“命门学说”对中医抗衰养生理论的影响

“命门学说”对中医抗衰养生理论的影响 来源：中华医学研究杂志 作者：朱伟嵘沈小珩（指导） 2006-8-19 摘要: 【摘要】 目的 探讨命门与肾的关系及对养生抗衰老理论的影响。 方法 本文从“命门学说”的概念与源流出发，通过对中医历代文献的研究，分析命门的实质，与肾的关系，以及其在中医养生抗衰老理论中的重要意义。 结果 “命门”为生命的本原，“元气”、“元精”、“元神”、“元阳”、“元阴”皆可归于命门，人体经脉之根也...... l 专 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 推荐： l 临床快报 l 药市动态 l 违法广告 l 医保动态 l 药品价格 l 流感疫情 l 保健常识 l 妇科课堂 l 医改动态 【摘要】 目的  探讨命门与肾的关系及对养生抗衰老理论的影响 方法  本文从“命门学说”的概念与源流出发，通过对中医历代文献的研究，分析命门的实质，与肾的关系，以及其在中医养生抗衰老理论中的重要意义。 结果  “命门” 生命的本原，“元气”、“元精”、“元神”、“元阳”、“元阴”皆可归于命门，人体经脉之根也系于命门。自《难经》起，“命门”的概念与“肾”密不可分。与肾相比其对于生命的意义 重要。从养生抗衰老观点出发，“命门火衰”是人体衰老的重要原因和必然结果。所以“谨护阳气”与“保精全神”同样重要。而“命门之火宜补不宜泻，宜于水中以补火，尤宜火中以补水”是保持命门水火平衡的重要养生法则。基于以上认识，提出“命门”是无形的，与肾密切关联的系统，为体内阳气的根本，阴阳的变化，精血的化生皆源于此，命门主导人体的生长、发育、生殖、衰老的全过程的观点。 结论  “命门学说”对于中医抗衰养生理论的发展与完善有着特殊的贡献。 【关键词】  命门学说;中医抗衰养生理论 养生，亦称摄生、道生、保生。它是以自我调摄为主要手段，以推迟衰老、延年益寿为目的的 保健方法的综合 ［1］ 。中医养生抗衰老学说源远流长，随着中医学理论和医疗实践经验的积累，兼收并蓄各家学说而日臻完善，逐渐形成了从理论到方法的完备体系。 “肾为先天之本”是中医养生抗衰理论的基本概念。明代以后逐渐形成以补肾法为核心的主流养生抗衰理论。尤以张景岳、赵献可、孙 奎、薛己等为代 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf ，深入探讨肾与命门及阴阳水火的关系，提出系统的养生理论和方法。对中医养生抗衰老的完善和发展，起了非常重要的作用。 自《难经》始，“命门”作为一 中医概念而单独存在，有具体的部位和特定的生理功能。后代虽对其具体部位提出不同见解，然而就其生理特点的认同是基本一致的，其不同点也是在《难经》基础上加以补充、发挥的结果。 “命门学说”因其与肾的紧密联系，突出“肾气、肾精、肾阴、肾阳”对养生的重要性，对于中医抗衰养生理论的形成、发展与完善有着特殊的贡献。 本文希冀由此命题入手，探讨“命门学说”与中医养生抗衰老理论的关系及其影响。 1 命门的实质及与两肾的关系 “命门”是中医基础理论中的一个重要命题，也是历代争议较多的一个问题。对于“命门”概念与实质的研究，也在争论中不断发展和完善。 何为“命门”?所谓“命者”，生命之本也。“命门”者，乃“立命之门”之意也。足见其对于生命的重要意义。后代虽对其具体部位提出不同见解，然而就其生理特点的认同是基本一致的。 自《难经》起，“命门”的概念与“肾”密不可分。