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脑血管意外患者康复评定汇总表.doc

脑血管意外患者康复评定汇总表

李成才
2019-06-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《脑血管意外患者康复评定汇总表doc》,可适用于医药卫生领域

脑血管意外患者康复评定汇总表姓名:   性别:    年龄:   床号:   住院号:评定项目初期评定中期评定末期评定年月日年月日年月日临床神经功能缺损程度评定分分分Brunnstrom运动功能评定右上肢I级、手I级、下肢Ⅱ级右上肢Ⅱ级、手Ⅱ级、下肢Ⅲ级右上肢Ⅲ级、手Ⅲ级、下肢IⅣ级FuglMeyer运动功能评定分分分肌张力评定(改良Ashworth)上右肢级下肢伸肌级右上肢屈肌级下肢伸肌级右上肢屈肌级下肢伸肌级感觉评定(深浅感觉)右侧肢体深、浅感觉减退右侧肢体深、浅感觉减退右侧肢体深、浅感觉减退反射评定(病理反射、腱反射、脑干姿势反射)右病理征()腱反射:右上肢()下肢()右病理征()腱反射:右上肢()下肢()右病理征()腱反射:右上肢()下肢()关节活动度评定右肩关节屈曲°~°、右肩关节屈曲°~°右肩关节屈曲°~°、右肩关节屈曲°~°右肩关节屈曲°~°、右肩关节屈曲°~°平衡评定(三级平衡法)坐位级坐位级站位级坐位级站位级协调评定(指指试验、指鼻试验和跟膝胫试验)右侧不能完成右侧不能完成右侧指指、指鼻不能完成右跟膝胫不准认知功能评定(MMSE)分分分言语功能评定(失语症、构音障碍)Broca失语、表达(字、词、句)障碍Broca失语、表达(词、句)障碍Broca失语、表达(句)障碍吞咽功能评定(洼田饮水试验)分分分生活活动能力评定ADL(Barthel指数)分分分心理功能评定(汉密尔顿抑郁量表)分分分手的功能分级失用手失用手辅助手C步行能力分级级级级并发症肩关节半脱位半横指半横指无体位性低血压无无无肩手综合征无无无压疮无无无其他无无无     评定者:

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