临时起搏器的护理 文档
第四军医大学西京医院 编号: 护理系统心脏内科 临时起搏器的护理 版号:B?0 专用作业指导书 页码:1?2 护理
1、接诊准备:
?备好起搏器、导线和电池
?打开开关:起搏和感知指示灯亮、无低电量指示灯闪烁 ?预调起搏频率、电流、电压
?连接导线
2、术后护理:
?交接班内容:?设置参数?起搏效果?置入途径?穿刺部位?其他 ?行床旁ECG及胸片检查
?进行连续的心电监测
?密切观察起搏与感知的功能是否正常,及时发现并处理与起搏相关的心律失常
?有无打嗝或腹肌抽动现象
?观察和记录生命体征及电解质水平
?临时起搏器应固定在床上或者患者身上
?穿刺部位每日更换敷料,注意观察有无渗血、血肿、皮肤红肿和渗液等情况
?注意脉冲发生器与电极导线连接是否紧密
?备好备用电池,注意临时起搏器的低电压报警,及时更换
?更换电池方法:?有医师在场?时机选择:患者自主心率较快时?起搏依赖:先将起搏频率逐渐减慢,观察自主心率能否出现,再迅速更换
?遵医嘱使用抗生素和抗凝剂
?患者体位要求:?穿刺入口处的起搏导管尽可能固定不动?经股静脉放置导管者需要肢体固定,注意预防下肢静脉血栓?采用颈静脉或锁骨下途径者限制较少
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