其概念的外延要广于肾，其包含的内容也多于肾。要讨论命门的实质，必须基于对肾实质的认识，并进行充分的比较研究。 1.1 命门与肾的部位相关性 自《难经》始，提出“左肾，右命门”的概念。《难经·三十六难》曰:“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门……”。王叔和则从脉象理论角度提出:以左尺脉为肾与膀胱，右尺脉为命门与三焦的脉象。 明·虞传提出“两肾总号命门”。他在《医学正传·医学或问》中云:“夫人有生之初，先生二肾，号曰命门”，又云“夫两肾固为真元之根本，性命之所关，……愚意当以两肾总号为命门”。虽与《难经》提法有异，但强调命门为“真元之根本，性命之所关”，则与《难经》的认识一致。并认为“命门”司开合，主真阴、相火。 明·孙一奎认为命门在两肾之间，为无形的真气，倡导“肾间动气”说。他在《医旨绪余·右肾水火辨》中曰:“万物各一‘太极'，人生先生两肾如豆子果实，发芽时分形两瓣，两肾间所生之根蒂，其中含一点真气，又名动气”。赵献可、张景岳、李时珍等都纷纷提出命门在两肾之间。赵献可说:“命门即在两肾各一寸五分之间，当一身之中”。他认为命门无形可见，位于两肾之间，为一身（十二经、脏腑）之主宰。张景岳在《质疑录·论右肾为命门》一文中曰:“命门居两肾之中，而不偏于右，即妇人子宫之门户也。子宫者，肾脏藏精之府也，当关元、气海之间。男精、女血皆聚于此”。李时珍则认为“命门者，三焦之本原，……其体非脂非肉，白膜裹之，在七节之旁，两肾之间”。清·徐灵胎也认为命门在“七节之旁”，是冲脉之根。 故从命门具体部位分析，无论“左肾、右命门”说，还是“两肾之间”说、“两肾总号命门”说，命门与肾皆联系紧密。 1.2 命门与肾的功能相关性 命门与肾的功能具有相通性。肾藏“先天之精”，是脏腑气血阴阳的根本，生命之本 源，故称肾为“先天之本”，又将之喻为“水火之脏”。对人体的生长、发育与衰老有着十分重要的作用，因而把肾与“命”直接联系起来。命门同样拥有 些功能，《难经·三十九难》指出:“命门者，诸精神之所舍，原气之所系，男子以藏精，女以系胞，其气与肾通”。其含义包含:其一，命门为“诸精神之所舍，原气之所系”，它是人生命的根本，维系人的元气、元神;其二，“男子以藏精，女子以系胞”，具有藏精功能，掌管人的生殖机能，是人的生殖之本。其三，说明元气之根与命门相连，并与肾相通。 后人多认同两者功能的相通性。程知说:“后人谓之命门者，以其窍通乎肾也”。虞抟《医学正传·医学或问》中云:“夫人有生之初，先生二肾，号曰命门，元气之所司，性命之所系焉。是故肾元盛则寿延，肾元衰则寿夭，此一定之理也”。张景岳《类经附翼》中认为“命门总乎两肾，而两肾皆属命门”。他认为命门为水火之腑，为阴阳之宅，为精气之海，为死生之窦。 命门的功能又与肾不尽相同。其一，两者生理功能不同。肾主水，调节水液代谢;而命门之火起温煦与推动作用，维持人体生命活动。其二，两者涵盖的范围不同。《难经·八难》阐明:“诸十二经脉者，皆系于生命之原。所谓生命之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原”，说明命门紧密联系经脉、脏腑、三焦的重要生命意义。清代程知还将命门与心包络、子户联系起来。他在《医经理解·心主心包络命门辨》中提出:命门即心包络，也就是子户。从结构言，其络上属于心，下系于包门，故名“心包络”，决非护心之膜。从功能言，为男女精气之所出入处，是生命的关键，故名“命门”。由此提出“包络命门说”。 