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亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用.doc

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亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用.doc亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用.doc 亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要 作用 【摘 要】目的:探讨重度颅脑损伤患者采用亲情呼唤对意识恢复的影响。方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组实施常规护理,观察组在常规基础上,积极开展亲情呼唤护理,回顾两组临床资料。结果:观察组GCS评分在治疗后的提高幅度显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。 ...

亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用.doc
亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用.doc 亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要 作用 【摘 要】目的:探讨重度颅脑损伤患者采用亲情呼唤对意识恢复的影响。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 :本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组实施常规护理,观察组在常规基础上,积极开展亲情呼唤护理,回顾两组临床资料。结果:观察组GCS评分在治疗后的提高幅度显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加强重度颅脑损伤患者的亲情呼唤医护,可促进患者意识恢复,提高康复进程,明显改善预后,具有非常积极的临床意义。 【关键词】亲情呼唤;重度颅脑损伤;意识恢复 近年来,社会活动渐趋多元化,显著增高了高能量创伤的发生比例,重度颅脑损伤率也呈增多趋势,为临床常见的创伤类疾患。机体各系统伴发并发症及昏迷时间与创伤程度呈正相关,有较高病残及病死率[1]。制定积极有效的早期康复 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是确保预后的关键环节,本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组实施常规护理,观察组在常规基础上,积极开展亲情呼唤护理,回顾两组临床资料,现将结果 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究选择的对象共80例,男56例,女24例,年龄16-68岁,平均(39.6?4.2)岁。颅脑损伤均经CT检查证实,格拉斯哥昏迷评分(GCS)入院时 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 为5-8分,排除肺、肾、心等器质性病变者。随机按观察组和对照组各40例划分,两组在一般情况上具有可比性,无明显差异(P>0.05)。 1.2 方法 对照组40例行常规护理,主要包括对患者的生命体征及瞳孔、意识变化行密切观察,保持呼吸道通畅,定时翻身,预防并发症。观察组在以上基础上,加用亲情呼唤护理,具体操作如下。 1.2.1 语言呼唤:在对昏迷患者实施临床医护前,护理人员需将其当成清醒患者,告知日期,唤姓名,就医护的注意事项,操作方法及目的进行讲解,加强护患间的交流,强调家属参与呼唤护理的重要性,如伤前同患者关系最密切的亲属呼唤其呢称,名字,讲关心的日常生活中的事件,谈论家中趣事,应用鼓励性语言,唤醒患者意识。 1.2.2 听觉呼唤 给予各种动物叫声及自然环境音,各种音乐刺激,播放患者创伤前喜欢听的声乐,读报,或讲述其关心的语题,以唤起患者记忆,每次医护前可大声强化及说明,音乐播放时间可>30min,以不刺耳为宜[2]。 1.2.3 皮肤及周围神经刺激 协助活动患者肢体,按摩四肢,按压指尖和足底,对耳垂及头面部敏感区域进行触摸。采用代频电持续对正中神经及双侧腓神经进行刺激,以提高慢性和亚急性昏迷患者认知能力及皮层兴奋性。 1.2.4 视觉刺激及提问式呼唤 与听觉刺激结合,依据患者病情状况, 给予色彩鲜明的风车、摇玲等刺激。睁眼后与照片、喜爱的电视节目结合,同时应用询问式或指令式语言护理。在患者意识相对清醒,病情稳定后,可采用提问式呼唤,促使其从被动思维转至主动思维,促使认知能力进一步提高[3]。 1.3 观察指标 采用GCS评分对治疗后患者的昏迷情况进行评估,1次/3d,至出院或清醒,对评分提高幅度加以比较。并采用自制量表评估患者护理满意度。 1.4 统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版,组间计量数据采用(x?s)表示,计量资料行t检验,P<0.05差异有统计学意义。 2 结果 观察组GCS评分在治疗后的提高幅度显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。 表1 两组临床情况比较 组别 n GCS提高幅度 (x?s,分) 护理满意度[n(%)] 观察组 40 3.75?0.81* 40(100)* 对照组 40 2.79?0.68 32(80) 注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 重型颅脑损伤发生后,患者轴索部、皮质及脑干部受损,大脑皮质功能出现一定程度的丧失,引发意识障碍,对生命安全构成了严重威胁,在创伤早期实施有效且科学、系统的促醒干预,可改善预后,减少致残率及 降低致残程度,促使生存质量明显改善[4]。 呼唤式护理为综合性护理干预的重要内容,主要采取呼唤的形式,将昏迷患者看待为清醒患者,实施同样的护理。呼唤可使神经功能网络得以重建,神经元的兴奋性得到不同程度的刺激,加快神经功能恢复及患者清醒进程,避免脑功能出现障碍。听觉刺激可刺激上行网状激动系统,对脑神经递质产生积极影响,增加脑血流,促进意识功能改善。皮肤刺激可使脑干网状结构的相关唤醒反应增加,并在大脑皮肤投射各种刺激,形成新的功能重组及神经环路,加快大脑皮质功能的恢复,促使患者苏醒,以改善预后,使机体恢复至最佳状态[5]。本次研究结果显示,观察组治疗后GCS评分提高幅度显著优于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 综上,加强重度颅脑损伤患者的亲情呼唤医护,可促进患者意识恢复,提高康复进程,明显改善预后,具有非常积极的临床意义。 参考文献 [1] 黄维明,莫锦萍,谢春雷,等.呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响[J].现代临床护理杂志,2007,6(4):4-6. [2] 陈令红.颅脑外伤病人的护理[J].颅脑外伤病人的护理[J].当代医学,2008,14(22):123. [3] 史月田,王碧艳.呼唤式治疗护理模式对重型颅脑损伤患者的促醒作用[J].中国护理杂志,2005,20(6):3-5. [4] 李雪贞,李秋平,李春霞,等.重型颅脑损伤昏迷患者的呼唤式护理[J].全科护理,2010,8(3):665-666. [5] 范慧琴,李建玲.呼唤对卒中昏迷患者的临床应用价值[J].护理 研究,2004,18(5):870-871.
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