产房操作评分表

病区   姓名   工号   阴指检查评分 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 项目 要求 标准分 得分 素质 要求 服装、鞋帽整洁 2   仪 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 大方、举止端庄 2   语言柔和恰当，态度和蔼可亲 2   核对 解释 正确进行核对程序 2   做好解释说明 2   评估 孕周，身体状况，基本情况 2   操作前 物品准备：安尔碘（Ⅲ型）纱球、无菌手套、消毒巾、多普勒 3   环境安全：遮挡检查屏障、温暖双手 3   孕妇排尿后平卧、双腿略屈 3   操作中 测听胎心 5   取屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿，两腿分开，暴露外阴，臀部垫消毒巾，注意保暖 10   双手带无菌手套，取安尔碘（Ⅲ型）纱球2个，第一个纱球消毒外阴，顺序为阴阜至阴道口、左侧大阴唇，右侧大阴唇（中-左-右），丢弃纱球。左手拇指、食指将产妇大阴唇分开并固定，右手用第二个纱球消毒，顺序为阴道口、左侧小阴唇、右侧小阴唇、阴道口（中-左-右-中），丢弃纱球。 15   用右手食指和中指伸入阴道查清宫口大小，宫颈厚薄，胎先露及先露高低 10   查胎膜是否破裂，胎膜已破者，观察羊水的色，质，量。 10   操作后 整理床单位、合理安置病人，做好宣教 3     整理用物，洗手，正确 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 。 3   熟练 程度 动作轻巧对病人的人文关怀 3   理论 阴指检查的注意事项 10   阴指检查的目的 10   总分   100                     阴指检查 【目的】 了解宫口大小，宫颈厚薄，胎先露及先露高低，胎膜是否破裂，胎膜已破者，观察羊水的色，质，量。 【操作流程图】                                      服装鞋帽整洁 素质要求      仪表大方、举止端庄 测听胎心                                                语言柔和恰当，态度和蔼可亲 取屈膝仰卧位，脱去对侧裤腿，两腿分                      孕周 开，暴露外阴，臀部垫消毒巾，注意保      评估、解释    产妇基本病情 暖。双手带无菌手套，取安尔碘（Ⅲ型）                    做好解释说明 纱球2个，第一个纱球消毒外阴，顺序                      物品准备：安尔碘（Ⅲ型）纱球、 为阴阜至阴道口、左侧大阴唇，右侧大      操作前准备    无菌手套、消毒巾、多普勒 阴唇（中-左-右），丢弃纱球。左手拇                      环境安全、温度适宜、温暖双手 指、食指将产妇大阴唇分开并固定，                      孕妇排尿后平卧、双腿屈曲 右手用第二个纱球消毒，顺序为阴道          操作过程 口、左侧小阴唇、右侧小阴唇、阴道 口（中-左-右-中），丢弃纱球。                          整理床单位 用右手食指和中指伸入阴道查清宫口        操作后处理    合理安置病人 大小，宫颈厚薄，胎先露及先露高低。                      做好宣教 查胎膜是否破裂，胎膜已破者，观察 羊水的色，质，量。                      洗手并记录 【注意事项】 1. 注意保持环境安全、隐秘，室温适宜。 2. 孕妇放松，能够配合。 3. 动作力度适宜，切忌粗暴操作。 4. 若产妇外阴有大便污染，现将大便擦拭干净后再换手套进行操作。 