任启松先生 讲五行

任启松先生 讲五行 五行是一元盈缩的具体过程，人体左路阳生阴长，右路阳杀阴藏。 按坎离立极的文王后天八卦，从坎开始，由艮震巽到离，左路阳生阴长;右路从离开始，由坤兑乾，再到坎，右路阳杀阴藏。 将八卦的圆形展开，就是伏羲横图。伏羲横图同时又阐明了卦象的由来，如太极，两仪，四象，八卦，六十四卦。河图列出了天地生成之数，实为阴五行，阳五行的生成对应。人体五脏六腑，十二正经合以天之六气，地之五行，以人天一气，按十天干序号排列，就有了下文的诸多名称。 克土者木也，甲木足少阳胆，乙木足厥阴肝，火为阳而水为阴，水中之气是为阳根，阳根左萌，生乙木而化丁火。火降阳清则神发焉。神旺于火，但究其本原，实胎于木。阳气全升则神旺，阳气不升则神衰。木处于阳升之半，神之初升，是谓之魂。魂藏于肝而舍于血，肝以厥阴风木生于癸水，癸水温升而化血脉，血者，木之精津，魂之体魄也。 癸水温暖，则木荣风恬魂安。水寒温气匮乏，根本失养，升发之气郁遏，乙郁克己，则现腹痛里急，郁而怒则生风燥，这是因为六经之气，不病不现，病则气现。病则生风，风性疏泄，于是出现消渴，淋沥，泄泻，下痢，崩漏，带下，遗精。 因郁而欲泄，欲泄而又郁，木愈郁而风愈旺，风愈旺而盗泄愈烈，胜复之中，郁终占上风，这就是木郁风动的特点。风动则干，于是燥生，风燥损耗肝血，于是营涩。 肝应春而主生，病者，皆生气之不足，万无生气有余之说，观今世治肝郁，青皮，郁金，香附，龙胆泻肝等常用，奋力砍伐肝木，不知肝之郁气也属宝贵，实际上只行疏升就可以了，不要去坏肝的生升。 郁遏肝病，使营血燥涩湮瘀，经腑皆病，若血中温气存则郁遏而生风热，于是下热起焉。若血中温气少则风热不作，仅肝木郁下，未见风热而纯是湿寒。湿寒者，温气之衰，风生热聚者，亦非生气之旺。总之，肝经痛热是缘生意不足，温气郁遏经腑必见风燥。 木生于水而长于土，己土左旋，孤藏以灌溉四旁，淫精于肝，淫气于筋，则化肝木。脾以太阴而抱阳气，非脾之春生，则木不温，非脾之夏长，则火不热，故肝脾虽盛于血，而血中之温气，实阳升火化之源也。太阴主升，己土升则癸水乙木皆升，阳虚土湿，己土不能升，则水木陷也。己土不升，水木下陷。戊土不降，则火金上逆。 甲木足少阳胆，乙木足厥阴肝，肝胆同寄，甲木相火下降，推动乙木精津上升。乙木郁遏不能上升，于是甲木不能下降，经气壅满，转而上逆。少阳甲木化气于三焦相火，足少阳从头走足，循胃口而下两胁，病则经气上逆，冲逼戊土，使胃口填塞，造成阳明胃土不能和降。 足少阳甲木病则逆行，上克戊土而刑辛金，胃无降路，则气逆而作呕，肺无降路，则气逆而生咳，肺气逆阻，则痞塞于胸胁。胃气逆阻，则胀满于腹肋。木盛则撞击而痛生，火盛则熏蒸而发热。凡自心胸胁肋以上，缺盆颈项，咽喉口齿，辅颐 腮颧，耳目额角，一切两旁痛热之症，皆少阳经气之逆行也。邪轻则但见于左，邪重则并见于右。 脾为己土，以太阴而主升，胃为戊土，以阳明而主降。升降之权，在于中气。胃主受纳，脾主消磨，中气旺则胃降善纳，善纳则水谷腐熟。脾升善磨，善磨则精华滋生。脾升则肾升肝升，水木不郁。胃降则心降肺降，火金不滞。火降水不下寒，水升则火不上热。是中气善运，故以无病。 中气衰则升降艰，肾水下寒则精病，心火上炎则神病，肝木左郁则血病，肺气右滞则气病。 