从命门与肾的功能与作用分析，各家都试图将两者区分开，然其实质仍是共通的。命门是肾的功能的高度概括与提升，将其视为“立命之本”，关乎人体盛衰生死。其涵盖的范围及对于生命的意义皆 于肾。 2 命门学说对中医抗衰养生理论的影响 中医抗衰养生理论重视“精、气、神”三位一体的思想，以及“阴平阳秘”的人体平衡状态。也非常重视肾气、肾精的保全，肾阴、肾阳的充盛与平衡。“积精、养气、存神”是中医抗衰养生的主要原则与方法。 “命门学说”因其强调肾中“精”、“气”、“神”、“真阴”、“真阳”与“命门”的密切联系，突出“元气”、“元精”、“元阳”、“元阴”对抗衰养生的重要作用，而在中医抗衰养生流派中具有特殊重要的地位。可归纳为以下几点: 2.1 藏精，内寓真阴真阳 大凡人体中精微和重要的物质，或与身俱来，禀之于父母的生殖之精均谓之“精”。《难经》把藏精与生殖的功能细分并且归结于“命门”。张景岳进一步阐明肾藏精之所为“命门”。《真阴论》云:“肾为藏精之所，曰为命门。精藏于此，是为阴中之水;气化于此，是为阴中之火”。“命门居于两肾之中，而兼具水火，为性命之本”。认为命门是水火之府，阴阳之宅，精血之海，元气之根，死生之窦。五脏之阳气，非此不能发;五脏之阴气，非此不能滋。从而将肾阴、肾阳、肾精、肾气均归属于命门之“水”、“火”，把“阳非有余”与“真阴不足”两个方面统一起来。并著有《三焦包络命门辨》、《大宝论》、《真阴论》诸文，详述“命门水火”之说，指出保持命门真阴、真阳的平衡最为重要。命门亏损则百病皆至 ［2］ 。他在《景岳全书》中提出“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷;善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳生，而源泉不竭”的补益方法，并创制左归丸、右归丸，在后世养生抗衰实践中被广泛采用。 李 同样认为左肾收血化精运入，藏于命门，男以此藏精，女以此系胞。李时珍则阐明命门为“精气之府”，乃生命形成的本原。赵献可、薛己等都十分重视命门阴阳的重要性，这些观点更强调阴阳虚实的辨证论治。如发热一症，若是肾阳虚发热，应当用八味丸，即“益火之源，以消阴翳”之法;若是肾阴虚发热，应当用六味丸，就是“壮水之主，以制阳光”的意思。两方运用得宜，均能达到培补之用，使水火相济。 综上所述，“命门”具有藏精的功能，是人体“元阴”、“元阳”的基础，阴阳化生的根本所在。对于养生理论中重视肾精的保全及阴阳平衡、互根互用的思想形成有很大的影响。 2.2 命门之火是生命的根本 命门之火是人体阳气的根源。人到老年阳气衰退、肾精亏虚，往往出现眩晕耳鸣，腰脊酸软，健忘呆钝，骨弱无力，遗精滑精，畏寒肢冷，阳萎精冷，发枯齿落，不耐劳力等肾阳虚衰的表现。因而，历来把衰老的主要原因归咎于“命门火衰”。 明代以张景岳、赵献可等为代表，非常重视保护命门阳气防病、治病的重要性，认为命门为人体阴阳消长的枢纽，为生命之本原，提出养阳即是养命门的观点。开创了温补学派，纠正了当时只知养阴，不知养阳的弊端，对中医后世补肾抗衰延寿理论的发展起了很大作用。 赵献可在《医贯·内经十二官论》中认为“命门之火”为君火（真火），是人体之原动力。他认为命门，象走马灯中的灯火，火旺则动速，火微则动缓，火灭则动熄。曰:“余所以谆谆必欲明此论者，欲世之养身者、治病者，的以命门为君主，而加意于“火”之一字。夫既曰立命之门。火乃人身之至宝，何世之养身者，不知保养节欲，而日夜戕贼此火。