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2017.12月修订版血透室护理工作质量考评标准

2017

张万波
2019-05-04 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《2017doc》,可适用于医药卫生领域

血液透析室护理质量考核标准(分)项目检查标准分值扣分标准扣分得分护士管理、护理人员人坚守岗位不迟到、不早退、不脱岗。分分迟到、早退者扣分人次脱岗扣分人次  、护士仪表、行为、着装符合要求。分护士着装不符合要求扣分人次  、护士态度热情礼貌待人无护理投诉。分不使用语言规范扣分人次投诉经查实一次扣分  、护士站无护士扎堆聊天现象不打私人电话聊天、上班不干私活。分上班干私活扣分人次打私人电话聊天一次扣分扎堆聊天一人一次扣分。  环境管理、室内布局合理严格区分清洁区、半清洁区、污染区。分分一项不符合要求扣分  、设普通患者血液净化间(区)分一项不符合要求扣分  、室内保持整洁无尘、安静、舒适、安全、美观物品放置有序污染物分开放置。分室内有灰尘扣分污染物未分开放置扣分  物品药品管理、各类仪器妥善保管保持完好状态。分分一项不符合要求扣分  、物品、药品分类标识放置专人管理无过期、变质药品及物品各标签字迹清晰高危药品有醒目标识。分无专人管理扣分过期、变质药品一处扣分各标签字迹模糊一处扣分高危药品无醒目标识扣分  专科管理、护士熟练掌握透析治疗操作流程能正确使用透析机及抢救仪器。分分护士未能熟练掌握透析操作流程及急救仪器的使用各扣分  、护士熟练掌握透析适应证、禁忌证及常见并发症密切观察透析机的运转情况及患者的病情变化发现异常及时报告医师并配合医师采取相应措施。分护士不熟练掌握透析适应证、禁忌证及常见并发症扣分透析机的运转异常或患者的病情变化未及时报告医师扣分  、护理文件书写符合要求。分一项不符合要求扣分  、建立患者档案为患者和家属提供护理咨询和健康教育并发放健康教育资料。分未建立患者档案扣分未为患者和家属提供护理咨询和健康教育及发放健康教育资料扣分  导管护理、深静脉导管穿刺处敷料清洁、干燥妥善固定。分分一处不符合要求扣分  、穿刺部位有无渗血、血肿有无感染、动脉瘤穿刺针固定情况血路有无扭曲脱落受压局部有无淤斑和肿胀。分一处不符合要求扣分  病情掌握及处理护士对患者八知道:①姓名②诊断③主要病情④治疗(治疗方式、抗凝方法)⑤病情治疗情况:(血流量、静脉压)⑥治疗目标置换量、超滤量)⑦护理措施(机器运转情况和相应的治疗参数、凝血情况和相应的注意事项)⑧潜在危险及护理措施。分分一项不掌握扣分  安全管理、结合岗位落实查对制度护士应用反问式查对方法。分分一处不符合要求扣分发生用药错误不良事件例扣分、透析前核对姓名专用血路、治疗方式、治疗时间、脱水量、肝素使用情况。分、根据患者需要放置安全防护工具(床栏、约束带等)。分未根据患者需要放置安全防护工具(床栏、约束带等)扣分人次  、患者转运有医务人员护送与病房交接符合要求。分不符合要求扣分人次  、护士熟练掌握各种常见应急程序遇到火灾、停电等能应付自如。分不熟悉扣分  、急救物品处于应急状态定位放置取用方便每天检查并记录(护士长每周检查一次)帐物相符完好。分一件急救物品未处应急状态或不完好各扣分取用不方便扣分帐物不相符扣分漏检查记录一次扣分  消毒隔离、护理人员掌握正确的洗手方法工作人员进入透析室、治疗室、水处理间时须换透析室着装(帽、上下衣、鞋)操作时带口罩病人更换鞋进入接诊区后才进入透析治疗区防止交叉感染。分分一处不符合要求扣分  、设置患者更衣柜存放患者衣物做到一人一套一单。分未设置患者更衣柜扣分  消毒隔离、注射时做到一人一针一消毒静脉穿刺做到“一人一针一管一带”做完每一项(每个患者)治疗或护理后及时洗手或手消毒分不符合要求一处扣分  、床单、被套、枕套一人一用一消毒床单位终末消毒符合要求污被、污物入袋放置不落地。分清洁工未执行床单位终末消毒或消毒不到位一次扣分污被、污物落地一次扣分  、无菌物品在有效期内使用按无过期物品抽出的药液、配制的静脉输液等须注明时间有效时间≤小时开启后的无菌棉签、碘伏、纱布、注明日期、时间在有效期内使用。分药液、配制的静脉输液未注明时间一处扣分过期未废弃扣分发现一份过期无菌物品扣分无菌物品无开启日期扣分次时间未具体到分钟扣分次  、按要求做好各室的清洁消毒配合院感科定期做细菌学监测:透析液监测月内毒素监测月水质细菌学监测月环境卫生学监测月,并记录。分一处不符合要求扣分  、透析液配制室环境清洁每班空气消毒一次配制透析液的容器每周消毒一次滤膜每周更换一次并记录。分一处不符合要求扣分  、医疗废物按《医疗废物管理办法》等国家相关要求分类收集、管理。分医疗废物管理不符合要求一次扣分         月第二次修订

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