神病则惊怯不宁，精病则遗泄不秘，血病则凝瘀不畅，气病则痞塞胀满。 四维之病悉因中气，中气者，和济水火，升降金木，道家谓之黄婆，婴儿姹女之交，非此媒不可。五脏之性，金逆生上热，木陷生下热，运用调中补土，自可复其升降。其上下邪盛者，稍佐清金润木之品，其邪即退。若不知温中，而仅清上下，则愈清愈热，非死不可。此今世流毒，不可不察! 足太阴以湿土主令，足阳明从燥金化气，湿为太阴本气而燥为阳明化气，燥易消而湿易长，是以阳明之燥每不敌太阴之湿。当世之人，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，占到八至九位。脾主升清，胃主降浊，土湿而升降不行，清浊易位，致使清气在下，则生飧泻。浊气在上，则生嗔胀。水虽可灭火，但火可生土，而土能堤水。故中气之治，补气扶阳，宜用参姜，培土泄水，则加草苓。 阴盛于下而生于上，火中之液是谓阴根。，阴性沉潜敛收，是以金收而水藏也。先有戊土右降，而后才有收敛为金，闭藏为水。阳气蛰封于肾，此左路木火生长之原也。戊土不降，金水失其收藏，君相之火不能敛收，泄漏而炎上，火灼心液，真阴消耗，故治阴虚宜助肺胃之降以为金水收藏，不可一味清滋。 阳盛于上而生于下，水中之气是谓阳根，木生于水而长于土，上行化为心火，木生火长，全靠己土左旋，至阳之位，有左旋之阴气萌滋，此右路金水收藏之根本也。脾土不升，木火失其生长，则病下寒。故治阳虚宜助肝脾之升以为木火生长，不可仅温肾气。 阳神秘藏，则甘寝而善记。阳泄而不藏，则不寐而善忘。乙木上行而生君火，甲木下行而化相火，二火本一原同，是升则为君，降则为相也，戊土右降，阳随土蛰，相火下根，是以神清，胆壮而静谧，相火下秘，则君火根深而不飞，是以上清，心定而神安。戊土不降，相火失根，则生惊怯，臣败君危，故魂摇神荡而不能寐。戊土不降是因己土之湿，湿则戊土上郁，收令不行，火泄而阳飞。大凡脾肾寒湿，皆有惊悸，重则不寐，都是中气亏虚。当代名医不解，以为心血不足，心脾两虚，惯用天王补心，严氏归脾，清凉滋润，不识升降，所以疗效不大。 血原于脾，升于肝，敛于肺，降于胃，行于经络，而统于中气。中气旺，肝脾左升，血不下泄。肺胃右降，血不上溢。中气虚败或中气湿郁，而不能枢转，致肺胃逆升，则上流于口鼻。肝脾下陷，则下脱于便溺。血中含有温气，血温则流行条畅，血寒则凝瘀梗塞。瘀而不行，则为症瘕，瘀而未结，若经络莫容，势必外脱。肺胃阳虚，血逆流而不降。肝脾阳虚，血陷泄而不升。肺胃之逆，非无上热， 肝脾之陷，非无下热，而究其本原，全缘中下之湿寒。故欲调血病，必益血中温气，欲调营病，必理营外卫阳。卫气者，逆则不敛，陷则不发，阻则不通，郁则不运，是营血受病之源。治宜温中，益气燥土。 黄元御先生详于左路阳生阴长，而略于右路金水阳杀阴藏，以下略为填充。 经典中医治病不出两句话，即左路阳升阴长，右路阳杀阴藏。 阴与阳等同，上与下等同，左与右等同，出与入等同，开与合等同，万物负阴而抱阳，若欲其成立，皆不可臆偏。 肺主气，阳者，卫外而固也，固则收，收为阴，阴性凉，故肺气清凉收敛。 肺为水上之源，水谷入腹，胃纳脾磨，谷糜化精，归于脾肝，谷精化气，归于肺胃。 上焦开发，熏肤充身泽毛，如雾露之溉。气清则凝化津水，津旺则金润，水利则土燥。 水愈利则土愈燥而气愈清，气愈清则津愈旺而水愈利。