既病矣，治病者，不知温养此火，而日用寒凉，以直灭此火，焉望其有生气耶”?他还认为命门之火总司全身阴阳水火。无论先天或后天，命门均为生命的主宰。相火禀命于命门，而真水又随相火而流行。 陈士铎在《石室秘 》中曰:“命门者，先天之火也。此火无形，而居于水之中。天下有形之火，水之所克;无形之火，水之所生。火克于水者，有形之水也，火生于水者，无形之水也”。他认为命门为“先天之火”，无形之火生于无形之水，脏腑无不借命门之火以温养。此火宜补而不宜泻，宜于水中以补火，尤宜火中以补水，使火生于水而还以藏于水也。 张景岳非常重视补养“命门真火”，并提出“阳强则寿，阳衰则夭”的论点。《景岳全书》中曰“命门有火候，即元阳之谓也，即生物之火也。然禀赋有强弱，则元阳有盛衰;阴阳有胜负，则病治有微甚”。 总之，“命门之火”是生命的根本，而“命门火衰”是人体衰老的主要原因。重视保护命门阳气防病、治病的重要性，对中医温阳补肾抗衰延寿理论的发展起了很大作用。 2.3 命门为十二经之主 《难经·八难》主张十二经脉系于命门，生命之原是十二经之根本。赵献可彰其旨，强调命门对于人体经脉的主导作用，指出“命门为十二经之主”。他在《医贯》中云:“可见命门为十二经之主。肾无此，则无以作强，而技巧不出矣;膀胱无此，则三焦之气不化，而水道不行矣;脾胃无此，则不能蒸腐水谷，而五味不出矣，肝胆无此，则将军无决断，而谋虑不出矣，大小肠无此，则变化不行，而二便闭矣，心无此，则神明昏，而万事不能应矣。正所谓主不明则十二官危也”。 赵氏之说将命门的作用提升到“十二经之主”的地位，各脏腑经络的运行皆有赖命门之火的推动。进一步突出命门为生命主宰的崇高地位，其作用远大于肾。 2.4 元气的根本 元气是生命的原动力。孙一奎根据《难经·八难》中“肾间动气”的说法，认为命门非水非火，而是一种原动之气，即肾间动气，这是生命之源，脏腑之本，而不是火。《景岳全书》亦云:“命门为精血之海，脾胃为水谷之海，均为五脏六腑之本。然命门为元气之根，为水火之宅。五脏之阴气，非此不能滋，五脏之阳气，非此不能发。”又云:“命门有生气即乾元不息之机也，无生则息矣。”两者皆将元气之根归于命门。清·徐大椿所撰《杂病源》中也表述过相同观点。 可见，命门是元气的根本。故元气根于肾与根于命门具有同等意义。强化了养生理论中重视“元气论”的观念。 3 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 与体会 自《难经》起，“命门”的概念与“肾”密不可分。其概念的处延要广于肾，其包含的内容也多于肾，其对于人体的生、长、壮、老、已有非常重要的意义。因此，“命门学说”的发展对于中医抗衰养生理论的发展与完善有着特殊重要的贡献。 总揽各家之言，“命门”正是“立命之门”之意。“元气”、“元精”、元阳”、“元阴”皆可归于命门，人体经脉之根也系于命门。张景岳的观点集各家之大成，既突出了命门对于生命的重要地位，也突出了元气、元精、元阳、元阴对于养生抗衰老的重要意义。 正由于命门的意义如此重大，舍此则无以立命，似乎很难用一脏一腑来对应。或许将其认识为无形的、与肾密切关联的系统更为贴切，此系统为体内阳气之根，元气之本，十二经之主;人体脏腑的盛衰，阴阳的变化，精血的化生皆源于此，真正主导着人体的生长、发育、生殖、衰老的全过程。 从中医抗衰养生观点出发，“命门火衰”是人体衰老的重要原因和必然结果，所以“谨护阳气”与“保精全神”同样重要。而“命门之火宜补不宜泻，宜于水中以补火，尤宜火中以补水”是保持命门水火平衡的重要养生法则。