脉诊的奥妙脉诊的奥妙
《古今医案》指出:“脉为医之关键。”在“望、闻、问、切”的四诊领域中,中医非常重视“切脉”,即脉诊,这种无损伤性检诊方法,确实是可靠和有神奇效果的传统医技。那么,何为脉诊呢?脉诊是中医诊疗过程中至关重要的一环,主要是根据脉象分析元气阴阳的偏盛,体察病邪之所在,探求五脏气血的寒热虚实,进而识病辨证,审证求机,指导处方用药,推断预后。
脉诊是中医最具特色诊法之一,因此,中医历代经典著作无不重视脉诊。《黄帝内经》中专门论脉的就有《脉要精微论》、《三部九候论篇》、《玉机真脏论》等六个篇章。《难经》论脉者占...
脉诊的奥妙
《古今医案》指出:“脉为医之关键。”在“望、闻、问、切”的四诊领域中,中医非常重视“切脉”,即脉诊,这种无损伤性检诊方法,确实是可靠和有神奇效果的传统医技。那么,何为脉诊呢?脉诊是中医诊疗过程中至关重要的一环,主要是根据脉象分析元气阴阳的偏盛,体察病邪之所在,探求五脏气血的寒热虚实,进而识病辨证,审证求机,指导处方用药,推断预后。
脉诊是中医最具特色诊法之一,因此,中医历代经典著作无不重视脉诊。《黄帝内经》中专门论脉的就有《脉要精微论》、《三部九候论篇》、《玉机真脏论》等六个篇章。《难经》论脉者占四分之一多,确立寸口脉法并为后世所宗。医圣张仲景更是将脉诊置于首要位置,每卷皆名“辨某某病脉证并治”,即依据脉之变化来确定证。证即疾病某一阶段的病机总和,治法依据病机而立,方药依据治法而出,形成完整的以脉为中心的辨证论治体系。第一部脉学专著《脉经》提出辨脉识病、脉证兼施的临证方法,使脉诊易于掌握,广为流传。由此,我们也可得知,中医脉诊,首先是为了探寻病机,而非症状。中医师是通过病机来推断症状。
因视角的不同,脉诊有不同的分类。刘静波介绍,一是以时代分类。汉以前的脉诊方法为“先古脉法”,包括《黄帝内经》中的脉法,张仲景的人迎寸口趺阳三部诊法,而《脉经》以后的寸口三部九候脉法,为“后世脉法”。二是以部位分类。有单部位的诊法,如寸口脉法(后世之寸口三部九候脉法);有遍诊法,如三部九候遍诊法、十二经脉遍诊法。不论哪种分类方法,脉诊的基本指导思想,都来源于“有诸内必形诸外”的理念。脉本身就是沟通人体内外上下的通道,所显示的信息较深层,也较少干扰,更能接近疾病的病机与本源。
深圳恒生中医刘静波介绍,脉诊对诊断疾病有重要指导价值,具有相对客观与稳定;直达病机,洞见病源;提纲携领等特点。从脉诊理论源头看有两大体系,一种是诊气的脉法,以查病气、病因、病机为主要目的。一种是诊形的脉法,以查患者的病情、病形、病位为主要目的。刘静波强调,真正的“明医”是将诊气和诊形两种脉法通而明之,并通过四诊合参把各种信息资料归纳起来,得出最佳的诊断结论,并验之临床的。
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