韧度和扩张度减低或消失,病人做呃气动作可显示受累单位管腔狭窄、僵硬、扩张受限。(难)
119、化脓性关节炎的X线表现,
答案:早期表现为关节积液所致的关节间隙增宽,关节囊肿胀。大量积液相可使关节间隙增宽,严重者可发生病理性半脱位或脱位。随着病情进展,出现关节间隙狭窄和关节面的模糊破坏,这种破坏出现在承受体重的关节面出现最早也最为明显。这与关节结核中所见的关节边缘破坏适为相反。愈合期,骨质破坏停止进行而进入修复阶段,病变骨质硬化,愈合后大都产生骨性强直。(难) 六、论述题
120、试述X线摄影的步骤,
答案:(1)阅读会诊单。接受会诊单后,认真核对患者姓名、年龄、性别,了解患者病史,明确投照部位和检查目的。
(2)投照位置的确定。一般部位用常规位置进行投照,如遇特殊病例可根据患者的具体情况加照其他位置。如切线位,轴位等。
(3)投照前的准备。做好投照前的准备工作,对获得良好的X线照片起着重要的作用。
(4)胶片尺寸的选择与放置。应以患者实际检查部位的大小及临床的要求来选择胶片的尺寸。
(5)照片标记的安放。X线片上各种标记都很重要,如无标记或不对,容易发生交叉错误造成医疗事故,标记不清也能造成工作不便。
(6)衣着的处理。投照前嘱患者暴露投照部位,去掉一要影响X线穿透力的物质。
(7)摆位置对中心线。
(8)肢体厚度的测量。
(9)训练呼吸动作。投照胸部、头部、腹部等位置易受呼吸运动的影响,在摆位置前,做好呼气、吸气和屏气运用的训练,要求患者完全合作。
(10)选择焦-片距离。
(11)选定曝光条件。
(12)曝光。
(13)投照后的处理。
(14)填写各项投照条件并签名。(难)
121、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的,线表现
答案:化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致,好发于儿童和少年,长骨干骺端好发。早期(,周内)可有如下软组织改变:一、肌间隙模糊。二、皮下组织与肌肉间分界模糊,骨质可无明显变化。发病,周后可见骨骼改变。开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为
一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。新生骨增生明显,可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎,使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。,线表现为沿骨轴形成的死骨,密度甚高。如病变部位靠近关节,脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。,线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽,甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。,线表现为大量骨质增生,骨膜增厚,并同皮质融合,呈分层状或花边状,骨皮质增厚,髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则,如未痊愈,则仍可见骨质破坏和死骨。(难)
122、试叙述脊柱结核的,线表现
答案:骨、关节结核的最常见者。好发于儿童和青年。以腰椎多发。,线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。附件较少累及。由于骨质破坏,椎体常塌陷,变扁或呈楔形。当病变累及椎体上、下缘骨质时。常穿破皮质,引起椎间软骨板破坏。当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄。甚至消失,相邻椎体互相嵌入,融合。同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质,流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿。,线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影,称为椎旁脓肿。另外由于病理性骨折。侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变。出现后突畸形。(中)
123、试从,线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断
答案:良性:
有无转移:无转移
生长情况:生长缓慢,不侵及邻近组织,但可使之压迫性破坏
局部骨变化:呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性 骨膜增生:一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏 周围软组织变化:多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰
血管造影:血管分化正常,可见肿瘤压迫血管,使之牵拉,移位
恶性:
有无转移:有转移
生长情况:生长迅速,易侵及临近组织器官
局部骨变化:呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成 不规则破坏与缺损,可有肿瘤骨形成
骨膜增生:多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯破坏
周围软组织变化:长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清
血管造影:可见肿瘤血管多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变
僵硬,边缘破坏等征象。(易)
124、以股骨颈骨折为例,试述骨折常见的并发症,线表现:
答案:一、骨折延迟愈合或不愈合;,线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消失延缓或长期存在
二、假关节形成:,线表现断端骨质浓密,两侧断端之间有明显透亮线
三、骨折畸形愈合:,线表现为骨成角,旋转,缩短畸形
四、外伤后骨质疏松
五、骨、关节感染;为急慢性骨、关节炎,线表现
六、骨缺血性坏死:股骨头密度增高,变形
七、关节强直:多为关节周围粘连所致,常伴骨质疏松和软组织萎缩
八、关节退行性变:为慢性骨伤后改变
九、骨化性肌炎:骨折后软组织内不同程度钙化。(中)
125、肺部病变的基本,线表现有哪些,
答案:一、渗出性病变:表现为边缘模糊,密度均匀的片状阴影,范围可从小叶到大叶,当病变累及大叶时,其形态与肺叶一致,边缘锐利,并可见支气管气象
二、纤维性病变:表现为密度较高,边界清楚,走行僵直,形态不规则的条索状影 三、增殖性病变:表现为局限性结节状或花瓣状,密度较高,边缘较清,一般无融合趋势 四、钙化性病变:表现为边缘锐利,密度极高,形状不一,大小不等的斑点状或斑块状影 五、空洞性病变:,、虫蚀样空洞:表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则,呈虫蚀状。,、薄壁空洞:空洞壁厚,,,,,边界清楚,内壁光滑的圆形透光区。,、厚壁空洞:壁厚,,,,,空洞呈圆形或不规则,周边有或无实变区,内壁光滑整齐或凸凹不平,洞内可有或无气液平面
六、肿块性病变:良性肿块表现为圆形或椭圆形,边界光滑,密度均匀的球形致密影,恶性肿块多为分叶状,边界不锐利,可有短细毛或脐凹征,中心可发生坏死。(难)