医院医疗质量考核细则的说明
??医院医疗质量考核细则的说明
一、各科室要制定切实可行的年度工作计划，半年、年终有
总结
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。完不成或不及时完成扣2--5分。
二、各科室要认真执行各项诊疗常规，规范操作规程，严把质量关。
三、各科室的质管小组要认真抓好质量管理，及时、定期作出总结及评估，提出整改措施，检查落实情况。
四、各科主任要做好科主任手册的使用，要抓好质量管理、业务工作、抗生素应用统计、住院病历质量监控、单病种质量控制、危重病人抢救登记、医师交班本等的记录工作。
五、医疗指标(任务指标)以统计指标为准。
六、病历质量的检查以专家检查终末病历为主，结合日常不定期抽取病房病历和病案室已存病历进行检查的方式。
七、各科室要按时完成各项统计报表，以备检查，否则无考核成绩。
八、按时、按
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
完成医院临时交办的任务，完不成或不完全完成扣2—5分。
九、科主任按时、按要求出席会议。请别人代替扣1分，迟到扣2分。缺席扣5分。
务科 医
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12 007、1、
一、临床科室:100分;(一)医疗质量和效率:34分
(二)病案质量:20分
(四)其他 11分
(五)医疗纠纷管理:20分(本条适合全医院的科室)
科室发生的医疗纠纷差错、事故要及时汇报，经院医疗事故技术鉴定委员会鉴定认为属于医疗事故的，科室当月总分为零分;不属于医疗事故，但存在医疗缺陷，给医院造成经济损失的，每一千元扣5分，不足一千元按一千元计;对一般的医疗纠纷，虽没给医院造成经济损失，但已造成不良影响扣3分，个人处罚参照院《奖惩细则》执行。经上级有关部门鉴定为一级医疗事故者，扣除全科室一个月的全部医疗质量分(折合后的实分)。每降低一级逐减扣10分。
二、医技及其他科室:(一)麻醉科医疗质量考核
实施细则
工程地质勘察监理实施细则公司办公室6S管理实施细则国家GSP实施细则房屋建筑工程监理实施细则大体积混凝土实施细则
:(70分。三
级考核和医疗纠纷共30分)
(二)特检科医疗质量考核实施细则:(70分。三级考核和医疗纠纷共30分)
(三)检验科、病理科医疗质量考核实施细则:(70分、三级考核和医疗纠纷共30分)
(四)放射科医疗质量考核实施细则:(70分、三级考核和医疗纠纷共30分)
(五)药剂科医疗质量考核实施细则:(70分、三级考核和医疗纠纷共
30分)
(六)门诊科室医疗质量考核实施细则:(70分、三级考核和医疗纠纷共30分)(包括急诊、理疗、预防保健、皮肤、中医、高压氧、血液净化中心、各科门诊)
(七)输血科医疗质量考核实施细则:(70分、三基考核和医疗纠纷共30分)
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