病区   姓名   工号   胎心监护评分标准 项目 要求 标准分 得分 素质 要求 服装、鞋帽整洁 2   仪表大方、举止端庄 2   语言柔和恰当，态度和蔼可亲 2   核对 解释 正确进行核对程序 2   做好解释说明 2   评估 孕周，身体状况，基本情况 2   操作前 询问是否排尿 2   检查遮挡屏障、温暖双手 2   孕妇安置舒适体位，坐位或卧位均可，可视产妇情况选择 3   操作中 用四部触诊手法判断胎方位 3   打开并检查胎儿监护仪运行是否正常，设定正确的时间及孕周 10   将耦合剂涂在胎心探头上，在靠近胎背处测听胎心，选择胎心音最清晰处固定探头，使探头充分接触产妇腹部（固定时应注意松紧适宜，可方便产妇侧身，不易脱落） 10   同法将另一宫缩探头安置在产妇宫底宫缩最强处，妥善固定 10   帮助产妇整理衣物，冷天注意保暖 3   观察胎监仪显示数据是否在正常范围内，按需走纸或使用中心监护系统 3   根据产妇病情需要设置监护时间，每隔15分钟观察监护情况，如有异常及时与医生联系进行相应处理 10   胎心监护结束后取下探头，协助产妇清洁腹部残留的耦合剂 3   操作后 整理床单位及病人衣物、合理安置病人 3   清洁并整理胎监探头及电线，正确归位胎监仪 3   熟练 程度 动作轻巧对病人的人文关怀 3   理论 胎心监护的注意事项 10   胎心监护的目的 10   总分   100                     胎心监护 【目的】 了解胎儿宫内情况。 【操作流程图】                                      服装鞋帽整洁 素质要求      仪表大方、举止端庄 用四部触诊手法判断胎方位                                语言柔和恰当，态度和蔼可亲 打开并检查胎儿监护仪运行是否正常，                      孕周大小 设定正确的时间及孕周。                  评估、解释    产妇基本病情 将耦合剂涂在胎心探头上，在靠近胎背                      做好解释说明 处测听胎心，选择胎心音最清晰处固定                    询问是否排尿 探头，使探头充分接触产妇腹部（固定      操作前准备    环境安全、温度适宜、温暖双手 时应注意松紧适宜，可方便产妇侧身，                      孕妇卧位或坐位 不易脱落）同法将另一宫缩探头安置在 产妇宫底宫缩最强处，妥善固定。            操作过程 帮助产妇整理衣物，冷天注意保暖。 观察胎监仪显示数据是否在正常范                          整理床单位 围内，按需走纸或使用中心监护系统        操作后处理    合理安置病人 根据产妇病情需要设置监护时间，每                        清洁并整理胎监探头及电线 隔15分钟观察监护情况，如有异常及 时与医生联系进行相应处理。            洗手并记录 胎心监护结束后取下探头，协助产妇 清洁腹部残留的耦合剂。 【注意事项】 1. 孕妇放松，能够配合，合理暴露腹部。 2. 使用胎监仪之前均应先行常规检查，确保数据正确。 3. 固定探头时应注意松紧适宜，可方便产妇侧身，不易脱落。 4. 监护过程中注意观察数据变化，有异常及时报告医生，进行处理。 病区   姓名   工号   人工破膜评分标准 项目 要求 标准分 得分 素质 要求 服装、鞋帽整洁 2   仪表大方、举止端庄 2   语言柔和恰当，态度和蔼可亲 2   核对 解释 正确进行核对程序 2   做好解释说明 2   评估 孕周，身体状况，基本情况 2   操作前 环境准备：温度、光线适宜，利于保护病人隐私 2   物品准备：呋喃西林、皂球、安尔碘（Ⅲ型）纱球、消毒巾、 手套、冲洗钳、人工破膜包、多普勒 2   产妇准备：嘱产妇排尿后安置体位呈膀胱截石位 2   操作中 外阴常规冲洗消毒后垫消毒巾于臀部 5   听胎心一次并记录 5   平铺双层消毒巾于下节产床上，打开人工破膜包于双层推车上。 5   术者消毒双手（外科洗手）后带手套 5   扩阴器涂上润滑油，放入阴道，在转动扩阴器的同时，持弯血管钳用呋喃西林纱球擦洗消毒阴道 5   肛门口盖上一块纱布，右手食指和中指涂上润滑油作阴道检查，了解阴道扩张及先露情况，然后右手食指和中指顶着胎先露处的羊膜，左手持组织钳，沿右手的食指和中指之间到达先露部，在宫缩间隙时，轻轻地夹住羊膜向外拉，羊膜破后有羊水流出，用量杯放于臀部下留取羊水，观察羊水色、质、量 10   检查宫口扩张及胎先露情况 3   外阴部垫消毒巾 10   听胎心一次并记录 5   操作后 整理床单位、合理安置病人 3   做好相关宣教 3   熟练 程度 动作轻巧对病人的人文关怀 3   理论 人工破膜的注意事项 10   人工破膜的目的 10   总分   100                     人工破膜 【目的】 促进产程的进展，观察胎儿羊水性状，了解胎儿宫内情况 【操作流程图】                                      服装鞋帽整洁 素质要求      仪表大方、举止端庄 外阴常规冲洗消毒后垫消毒巾于臀部，                      语言柔和恰当，态度和蔼可亲 听胎心一次并记录。