初级护士考试《妇产科护理学》辅导：胎儿附属物的形成及其功能初级护士考试《妇产科护理学》辅导：胎儿附属物的形成及其功能
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医学教育网——初级护士考试辅导系列谈之《妇产科护理学》辅导:胎儿附属物的形成及其功能 一、胎盘 (1)胎盘的结构:胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。 (2)胎盘的形态:胎盘于妊娠12周末形成，妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形，重约500,600g，直径约18,20cm，厚约2.5cm，中间厚边缘薄。胎盘分母体面与胎儿面，有18,20个胎盘小叶。 (3)胎盘的功能 1)...
初级护士考试《妇产科护理学》辅导：胎儿附属物的形成及其功能
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医学教育网——初级护士考试辅导系列谈之《妇产科护理学》辅导:胎儿附属物的形成及其功能 一、胎盘 (1)胎盘的结构:胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。 (2)胎盘的形态:胎盘于妊娠12周末形成，妊娠足月胎盘呈圆形或椭圆形，重约500,600g，直径约18,20cm，厚约2.5cm，中间厚边缘薄。胎盘分母体面与胎儿面，有18,20个胎盘小叶。 (3)胎盘的功能 1)气体交换:利用胎血与母血中氧与二氧化碳分压差吸收氧，排出二氧化碳。 2)供给营养:胎儿生长发育所需营养物质均由母体经胎盘供给。 3)排除废物:胎儿代谢产物，均经胎盘渗入母血而排除。 4)防御功能:母体中的免疫抗体能通过胎盘进入胎儿体内，胎盘有部分屏障作用，体积微小的病毒及某些药物可通过胎盘，导致胎儿感染医 学教育网原创或畸形。 5)合成功能:主要合成激素和酶 ?绒毛膜促性腺激素(HCG)于受精后10天左右，可用放射免疫测定法自母体血清中测出，是早孕诊断方法之一。 ?孕妇尿中有多种雌激素，主要是雌三醇(E3)，对母体血、尿、羊水中E3含量测定是常用的胎盘功能检查方法。 ?孕激素。 ?人胎盘生乳素(HPL)。 ?缩宫素酶。 ?耐热性碱性磷酸酶。 6)免疫功能:胎盘产生免疫抑制物质，使母体不产生排斥反应。 二、胎膜——由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成。 (1)蜕膜:受精卵植入分泌期的子宫内膜后，子宫内膜增厚称蜕膜。 (2)绒毛膜:孕卵外层细胞称滋养层，囊胚植入子宫内膜后，滋养层的绒毛继续发育，称绒毛膜。 (3)羊膜:即早期医学教 育网原创胚胎的羊膜囊的囊壁。 三、羊水——羊膜腔内的液体称为羊水。妊娠足月时羊水量约800ml，pH约为7.20，略混浊，内含胎脂、毳毛、上皮细胞、激素和酶等。 羊水在宫腔内可使胎儿有一定的活动度，防止胎儿与羊膜粘连;减少母体对胎动的感觉;保护胎儿不受外来损伤;通过对羊水的检查还可监测胎儿的成熟度、性别及某些遗传性疾病;分娩时能传导子宫收缩的压力，形成前羊水囊，促宫颈l3扩张;破膜后
四、脐带——为连接胎儿与胎盘的纽带，外层为羊膜，医学教育网原 创能润滑产道。
内有两条脐动脉，一条脐静脉及胶样结缔组织。脐带平均长55cm，是胎儿循环的通道，一旦受压，血运受阻，可危及胎儿生命。 〖医学教育网www.med66.com版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗
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