故止渴之法在于益气清金，清金之法在于利水燥土。非气则水不能化津，非津凝则不能生水。水非气清则不利，气非土燥则不清，土非水利则不燥。欲燥其土，必利其水，欲利其水，必清其气，欲清其气，必燥其土。土居气水之交，中焦如沤，土司清浊之任。故右路中上，辛金，己土水津之治，常用清金益气，燥土利水之法。 水生于金，金清则水生，欲生肾水，必清肺金。肺主化气，气主化水，肺中之气，氤氲如雾，受秋金之令，雾气凝露，化而为水。水之精藏于肾则为精，水之渣渗于膀胱则为尿。上述肺金化水，是因土燥，阳明庚金，燥土司权，收敛戊土之湿，化而为燥，正如燥秋序接炎夏，雨水变少，气温转凉，露从天启，是谓燥金变序，白露宵泠。 金热清之不去，需益气清金，肺主气，气原于胃，胃降肺方能降，胃热肺亦会热，故清降肺胃可一起考虑。金郁卫不能收，或皮肤肿胀，或咳喘溢饮，或延至下窍不开或不收，治需发 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf ，泄收肺气。 土湿木郁，膀胱热癃，辛金不得敛降，致胸膈烦热渴生。需用介类清金利水。肺热水道不利，需清金利水，或辅开启皮毛，降泻敛收肺气。上外无事，水仍不利，因在其内。以水之性，非土木条达，不能独行。猪苓散之利水，有白术之燥湿土，猪苓汤之利水，有阿胶之清风木。五苓散之利水，有白术燥土，桂枝疏木。肾气丸之利水，有地黄清风。桂枝疏木。不问土木，徒求猪茯泽滑，扁瞿车通，以至商遂芫戟，非其治也。 水善藏而火善泄，膀胱州都主藏，三焦决渎主出。手足少阳相火，根于癸水，秘藏癸水之中。癸水不藏，甲木升炎而病消渴，三焦下陷而病淋沥。三焦之火秘于肾脏，则癸水温而壬水清，三焦之火不能秘而在膀胱，则癸水寒而壬水热。于是膀胱热涩。 水火相交，爰生湿气，土位在中，胃燥脾湿。土生于火，而土之湿气，实化于水。火盛则土燥，水盛则土湿。若水不胜火，则湿不胜燥。而人之衰，是火易消而水易长，燥易减而湿易增。故欲求长生，燥土制水，才是不易之治。 入腑则吉，缓用承气，泻其腑实，外无别虑。入脏则凶，急用四逆，温其里寒，迟则不全。然入腑失下亦有死者，时机不可过缓。入脏急温，仍有不济，水木克贼，阴阳格拒。 脾经湿热，阻碍肺胃和降，要清脾湿热，辅以开行营卫。脾湿而肾水耗散于脾土，需燥土并敛收脾肺之精，水寒而肾水盗泄于肝木，需温少火并敛收肾元，水寒土湿木郁，治以暖水燥土疏木。 水寒木枯，需暖水润木并收摄肾精。肾水寒冱，放胆使用附子。水凝结硬，先不可径用附子，因徒增下热，于治无补。先用理中燥土暖中以克寒水，凝结得化，再用附子。人身上为气分，下为水分，右寸关脉大，需清泄收降，虚大需补气敛收。右关大，需降收阳明，右尺大需温聚闭藏或清收下陷之相火。男女少腹是天三地界，治要水木并举。 肾无闭藏，一因金不能清肃。金为水母，火中之液是谓阴根，阴生于火中，敛收潜降才能为阴，火旺金燥不能清降，卫气不敛而病阴虚。清可敛，降收亦可敛，若金热，当清之，若金燥，当润之，若金郁，当泻之，金之精，当守之。 一是复其中焦枢轴，使脾升胃降，胃降则在上之痰水滞气可降，胃降则君相之火可降。胃降则肺降，胃不降则肺不能降，肺不降则天一不能降收。胃热当清，胃寒当温，胃逆当降，胃虚当补，腑实当夺。脾湿当燥，脾陷当提，脾精当运，脾耗当收。