酒精擦浴操作考核及
评分
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标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
项考核标准 分值 扣分内容 备注 目
A、 病情、年龄、体温、意识等
B、 活动能力、认知及合作程度 评估患者 8 C、 皮肤情况、酒精过敏史
D、 做好解释 操
患者准备 A、患者了解操作的目的及注意事项;B、协助排尿 2 作
前A、仪
表
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端庄、衣帽整齐;B、修剪指甲;C、洗手;D、 护士准备 5 准戴口罩
备 治疗盘;毛巾(2块);大浴巾;热水袋(外有布套);
用物准备 冰袋(外有布套);25-30%酒精;脸盆(内盛30?温水);10
屏风;酌情备便器
环境准备 安静、整洁,酌情关闭门,屏风遮挡,室温适宜 2
核对,解释 将用物携至床旁,核对,解释 2 放冰袋、 A、松被,协助病人取仰卧位 2 热水袋 B、冰袋置头部、热水袋置足部 4
A、上肢:脱衣,两上肢各擦3分钟 5 B、背部:擦3分钟(由上-下) 操5 酒精擦浴 C、下肢:脱裤,两下肢各擦3分钟 作5 D、以离心方向边擦边按摩,浅表大血管应多擦,擦毕步5 用毛巾擦干皮肤 骤
更换衣物 帮病人更换衣物,取下热水袋,盖好被 4
A、观察病人反应、局部及全身情况 6 观察 B、取下热水袋 4
测体温 擦浴后30分钟测体温,39?以下可以撤去冰袋 5
A、 整理病人及床单位;B、清理用物 4 清理 C、交代患者及家属注意事项 5 整
理 洗手、脱口罩 2
记录 正确记录护理记录单,准确绘制体温单 2
态度认真,病情观察仔细 3
护患沟通有效 3 评操作中体现对病人的关爱 2 总体评价 价 操作熟练、规范 4
整个过程不超过8分钟 1