慢性阻塞性肺疾病饮食
本飲食是適當調整熱量及蛋白質、脂肪及醣類三者比例，以適應慢性阻塞性肺疾
病(COPD)患者病況之發展及其營養狀況的飲食。
1. 提供足夠的營養以改善呼吸肌肉功能，避免肌肉異化及免疫功能下降。 2. 避免供給過多的熱量、醣類及水份，而增加患者心肺負擔。
1. 慢性阻塞性肺疾病（肺氣腫、慢性支氣管炎、周邊氣道疾病）
2.支氣管擴張症及慢性支氣管性氣喘。
1. 對於病況穩定，不需呼吸器，體重過低者，宜提高熱量、蛋白質攝取以改
善營養不良；但肥胖者應經由飲食限制來控制體重，以改善呼吸肌功能及降
低血中二氧化碳分壓。
熱量的供應應足夠，但不過量，因為過多的熱量在體內轉化成為脂肪會產2.
生大量二氧化碳，增加患者呼吸負擔而導致呼吸衰竭。
時 期 營 養 照 顧 目 標 飲 食 建 議 營養不足期 1. 增加肝醣儲存量。 熱量：45大卡/公斤/天 1.
2. 使新陳代謝逐漸達到合成狀態。 2. 蛋白質：1.0~1.5公克/公斤/天 使用呼吸器期 1. 增加瘦弱者的肌肉。 熱量：45大卡/公斤/天 1.
2. 預防產生過多的二氧化碳。 2. 蛋白質：1.5公克/公斤/天
3. 脂肪：總熱量的30%～40% 脫離呼吸器期 1. 使因營養素燃燒產生之二氧化 熱量：可減少50%之熱量或以 1.
碳及所消耗之氧氣量達到最小。 接近基本需要量為原則
2. 提供適度之蛋白質及熱量，以預2.脂肪：總熱量的40～55%
防飢餓狀態。
穩定期 預防營養不良之發生。 1. 熱量：35大卡/公斤/天
2. 蛋白質：1公克/公斤/天
3. 以均衡飲食為原則
3. 蛋白質攝取應適量，如攝取不足加上使用類固醇藥物會加速肌肉耗損，並
降低支氣管擴張劑的排泄，但過多的蛋白質則會加重呼吸器官負擔。
攝取足夠的水份以避免呼吸道分泌液粘稠及便秘，一般以1毫升/大卡或24.
～3公升/天為原則，但水腫或腹水者應限制。
5. 供應濃縮性食品，並採少量多餐可減少病人的疲倦感。 6. 避免咖啡、酒等刺激性飲料。
7. 有周邊水腫時，應限鈉而增加鉀的攝取。
8. 脫離呼吸器時期，降低熱量的攝取可減少病患因進食所產生呼吸困難的不
適。
9.慢性阻塞性肺疾病患者常見的進食問題及改善方法，如下表所示：
類 別 食 物 食慾不振、厭食 1. 保持良好的口腔衛生。
2. 提供色香味俱全的食物。
3. 在一天中食慾最好的時段，攝取最佳之質與量的食物。
4. 少量多餐。
5. 進餐前30分鐘喝一杯酸性飲料，以促進食慾。
6. 必要時可利用管灌食強迫進食。
7. 可參考有關癌症病人之厭食處理方式。 進食時呼吸短促 1. 進食時以鼻導管給予低流速氧氣。
2. 姿勢引流、叩擊及呼吸治療運動等，至少應在飯前30分鐘執
行完畢。
進食時，將腳平放地板，肘置桌上，上身前頃，以充分利用輔3.
助肌並能預防嗆食。
4. 進食中間若發生呼吸困難，可先休息片刻並採噘嘴呼吸直到舒
服了再繼續進食。
腹脹、便秘 1. 避免食用易產氣食物，如洋蔥、青椒、甘薯及豆類……等。
2. 勿張口呼吸、進食時不要講話，以免吸入過多氣體。
3. 適度增加活動量，以促進腸胃蠕動。
4. 攝取流體、溫和等容易排空的食物。
5. 攝取適當的纖維質和水果，以預防便秘。
6. 必要時可依醫囑給予軟便劑。
早餐：油豆腐釀肉
蕃茄炒蛋
炒青江菜
午餐：酥炸魚捲
蘆筍肉絲
小白菜
白蘿蔔湯
午點：奶昔
晚餐：紅燒子排
蔥油鱈魚
炒菠菜
絲瓜湯
晚點：口服營養品：例如益肺佳、保肺壯、愛攝適1.5
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