旧之知柏辩论，其实全在肺脾，褒者持其效，不说肺脾。贬者持其弊，亦不说肺脾，知柏效用在于肺脾，于肾无涉。因凉收坤兑，故而可聚为坎水。一是肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，水涸木枯，治在清降，敛收金水。水寒木枯，治在温暖肾水。肾者主水，如湖如海汇为肾水，不是直接向湖里加水，那是无源之水。过去对玉女煎，金水六君，知柏地黄，麦味地黄，左右归饮，二三四妙在某些情况下之所以有效的解释是混乱的。肾者藏精，肾主闭藏，癸水易寒，癸水无热，癸水宜温。所说之肾热，实际上是癸水寒而壬水热，君相右降，不能从壬水中继续收敛，进入癸水命门，收聚为元阳，治当清壬水之热，虽癸水寒而不能急用附子，待壬水清后再用附子。癸水宜温养，肾精宜闭藏，因此除非寒冱，若用桂附，只宜少量。并非只是少火生气，大用则坏其闭藏，助肝木盗泄，这是各种慢肾久治不愈的原因。方书所论肾阴之药，如生地，熟地，枸杞，二至，皆为入肝之药，并非肾味，肾阴是指肾之闭藏，肾阳是指肾中元阳，闭藏之阳。因此，肾水不足，从天一生水，上收中降下藏，肾精不足，温养肾气，注意闭藏。一是断乙木之盗泄，是肾精肾水能藏的主要方法。肾主闭藏而肝主疏泄，治肝:郁者疏之，虚者养之，热者清之，燥者滋之，瘀者行之，结者破之，苦急者甘缓酸敛之。 阴精不足，有时需要整个右路进行收藏，这一点在眼睛青盲，糖尿病，肾病，青少年学习西方文化，手淫造孽所致的伤精，甚为有用，需要阳杀时，再杀。不需阳杀时，直接敛收归肾，肾为五脏六腑而藏精。 滋阴?阴不能滋，滋，六气中有个燥字，燥者滋之。降火?在上之火皆相火，欲得火降，必肺胃得降，滋阴不能降火。补阴?阴不能补，何为阴?下降，敛聚，守定，藏精起亟为阴，阴是个收藏过程，阴如何补?补水?水不能补，何为水?下降为阴，积阴为地，阴聚为水，补水是直接向水潭里倒水?伐阳?阳气者，若天与日，失此则折寿而不彰，伐阳即是伐命，故不能伐阳。 清升浊降，全赖中气，中气亏虚，枢轴无力，则会胃逆脾陷，戊土不降，甲木失根，神魂飘荡，此惊悸眩晕不寐所由来也。君相升炎，肺金心神被扰，此燥渴烦躁所由来也。收令不遂，清气湮郁，此吐衄痰嗽所由来也。胃胆壅逆，此痞闷膈噎所由来也。君火不收则心烦，神乱，不寐。君火飘散，则心悬神悸。相火升泄，则口疮，吐衄，牙痛，咽干，口苦，目眩，发落。相火飞腾，则胆破魂惊。凡此诸证，皆需温中燥土降肺胃，其火旺金热，佐以清敛火金即可。脾陷则为泄利，脱肛，带下，胎堕，便血，尿血。也应温中燥土，并暖水敛火，温升肝脾。 阳衰土湿，中气湮郁，升降失位，使火金上逆而水木下陷。入夜阴旺湿增，心肾会愈加格拒。子夜阳生之际，木气萌生，不能上达，又致温气下郁，于是兴阳而梦泄，女子梦交，男子遗精。 右路敛降，收而为阴，藏而为水。君相敛收进入癸水，是谓元阳，实为阳根。火根在坎，癸水上升而化丁火，癸水化火，阴升而化阳。离火之中，聚有阴精，实为阴根。水根在离，丙火下降而化壬水。丙火化水，阳降而化阴。戊土不降，火不交水而病上热;己土不升，水不交火而病下寒。若火盛土燥，则水枯而病热，是阳明病，胃家实也。若火衰土湿则水旺，寒水侮土则病寒。火易衰而水易盛，湿易长而燥易消，火衰土湿，癸水泛滥而丁火奔腾，水盛龙游，是因寒盛于中下也。 