2015年深化医药卫生体制综合改革进展汇报医改进展汇报-新.doc

2015年深化医药卫生体制综合改革进展汇报医改进展汇报-新.doc **县深化医药卫生体制改革工作进展汇报 2015年以来～我县医改工作在县委、县政府的正确领导下～在省市医改领导小组总体部署下～围绕“加快建立全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度”的要求～以推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等综合改革为重点～细化 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ～完善措施～夯实基础～各项医改工作有序推进～现将我县今年医改工作进展情况汇报如下: 一、加强领导、成立组织、制定方案～明确医改工作重点 结合我县实际～县政府成立了由县卫生局、县人力资源社会保障局、县财政局、县编办、县医改办等单位组成的深化医改领导小组～设立了医改办公室。 制定了《全面深化医药卫生体制综合改革实施方案》～《**县县级公立医院绩效考核办法,试行,》～《**县全面深化医药卫生体制综合改革试点工作推进计划》等。2015年4月1日起～县政府全面推进公立医院综合改革～建立科学合理的药品和医疗服务价格制度。建立符合医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度。推进医务人员保障社会化管理。完善政府投入和资产 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 。根据皖政办【2015】5号《关于进一步深化医药卫生体制综合改革意见》规定～我县制定了《基层医疗机构过渡期 1 财务暂行办法》～取消“收支两条线”～全面推行“财政经费定项补助”。 二、工作完成情况 ,一,医疗保障 巩固扩大基本医疗保障覆盖面。群众参加合作医疗的积极性逐年提高～2015全县新农合参合率98.20%。提高财政补助标准。每人按规定个人缴纳100元～中、省财政配套300元～共 400 元。 稳定基本医保报销比例。2015年我县二级医院报销比例为75%～乡镇卫生院报销比例为85%。提高门诊统筹报销比例及个人封顶线。建立大病保险制度。建立疾病救助制度。我们将根据省市有关要求～积极联系民政局等有关单位～制定我县疾病应急救助制度草案。积极探索城乡居民医保一体化工作～及时发现问题～解决问题。完善困难人群疾病救助制度。为了有效控制医疗费用过快增长～引导医疗机构自律～规范医疗行为～提高服务质量～提高新农合基金的使用效率～保障新农合制度平稳、有序、健康运行～根据省市合疗要求～结合我县的新农合实际运行情况～经过科学核算～按年度预算给定点医疗机构～按月拨付～在全县范围内实行住院总额预付模式。 实行省、市直通车报销～群众在省市定点医院住院～出院后就以直接领到报销补偿款。扩大门诊统筹范围～对于符合门诊统筹定点要求的村卫生室～并且乐意积极为参 2 合群众服务的～我们根据实际情况给予批准～扩大群众的受益面。 ,二,深化县级公立医院绩效考核制度改革 为保障县级公立医院综合改革的下一步推进～我县根据《安徽省县级公立医院绩效考核办法》制定了《**县县级公立医院绩效考核办法,试行,》～使县级公立医院在改革考核办法时有具体的政策可依。同时～为保证绩效改革工作能够落到实处～制定了绩效管理 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 ～有力的约束了不认真执行绩效考核制度的行为。两家县级公立医院考核及其内部考核均为每季度一次～较高的频率能够保证绩效考核不流于形式。 ,三,深化人事制度改革 县中医院按照相关规定制定了《**县 事业单位 事业单位结构化面试题事业单位专业技术岗位财务人员各岗位职责公文事业单位考试事业单位管理基础知识 岗位设置核准表》、《**县中医院工作人员考核评价细则》～县人民医院目前已经制定出岗位设置草案～但暂未定稿～故尚未执行。同时～为充分落实县级公立医院的用人自主权～实行新进岗位招聘方案备案制～我县专门制定了《 **县医管办关于县级公立医院岗位设置及新进岗位招聘工作的指导意见 》 。 ,四,深化收入分配制度改革 县中医院制订了《**县中医院绩效工资分配方案》～绩效工资的内部分配中～奖励性绩效工资占64%～人员经费住处占总支出的33%。县人民医院目前执行的是主诊医师负责与绩效考评相结合的方案～绩效工资的内部分配中～奖励性 3 绩效工资占10%～人员经费支出占总支出的31%。 ,五,落实重点专科和人才培养计划 根据《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》,皖政„2012?98号,～我县制定了针对县级公立医院的重点专科建设和人才培养计划～计划要求适当放宽县级公立医院员工职称晋升条件～鼓励公立医院通过设立特岗、落实优惠政策等办法吸引高层次人才执业～提高县级公立医院技术水平。 县级公立医院重点学科建设及人才培养计划的目标是充分发展我县县级公立医院的传统优势学科～有计划地发展有潜力的学科～形成整体推进、重点突破的格局。