平铺双层消毒巾                        核对产妇信息 于下节产床上，打开人工破膜包于双        评估、解释    评估产妇情况 层推车上。                                              做好解释说明 术者消毒双手（外科洗手）后带手套。                    物品准备：呋喃西林、皂球、安尔碘（Ⅲ 扩阴器涂上润滑油，放入阴道，在转          操作前准备   型）纱球、消毒巾、 动扩阴器的同时，持弯血管钳用呋喃                      环境安全、温度适宜、温暖双手 西林纱球擦洗消毒阴道。                                嘱产妇排尿后取膀胱截石位 肛门口盖上一块纱布，右手食指和中          操作过程 指涂上润滑油作阴道检查，了解阴道 扩张及先露情况，然后右手食指和中                        整理床单位 指顶着胎先露处的羊膜，左手持组织        操作后处理    合理安置病人 钳，沿右手的食指和中指之间到达先                        做好相关宣教 露部，在宫缩间隙时，轻轻地夹住羊 膜向外拉，羊膜破后有羊水流出，用          洗手并记录 量杯放于臀部下留取羊水，观察羊水 色、质、量。检查宫口扩张及胎先露 情况，外阴部垫消毒巾，听胎心一次。 【注意事项】 1. 臀位一般不行人工破膜术。 2. 禁止宫缩时破膜，务必在宫缩间隙时进行。 3. 破膜后没有羊水流出，禁止上顶胎头，以免脐带脱垂。当羊水很少或没有水流出时，以见到组织钳钳出胎发为证。 4. 破膜后观察羊水色、量及性质。 5. 破膜前后均应听胎心一次并记录。 6. 破膜后，按胎膜早破常规进行护理。 病区   姓名   工号   四部触诊评分标准 项目 要求 标准分 得分 素质 要求 服装、鞋帽整洁 2   仪表大方、举止端庄 2   语言柔和恰当，态度和蔼可亲 2   核对 解释 正确进行核对程序 2   做好解释说明 2   评估 孕周（＞28周），身体状况，基本情况 2   操作前 询问是否排尿 2   遮挡检查屏障、温暖双手 2   孕妇平卧、双腿略屈 2   操作中 面向孕妇、立于孕妇右侧 3   第一步 双手置于子宫底部，测得宫底高度，估计孕周与胎儿大小相符。再以双手指腹交替轻推，判断宫底部胎儿部分。若为胎头则硬而圆且有浮球感，若为胎臀则软而宽且形状略不规则。 10   第二步 双手置于子宫两侧，一手固定，另一手轻轻深按，两手交替进行，触到平坦饱满部分为胎背，。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体。 10   第三步 右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，进一步查清是胎头或胎臀，再左右推动先露部，以确定是否入盆，可以左右移动，表示尚未衔接入盆。 10   转向面对孕妇足侧 3   第四步 双手分别插入先露部两侧，向骨盆入口深按，再一次核对先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度。先露为胎头时，一手能顺利进入骨盆入口，另一手则被胎头隆起部阻挡，该隆起部称胎头隆突。枕先露时，胎头隆突为额骨，与胎儿肢体同侧，面先露时，胎头隆突为枕骨，与胎背同侧。 10   正确说出被检查孕妇的胎位（头臀）、胎体朝向（左右）、是否入盆 10   操作后 整理床单位、合理安置病人 3   熟练 程度 动作轻巧对病人的人文关怀 3   理论 四部触诊的注意事项 10   四部触诊的目的 10   总分   100