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失衡综合征的应急预案

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失衡综合征的应急预案失衡综合征的应急预案 是指发生于透析后早期,以脑电图异常及全身和神经系统症状为特 征的的一组病症,轻者可表现为头痛、恶心、呕吐及躁动,重者出现抽 搐、意识障碍甚至昏迷。 一、 发生原因 发病机制是由于血液透析快速清除溶质,导致患者溶液溶质 浓度快速下降,血浆渗透压下降,血液和脑组织液渗透压差 增大,水向脑组织转移,从而引起颅内压增高、颅内PH值改 变。多见于首次透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速清除 毒素(如高效透析)等情况。 二、 处理原则 (1) 轻者仅需减慢血流速度,以减少溶质清除,减轻血浆渗 透压...

失衡综合征的应急预案
失衡综合征的应急预案 是指发生于透析后早期,以脑电图异常及全身和神经系统症状为特 征的的一组病症,轻者可 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为头痛、恶心、呕吐及躁动,重者出现抽 搐、意识障碍甚至昏迷。 一、 发生原因 发病机制是由于血液透析快速清除溶质,导致患者溶液溶质 浓度快速下降,血浆渗透压下降,血液和脑组织液渗透压差 增大,水向脑组织转移,从而引起颅内压增高、颅内PH值改 变。多见于首次透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速清除 毒素(如高效透析)等情况。 二、 处理原则 (1) 轻者仅需减慢血流速度,以减少溶质清除,减轻血浆渗 透压和PH过度变化。对伴肌肉痉挛者可同时输注高张 盐水或高渗葡萄糖,并予相应对症处理,如经上诉处理 无缓解,则提前终止透析。 (2) 重者(出现抽搐,意识障碍和昏迷)建议立即终止透析, 并作出鉴别诊断,排除脑血管意外,同时予输注甘露醇。 之后根据治疗反应予其他相应处理。透析失衡综合症引 起的昏迷一般于24小时内好转。 三、 预防措施 (1) 首次透析患者:避免短时间内快速清除大量溶质。首次 透析血清尿素氮下降控制在30%—40%以内。建议采用 低效透析 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ,包括减慢血流速度、缩短每次透析时间 (每次透析时间控制在2—3小时内)应用面积小的透 析器等。 (2) 维持性透析患者:采用钠浓度曲线透析液序贯透析可降 低失衡综合征的发生率。另外,规律和充分透析,增加 透析频率、缩短每次透析的时间等。
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分类:小学体育
上传时间:2017-12-29
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