加强以人才、技术、管理为核心的专科能力建设～努力形成医疗、科研、教学、管理密切结合并相互促进的学科建设良性运行机制～提升县级公立医院服务水平～带动基层医疗卫生体系发展～努力使常见病、多发病和部分疑难重症在县域内得到救治～逐步实现大病不出县。 ,六,医疗服务能力进一步提高 结合我县实际～县政府、卫生局成立了深化医改领导小组～设立了医改办公室。制定了《全面深化医药卫生体制综合改革实施方案》～《**县全面深化医药卫生体制综合改革试点工作推进计划》等～提升基层医疗机构综合服务能力。 组织开展“群众满意度乡镇卫生院”创建活动。2015 4 年2月～我局在全县范围内开展了“群众满意的乡镇卫生院”评选工作～通过对乡镇卫生院基础管理达标创建评分、基本医疗服务能力、基本医疗服务质量、公共卫生服务质量～新农合政策执行情况、村级卫生室监管情况、中医药服务能力、农村居民满意度调查情况等多方面进行考评～根据考评结果～推荐三家优秀乡镇参加省级“群众满意的乡镇卫生院”评选。 建立村卫生室医疗风险基金。为巩固完善基层医药卫生体制综合改革成果～有效防范村卫生室医疗执业风险～提高村医服务积极性～促进村级医疗卫生事业持续健康发展～根据省卫计委《关于开展村卫生室医疗执业风险机制建立情况检查的 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 》(基卫函[2015]12号)文件要求。2014年9月25日我局印发《**县村卫生室医疗执业风险分担统筹资金实施方案》,*卫[2014]151号,～2015年3月24日印发 《**县村卫生室医疗执业风险分担统筹资金管理办法(试行)》,*卫[2015]34号,。2015年4月1日全面实施。 积极探索乡村医生签约服务试点工作。基层医疗机构全面实施一般诊疗费制度。全面落实县、乡人才培训项目～2015年参加全科医师转岗培训29人。规范医疗服务价格管理。对全县医疗机构医疗服务价格进行了调整。全面推进县级公立医院内部机制改革。成立县县级公立医院理事会～由理事会组织在全县县属公立医疗卫生单位范围内公开招聘县级 5 公立医院院长。 ,七,体系建设不断完善 加快推进基层医疗卫生机构信息系统建设。根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》要求～结合我县卫生信息化建设实际制订了《县区域卫生信息化建设实施方案》。 大力推进中医药服务能力建设工作～继续发展与巩固国家中医先进县建设成果。实行药品网上采购、供应、使用、仓储信息化管理系统。按照省、市要求～我县正式应用网络采购平台采购药品。由市立医院牵头～全市医疗机构实行二次议价～取消政府药品定价～带量采购。2015年3月～我县药品“三统一”办公室组织对我县县级公立医院、乡镇卫生院、部分村卫生室进行督导检查～对检查中发现的问题～现场提出了整改意见～并监督落实～确保药品“三统一”政策彻底贯彻落实。 八, 公共卫生进一步提升 倡导健康理念。制定全民健康行动计划～充分利用各种媒体～加强健康、医药卫生知识传播～普及健康理念～倡导健康生活方式～开展健康自我管理～促进公众合理营养～让群众远离危害健康的因素。将健康教育纳入国民教育体系～培养良好的生活习惯～制定青少年身体健康、心理健康标准并实施考评。加强高血压、糖尿病、重性精神疾病患者、65 6 岁以上老年人、儿童、孕产妇及流动人口等重点人群健康管理。 完善基本公共卫生服务目录。落实国家公共卫生服务项目～提高基本公共卫生服务项目筹资标准～扩大服务范围。提高人均基本公共卫生服务经费标准～2017年提高到50元左右。 三、存在的问题 今年～我县在深入推进医改工作中取得了一些成绩～但我们也清醒地认识到～我县医改工作离省市的要求和群众的期望还有一定差距～主要表现在:一是人才队伍建设有待加强～基层医疗卫生机构人员业务素质和管理能力亟待提高,二是配送企业所配送的药品品种不能完全满足临床需要～尤其是部分日常所用药品不能及时配送到位～甚至缺货～直接影响了医务人员的诊疗和群众的就医,三是县级公立医院综合改革后～政府管理医院、监督医院、评价医院的具体措施还不够完善,四是基本公共卫生服务项目资金到位滞后～影响项目工作开展及乡医队伍的稳定。 四、下一步工作打算 ,一,深化基层医药卫生体制综合改革～全面推行财政经费定项补助。加强基层医疗卫生机构绩效考核。落实政府投入责任。提升中心卫生院服务能力。完善村卫生室经费保障机制。加强乡村医生队伍建设。 7 ,二,推进中药事业发展。探索建立中医药服务分类补偿机制～开展公立中医医院集团化管理或托管试点。创新中医药服务模式。打造集医疗、保健、教育、科研、文化、产业“六位一体”的中医药联动发展模式 (三)提高基本公共卫生服务水平。倡导健康理念。完善基本公共卫生服务目录。完善绩效考核机制。调整资金拨付方式。 (四)提升人口健康信息化水平。2015年启动实施省、市、县三级区域信息管理平台、技术质量平台建设。大力发展远程医疗。市、县建立区域远程影像、检查检验等系统。 (五)、建立适应行业特点的人才培养与管理制度。建立住院医师、专科医生、全科医生培训制度。加强卫生高层次人才队伍选拔培养使用。 开展创建群众满意的医疗机构的活动。 对医疗卫生机构的基本医疗服务、公共卫生服务、新型农村合作医疗、乡村卫生服务一体化管理、人事财务管理、院内环境与管理、群众评价与监督等方面进行考核～全县评出两个医疗机构～每个乡镇评出五个村卫生室～对全县医务工作者开展评优活动～全县评出十名先进工作者进行表彰。 8