火蛰于土，土燥则火降而神清，土湿则火升而心烦。土生于火，火旺则土燥，火衰则土湿，凡太阴之湿，皆君火之虚，虚而不降，则升炎而上盛，方其上盛，正其下虚。是以仲景黄连清上诸方，多与温中暖下之品合用。泻火清心，使用黄连，应中病应止，因黄连寒中。方书曰黄连厚肠止泻，又曰久服黄连可从火化，是呓语也。 水能灭火而土能克水，人壮盛之时，以火生土，以土堤水，致水不能盛，此即少阴负趺阳为顺也。及致年长，因病，体虚，奔波，以及生活胡作乱为，体质渐衰，阳火日虚，火不能生土，火土俱亏，土虚不能堤水，必致寒水上凌，遂得坏土堤而灭阳火。则人死也，人几乎全是死于火土两败而水盛。此时燥土补中可以堤水，使不泛滥。暖水温肾可使君火归根。君相归根则上热自清，火能归元则其下自温。故欲调水火，必先治土， 水寒土湿，乙木郁陷而生下热，病则传其所胜，乙热攻逼己土，己土受之，湿亦化热，湿热因土能胜水而传膀胱，膀胱寒则遗溺，热则癃闭，于是小便黄色而不利。此时若外感风邪，致皮毛郁闭，金郁不开，太阳不开，必致膀胱瘀热，下不能泻而表不能散，湿热熏蒸，必致发黄。乙木陷于壬水，积郁莫散，则少腹胀满而膀胱急迫，木郁阳陷，常足心发热而身觉恶寒。凡男子遗精淋浊，女子带下崩 漏，皆水寒土湿，肝脾郁陷。 少阴水火同经，水盛则火负，火盛则水负。水能灭火，但当火旺土燥之时，反而阴耗生燥，水不能盛。君火下蛰，则心清而善寐，君火不收，则心烦而不寐。君火不收，一是火盛土燥，一是中土不枢，火浮水沉，癸水下旺，丁火上炎，也会不寐烦生。 脾气不升、胃气不降 就脾升胃降而言，脾升，既能使饮食之精微输布周身以及升托内脏，又能协助胃气下降，使浊气得以下行;而胃降，不仅能使水谷之浊气下达小肠，而且又能协助脾气升清，使水津四布。 如果胃气不降，不仅出现食停中脘的胀满症，也会出现脾不升清的肢倦乏力等症状;反之，若脾气不升，不仅出现运化失职的湿浊中阻，也会出现因脾不升清而致胃气不降的嗳气、呕吐等症状。 《圆运动的古中医学》临床验证病案五则 作者:唐洪星 《圆运动的古中医学》出版后，笔者勤学不辍，细心体会，反复验之于临床，其效桴鼓相应。诚如本书主校李可老先生所言:我读彭子遗书，深感其不仅是医病之书，更是一册“医医病之书”，久历临床者读之，更如醍醐灌顶，格外亲切。犹如长者在侧，耳提面命，反思一生医事之成败，顿觉今是而昨非!以下病例是自己读彭子遗书的一点体会，以为抛砖引玉。 例1，患者男，68岁，2008年10月20日就诊。失眠6个月。患者入睡困难，易醒，伴心烦热，右侧头胀，有时头晕。纳减，二便调。舌质淡红，苔薄白。脉虚浮。诊断:中虚，胆经寒而相火不降。治疗:补中气，升肝阳，降胆经。方 药:酸枣仁汤合四君子汤加味。炒枣仁25 g，川芎10 g，当归10 g，知母10 g，党参15 g，炒白术10 g，云苓12 g，炙甘草10 g，制半夏25 g，焦三仙10 g，6剂，水煎服。药后病愈。 按:此轴轮并运，补中气升肝以降胆之法也。人身阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。人身阴阳圆运动，左升右降。胆经右降，相火才能下行，藏于肾水，人才能寐。然胆经降必得肝经升，必得中气正常。现患者中气虚，轴运不灵，肝阳弱而升气不足，胆经遂寒而不降。