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一份正常的心电图报告样式如下.doc

一份正常的心电图报告样式如下

晓彤朝君
2018-11-20 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《一份正常的心电图报告样式如下doc》,可适用于医药卫生领域

心电图:心率(正常)PR间期(>S)QRS(>S<S)。QTQTC这个一般次心率不超过SPQRST电轴度度都是正常范围RVSV幅度RV不高于mvRVSV不高于mv(男的女的)RVSV不高于mv一份正常的心电图报告样式如下:(一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。(二)、P波:I、II、aVF导联直立aVR导联倒置时限、振幅正常。、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。PR间期正常。、ST段:未见偏移。、T波:时限、振幅在正常未见病理性偏移。(三)诊断:、窦性心律、正常心电图三、如何做心电图只要智商正常又不色盲背一下红黄蓝咖黑紫看别人做一次基本就学会了。但是要做得好还是有一些讲究的例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的)吸头根本无法吸稳心、肺病致不能平卧的心尖抬举样搏动的一吸就被跳出来。四、如何看心电图(一)看数值机器会自动打出一些数据、心率:正常为。<bpm的报“窦性心动过缓”>的报“窦性心动过速”。、P波:正常时间<ms。>ms且呈双峰报“二尖瓣型P波”(有时可见不多)、PR间歇:正常时间ms。>ms的报“一度房室传导阻滞”<ms的报“短PR间期”。、QRS间期应<ms大于此值有诊断意义(后面讲)振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<mv和(或)胸导<mv报“左室低电压”(较少见)嫩娃可不记。、Rv>mv和(或)RvSv>mv(男)>mv(女)的报“左室高电压”非常非常常见!系左室肥厚表现追问病史多有高血压目测心电图QRS波群明显增高。、PQRST轴:XXXXXX中间那个数。。报“心电轴左偏”(非常常见)。。报“心电轴右偏”(不多见但是本人就是)具体还要分度轻中重度一般都是中度而中度及以上的才报具体我不懂书上也没有请懂的人指点谢!图上就显示这些数值因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。(二)看有没早搏这个不能讲理论要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”否则报“房性早搏”房性早搏要与窦性心律不齐鉴别早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解请克服)要用圆规量一下窦性心律不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏频发都多为“频发早搏二联律三联律”一分钟小于个为偶发?另外有早搏的要加做一分种看看一分种有多少个如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的可考虑做动态心电图。(三)看心律齐不齐能找到RR间期时间差异超过ms(小格)的又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了很多人有的。常见于青、少年多与呼吸有关另外不齐者多与呼吸有关屏住呼吸后不齐多消失。病人常要来问这个心律不齐是怎么回事如果心电图除不齐外其他均正常那一般是无临床意义我的心电图有时也有。(四)看有无房颤、房扑挺多的很多心脏病病人都会出现。多说无益下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了一般看一眼就知道了。理论上讲房颤是正常P波消失代之以大小不等形态各异的颤动波常V明显。正常二者鉴别可认为:心室律绝对不规则的就是颤。房颤比房扑多见。(五)右束支传导阻滞V、V的QRS呈M形或rSR’形的就是右束支传导阻滞了其中QRS时限>的报“完全性右束支传导阻滞”否则报不完全性。常见!(六)左前分支传导阻滞I、II、aVF的QRS波呈rS形电轴左偏者有时见。(七)ST段、T波改变至少有检查的病人被报了“T波改变”主要是表现为低平或倒置。大致这么认为:I、II、V、V应T波应直立否则为“T波倒置”课本还说V也要直立但实际中不看V。在这些导联当中T波振幅若低于同导联R波的为“T波低平”。一定一定要懂!好难!关于ST段须知道ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。ST很难一个问题烦恼了我很久:ST抬高压低是以什么为标准的!?课本好像也说得很不明白。后来我终于知道:是以等电位线为标准的J点(ST段起点)后小格(?)的位置在任一导联只要下移mV就是“ST段压低”VV上抬>mV和(或)V>mV和(或)VV>mV则为“ST段抬高”。(九)二度I型房室传导阻滞P波始终规律出现但PR间期越越长直至一个P波后脱漏了一个QRS如此循环。称文氏现象。挺常见的。五、正常心电图数值正常没有以上任一情况出现图形看起来像模像样的就可以报“窦性心律正常心电图”了。像我这种一知半解的水平一般看秒就能反应出该心电图是否正常心电图了。另外注意报“窦性心律”的要求是:()P波在II、aVF直立在aVR倒置()PR间期>ms同时成立。六、床边心电图虽然要做床边的病人多是浅昏迷以上的危重病人。但是我还是深深的感觉到临床医生对心电图懂得太少了。曾有个没文化的临床医生打电话要急查床边心电图我去做了结果我当场就可以说:是正常的心电图。越发让我感觉自己作为将来的临床医生应该肩负起懂多点心电图知识的伟大重任。

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