综合护理干预在小儿高热惊厥的应用研究
摘要:目的研究综合护理应用于小儿高热惊厥当中的护理效果。方法对我院84例高热惊厥的小儿进行护理研究,患者皆于2014年1月~2015年4月入院,随机将患儿分成对照组与实验组各42例,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理,对比两组护理效果与临床指标及患儿家属的满意度情况。结果实验组患儿的护理效果、临床指标及患儿家属对护理的满意度等情况明显优于对照组,对比有明显差异
(P<0.05)。结论对于高热惊厥的患儿实施综合护理能有效的提高护理的效果,改善临床指标,提高家属满意度,值得普及。
关键词:综合护理;小儿;高热惊厥
高热惊厥(FC)是一种常见于婴幼儿期的惊厥性症状,在发病期间伴有发热惊厥,大部分发生于上呼吸道的感染或其他感染疾病初期,排除有中枢神经系统性感染和以往无热惊厥病史的患儿[1]。患儿体温升至超过38℃时,就有可能出现惊厥症状,若无法及时对患儿实施护理,就会致使患儿惊厥的持续时间比较长或者发生次数增加,对患儿脑部造成损害,影响患
儿的智力与发育[2]。
1 资料与方法
1.1一般资料选择于2014年1月~2015年4月收治的84例高热惊厥的小儿进行护理研究,男患儿44例,女患儿40例;年龄为6个月~6岁,平均(
2.8±1.3)岁;所有患儿皆经过院内检查确诊为高热惊厥,在临床上表现主要有:感冒、体温大于39℃、在发病时头部倾斜、双眼斜视、四肢抽搐等;发病的时间约为10s~8min,并在发病期间患儿多数意识模糊。将84例患儿随机分成对照组与实验组各42例,两组患儿一般资料无统计学差异(P>0.05),可用于研究对比。
1.2方法对照组患儿实施体温检测、药物对应治疗及侧卧位训练的一般护理手段,在这个基础上,对实验组实施综合护理,具体如下。
1.2.1体温护理高热惊厥患儿会有高烧状况,对此情况我们要为患儿进行物理降温和服用相关的药物降温,要密切检查患儿的呼吸、体温变化和脉搏的变化。在患儿治疗后退烧一段时间会有流汗情况,要尽早对患儿身体进行擦拭和更换衣服。一般在发烧中,患儿的口腔会因唾液过少而出现干燥症状,加上口腔当中残留的视物发酵会滋生细菌,致使患儿口腔疾病的出现,因此口腔护理液非常重要。
1.2.2安全护理在护理期间必须温柔仔细,让患儿更加容易接受,避免因动作力度太大弄伤弄痛患儿,使其难以接受或抗拒。还要注意病房的光线要温和,保持通风,调节合适的温度,做好病床的保护措施,比如增加防护栏避免坠床等。
1.2.3吸氧护理高热惊厥的患儿在发病时常伴有呕吐的症状,护理人员要及时清理呕吐物,避免患儿的呼吸道堵塞,如果患儿的呕吐症状严重,发生缺氧和面色不正常等症状时,要及时给患儿进行氧气呼吸,帮助患儿吸氧,并控制吸氧的流量。
1.2.4心理护理高热惊厥患儿在发病时,应该及时实施治疗,对待患儿要用和蔼可亲的态度,并尽可能转移患儿的注意力,缓解患儿的压力,促进患儿康复。
1.2.5健康教育对患儿及其家属护理人员要积极开展关于高热惊厥的相关知识普及与教育,耐心向患儿家属讲解基础健康知识,及时帮助患儿增减衣物,加强日常锻炼,在流行感冒的季节尽可能不要去人群比较密集的地方,并在家中常备好退热药物等。
1.2.6出院指导在患儿出院后,护理人员要指导其家属对患儿体温定时监测,识别早期临床体征与表现,并指导家属在患儿再次出现高热症状时如何实施
抢救等。
1.3评定
标准
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显效为患儿的高热惊厥症状完全消失或者明显消失,无严重并发症;有效为患儿的高热惊厥症状明显消失或者有所消失,并发症轻微;无效为患儿的高热惊厥症状无改变或加重,其中,总有效率为显效率与有效率两者之和。对患儿家属的满意度调查可采取非常满意、满意及不满意三个指标进行评价,满意度为非常满意与满意两者之和。
1.4统计学分析对本研究中所得的全部数据皆选择SPSS14.0软件来处理分析,计量、计数资料经(x ±s)、%来表示,并由t、χ2检验,当组间对比差异P<0.05时,有统计学意义。
2 结果
对照组42例患儿实施常规护理,实验组42例患儿实施综合护理,对比两组患儿护理后的临床效果,发现实验组的总有效率明显比对照组的高(P<0.05);实验组各项指标改善程度明显比对照组好(P<0.05);实验组的满意度明显比对照组的高(P<0.05);见表1~表3。
3 讨论
小儿高热惊厥对儿童的身体健康有严重危害,该病发病急且病情重,如不对患儿及时采取治疗与护理
措施,就有可能造成患儿脑部器官损伤,留下后遗症,给患儿自身与家庭带来巨大伤害[3]。本组对患儿实施综合护理,可有效提高治疗效果、改善临床指标,提高患儿家属满意度等,值得普及应用。
参考文献:
[1]马志红,梁进娟,屈丹,等.46例小儿高热惊厥的危险因素分析及有效护理[J].中国实用神经疾病
杂志,2012,15(22):92-93.
[2]张凤伟,郭秋菊,陈小萌,等.阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果观察[J].护理实践与研究,2012,09(10):29-30.
[3]黄爱肖.对高热惊厥患儿家长实施临床护理路
径健康教育的观察[J].中国现代医生,2010,48(30): 92-93.
编辑/金昊天
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