方用川芎温补肝阳以助上升，当归温补肝血以助川芎。炒枣仁补胆经相火，以助胆经下降。胆经不降逆而生热则心烦，右侧头胀，有时头晕，故用知母以清虚热。中气虚则纳减，故用四君子汤补中气，半夏降胃以助降胆经，焦三仙助四君以运中。脉虚浮是中气虚阳气不降之象，虚者，肝阳不足之象。药后轴运轮行，圆运动恢复故病愈。 中医认为，阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。但阳入阳出于阴有不同的情况，书中已在“酸枣仁汤证治推论的意义”一节展开论述。阳入于阴的前提是胆经相火降，相火不降则阳不入阴，如酸枣仁汤治疗因胆经寒而相火不降。还有因胆经热者，因胃气不降者。胃气降有助于胆经降。如由于阴虚或真水枯，则阳不能藏。阳不能藏则阳出于阴，阳出于阴则寤，因而失眠。此外，在临床上还有因肺经不降而失眠者，因肺经降也有助于胆经降。正所谓“有者求之，无者求之”也。 例2，患者男，67岁，2008年11月4日诊。患者每于晚卧床时感觉背部发热、出汗2年。脱衣裸露时才慢慢缓解，然后再作，严重影响睡眠。活动后气喘。经中西医治疗效果不佳。有脑血管病病史、冠心病史。舌质红，前部有裂纹，苔薄白，脉弦细，右大于左。诊断:肝阴不足。治疗:补肝阴、调升降。方药:四逆散合一贯煎加减。柴胡10 g，枳壳10 g，生地15 g，生白芍12 g，当归10 g，川芎10 g，枸杞子12 g，沙参12 g，麦冬12 g，炒枣仁25 g，炒栀子10 g，云苓12 g，炙甘草6 g，3剂，水煎服。药后症状有所减轻，加淡豆豉15 g，薤白12 g，5剂。服完后症状已明显减轻。睡眠已有所改善，能睡3 h，背热在晨3 , 4时发作，但程度已轻。仍有轻度出汗。舌淡红，舌质裂纹已明显减少，脉弦偏细，左略小于右。加生龙牡各20 g，4剂而愈。愈后脉恢复正常。 按:人身阴阳圆运动，后升前降，左升右降。患者肝阴虚，肝阳相对偏胜。背面发热，是阳升于后，不能降于前之象，汗出是木气疏泄也。阳不降不能入于阴则不眠。活动后木气上冲击肺则气喘。舌质红为热，舌裂纹是津伤，阴虚气滞故脉弦细，阴虚津枯故左细于右。方中地芍归芎润补木气调升降，乃木气整个圆运动之药。柴胡、枳壳调气之升降。枸杞子补肝血，沙参、麦冬降肺金以生肾水而补肝，枣仁助胆经降而入眠，栀子清热。火在水下则生气，火在水上则生湿，土湿则胆经更无降路，茯苓去土湿以通胆经降路，炙甘草补中以助升降。二诊时加淡豆豉以调中行滞，薤白助降金气以平喘。三诊时脉细已减，故加生龙牡降胆经以助睡眠，收敛以止汗。药后升降有序，圆运动恢复而病愈。 例3，患者女，72岁，2008年11月3日诊。背部有物压迫感5年。口干，口渴，恶心，纳减，食后有饱胀感。大便干，1,2天 1次，尿可。经中西医治疗乏效。舌质暗红稍干，脉虚涩。诊断:中虚卫闭而不降。治疗:补中开闭降逆。 方药:四君子汤合葛根汤加减，党参10 g，炒白术10 g，云苓10 g，炙甘草3 g，制半夏10 g，焦三仙各10 g，葛根15 g，生麻黄10 g，桂枝10 g，生白芍10 g，杏仁10 g，天花粉12 g，4付，水煎服。服药后症状明显减轻，仅下午3时以后略有压迫感。舌淡红偏暗，苔薄白，脉较前有力，续4剂。服后病愈。 按:书曰:荣卫为人身整个圆运动。