![[论文]CPR操作步骤(2010版)[1]](https://swf.iask.com/6Y2SdxsUVQA.svg?ssig=mphzt7AzFU&Expires=1719097200&KID=sina,ishare&range=0-6572)
[论文]CPR操作步骤(2010版)[1]
CPR操作基本步骤(更新版)
一、评估意识及呼救
, 判断意识:轻摇病人肩部～高声问::喂～你怎么了:,如认识可直呼姓名。
, 同时扫视患者胸部有无可见的呼吸运动;
, 早期呼救:及早呼救及取得除颤,AED, 二、复苏体位
, 病人仰卧于硬木板或地上～头、颈、躯干平直～双手放于躯干两侧
, 解开衣领、腰带
三、心肺复苏
循环支持—C
, 判断颈动脉
1.抢救者一手置于病人前额～另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉
2.可用食指及中指指尖先触及气管正中部位～然后向旁滑移 2-3厘米～在胸
锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动,时间<10秒,
, 胸外心脏按压技术
1.术者体位:应紧靠患者胸部一侧～为保证按压时力量垂直作用于胸骨～
可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等体位。
2.按压部位:标准体型的人～在胸骨下半部～两乳头连线中点。
3.按压方法:双手掌根重叠～手指不触及胸壁～肩、手臂与胸骨垂直
4.按压深度:胸骨下陷? 5cm
5.按压频率:? 100次/分,保证每次按压后胸廓回弹, 6.按压与放松比例适当:1:1,放松时手不能离开胸壁, , 闭胸心脏按压的注意事项
1.快速、用力
2.每2分钟,5个循环,人员交换
3.尽可能减少胸外按压的中断～尽量将中断控制在10秒中之内
4.正确按压
5.尽可能不挪动病人
开放气道—A
, 仰头提颏法:一手压前额～另一手抬下颏,此方法安全～易行,
, 推举下颌法,只适用于专业人士怀疑有颈椎损伤时, 人工呼吸—B
原则:给病人进行两次人工通气
, 人工呼吸方法
方法1,口对口,
1.抢救者用按前额手的拇指和食指～捏闭病人的鼻孔;
2.抢救开始时先缓慢吹气2次～以扩张萎陷的肺脏～并检查气道开放的效
果,可见胸部抬起,
方法2,简易呼吸器,
1.保持气道开放位置,仰头提颏法,
2.将简易呼吸器面罩紧紧扣住口鼻部
3.挤压气囊2次
4.有效,可见胸部抬起,
, 人工呼吸原则
1.每次吹气时间为1秒以上
2.如果仅有人工呼吸～呼吸频率为10~12次/分～如有人工气道～呼吸频率8-10次/分
3.每次通气可见胸廓运动～历时1秒以上 除颤 — D
, Collapse,目击倒地,
早期除颤
, 延迟到达现场,非目击倒地,
CPR 2分钟
除颤
, 每次除颤次数
除颤1次
CPR 2分钟后Check,检查,
, 能量
单向波 —— 360J(焦耳)?360J
双向波 —— 120，200J～如果制造商的建议剂量未知,可以考虑使用最大剂
量进行除颤。
四、复苏呼吸与按压比例
, 无人工气道的复苏,成人单人或双人～婴儿、小儿单人,
按压:通气=30:2 ,30次心脏按压需18秒～2次人工呼吸需6秒,
, 婴儿、小儿双人复苏
按压:通气=15:2
, 建立人工气道的复苏
按压 ? 100次/分
通气 8，10次/分
五、判断复苏效果
, 行5个周期的CPR,每2分钟,后～检查颈动脉搏动,时间<10秒,
如无搏动则继续行CPR～如此反复进行～直到呼吸、心跳恢复。
, 转运病人的途中不要停止心肺复苏。
, 要求:动作迅速、准确、有效。
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