职司在肝肺，枢机在中气，根源在两肾。患者中气虚，轴运不灵，荣卫失和，卫气闭而膀胱经气不降，故背部有压迫感。中虚肾水不能上济故舌干、口干、口渴。中虚胃逆故纳减、恶心、食后饱胀。金气敛结不降故大便干，1,2天 1次。舌暗红脉虚涩为中虚荣卫失调之象。用四君子补中气以调和荣卫，生麻黄开泄卫闭，而降膀胱之经，桂枝益阳调荣卫，葛根助麻黄开卫气之闭生津液，芍药降胆经以调荣，半夏降胃逆，焦三仙运中，天花粉、杏仁清润降肺金，金降则诸经降，荣卫调。药后中气键运，荣卫调和，诸经降而不逆故病愈。 例4，患者女，54岁，2008年6月23日诊。周身无力、头胀、眼睑肿反复发作5年。发作时无力上下楼，甚至行走困难。伴头热，继之烦躁。呼吸时口内发凉，平素周身怕冷。口干不欲饮。中西医多方治疗效果不佳。近1个月发作，并逐渐加重而求诊。刻诊:症状同前，眠可，纳减，大便干，2,3天 1次，尿清。有高血压病史，最高达180/100 mm Hg。现服硝苯地平、卡托普利。查:BP 156/76 mm Hg。精神欠佳，无力姿势，无其他异常体征。实验室检查正常。心电图示窦缓。舌质暗红，边有瘀斑，舌体略肿，苔薄白。脉沉迟弦细无力。诊断:肝阳虚风动。治疗:补肝阳息风。方药:桂枝汤加味。制附子6 g，桂枝10 g，生白芍10 g，炙甘草10 g，天麻10 g，钩藤15 g，生石决明30 g，太子参12 g，云苓12 g，栀子5 g，丹参15 g，生姜3片，大枣6枚。3付，水煎服。药后症状减轻，纳食略有增加，但五天来未解大便。加当归10 g，改太子参15 g。服1剂大便解，连服12剂，病愈。血压130/80 mm Hg。 按:肝阳虚疏泄无力，木气不能左升，则行动无力。木虚生风，上冲则头胀、睑肿发作。所谓阳冲于上则虚于下。风上冲则少阳胆经、厥阴心包经不降则头热、烦躁。木虚而升降不遂则郁而克土，故纳减，生湿则舌肿不欲饮。疏泄无力则便艰。肝肾同源，肝阳源于肾阳。肾中相火不足，故全身怕冷、口内发凉、口干。尿清是内寒，舌边有瘀斑为血瘀之象。药用制附子补火以助阳，桂枝温升肝阳，白芍降胆经。肝胆升降，互为其根，胆经降则肝经升。栀子以清热，茯苓去土湿以通胆经降路。太子参、生姜、大枣补中气以运土气。生石决明、天麻、钩藤收上冲之风。丹参祛瘀以利经气升降。药症相符，故服3剂已见效。二诊时大便已5天未解，故加当归温补肝血以助疏泄通便。共用药15剂而肝阳足风不上冲，胆经降而运动复圆。 例5，患者女，39岁，2008年9月24日诊。周身起疱疹并反复发作3年。3年来疱疹反复发作，一般呈皮肤潮红、丘疹、水疱，因痒搔抓而流滋、结痂并存。皮疹散布于全身，有的连成片，四肢尤为严重。反复用中西医治疗病情时轻时重。近20天来发作并加重，用糖皮质激素、康体多、维生素C、10%葡萄糖酸钙静脉点滴，氯雷他啶口服等治疗效果不佳延余诊治。刻诊:周身见遍布大小不等的疱疹，间有丘疹、结痂、抓痕，四肢尤多，皮疹周围皮肤发红。伴有瘙痒， 夜间尤甚，影响睡眠。性急易怒。纳可，二便调。舌质红，苔薄白腻。脉右弦滑，但尺少，左弦细。诊断:木枯金败，湿热。治疗:润补肝肾，清热燥湿。方药:六味地黄丸加味。生地30 g，生山药30 g，山萸肉10 g，丹皮10 g，生白术10 g，云苓15 g，泽泻15，当归10 g，生白芍12 g，川芎10 g，苦参15 g，生苡仁30 g，乌梢蛇20 g，黄芩10 g，黄连6 g，巴戟天10 g。7剂。二诊:药后症状明显减轻，水疱已皱，但夜痒仍甚。舌脉同前。效不更方，续7剂。三疹:症状续减，舌质暗红，苔薄稍淡黄，脉同前，但左细已减。生地30 g，生山药30 g，山萸肉10 g，丹皮10 g，云苓10 g，泽泻10 g，炒白术15 g，当归10 g，生白芍15 g，川芎6 g，生何首乌30 g，乌梢蛇20 g，黄芩10 g，黄连6 g，巴戟天5 g，黑豆30 g。7剂。四诊:症状续减，干痂已脱落，皮肤留有痕迹，夜稍感痒，但不影响睡眠。舌淡红，苔薄白。脉同前。续11剂。五诊:诸症消失，但左脉似稍显细，故续服12剂，隔日1服。随访至今未再复发。 按:患者平素情怀不畅，木气郁而伤阴，疏泄失常故皮疹反复发作，性急易怒。木郁克金，金气败而不收故现疱疹。夜痒甚为热和肾虚，皮肤潮红、舌质红为热，右脉为木枯金败生湿之象，左脉为肝肾虚象。生地润木气，调疏泄，而保水气。生山药补肺金，助收降而生水气。肾水充足而生肝木，使肝阴得补。萸肉敛火调疏泄。山药、白术、云苓、苡仁、泽泻、苡仁补肺、健脾而除湿。因肺金败而收降不能，木金升降不遂，土气郁而生湿也。归地芎芍润肝血而助升降调木气，何首乌补木气能通能敛，黑豆养中养木平疏泄，乌梢蛇调滞气。芩连苦参清热去湿。巴戟补肾虚，因右脉尺少故也。用药后使升降协调运动复圆，故症状很快缓解，疱疹去后减苦参、苡仁。前后共服45剂，诸症消失而愈。随访至今未复发。 气功的按摩补泄手法，主要有两种:一是按的手法，这里包括指针和点穴功法;一是摩的手法，这里包括气功推拿和势子导引功法。 按是在作气功按摩过程中，用手上不同穴位，配合摩所作的下按动作;指针是用中指尖在有关穴位上所作的象旋转进针似的原地揉转动作;点穴是用一定部位如中指尖、食指、小指尖等在有关穴位所作的点触动作。这三种功法的补泄手法:按是由轻到重，即下按时先是浮着，然后再逐渐按实，为补，反之为泄。指针是由慢到快，即刚刚触及皮肤时，进针(向下揉转)的动作要慢，最后起针(手离皮肤)的速度要快，这样的动作为补，反之为泄。点穴是由表到里，即手指接触皮肤后，意念先在表皮，然后再逐渐深入，使手指的气随着意念逐渐注到深处，这样为补，反之为泄。 关于摩的补泄功法:不论是按摩、推拿，还是势子导引，都是以其动作的前进方向为准，其动作起着促使阴阳相投或促使内气前进的均为补，反之为泄。关于阴阳相投，以身体中线(体前后均同)作为分界线，左右两侧气质是不同的，比如左侧为阳，右侧即为阴;当作旋转式的动作时，动作的起始都是先向上(因 为阳气动均先上升)，而后凡转向对侧的，这个动作就起到媒介的作用，导引阴阳二气相互靠近，因此即为补。倘要转向同侧，就没有这一作用，因而就称它为泄。倘要是迂置体前后中线的单穴，一般是向左旋为补，向右旋为泄。因为肝气在左、属阳有促进的作用。 关于按摩、推拿和势子导引所作的直线动作的补泄，凡顺其正经循行方向的，即为补，凡逆其方向，即为泄。人体的十二正经循行方向是从背内侧到捐尖经手背，臂外侧上头脸，再经头脸沿后背(胃经在胸)经腿外侧，再通过脚，沿腿内侧运行到腹胸(每一正经运行线路)，凡是按顺这一前进方向施功导引的，即是补，逆这一前进方向导引的，即是泄。