[宝典]2012年考前押题密卷(精神病)

[宝典]2012年考前押题密卷(精神病) 2012年考前分类押题密卷 (精神病学)命题人:李相伟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1(一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍 和言谈虚构倾向，最可能的综合征是 2003 A(谵妄综合征 B(慢性脑病综合征 C(急性脑病综合征 D(痴呆综合征 E(遗忘综合征 您所选的答案: 本题正确答案:B 2(幻觉的定义是 2000 A(对客观事物的错误感受 B(对客观事物的歪曲 C(缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D(客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E(缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案: 本题正确答案:C 3(男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。 本病例最可能的诊断是 A(精神分裂症紧张型 B(精神分裂症偏执型 C(抑郁症 D(反应性精神病 E(躁狂症 您所选的答案: 本题正确答案:B 4(广场恐怖症的共同特征为 2003 A(怕接触人 B(怕无力帮助 C(怕空荡、怕风 D(怕无法迅速离开 E(怕被人迫害 您所选的答案: 本题正确答案:A 5(对第二代抗精神病药物的描述，正确的是 A(能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B(除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C(在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D(多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E(主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案: 本题正确答案:A 6(关于痴呆的临床特点，最正确的是 2000 A(是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成 智力低下 B(老人儿童均可发生 C(多数病人意识不清晰 D(早期可表现为近记忆减退 E(常无器质性病变 您所选的答案: 本题正确答案:D 7(谵妄状态的主要特征为 2001 A(意识障碍，且昼轻夜重 B(幻觉 C(记忆减退 D(错觉 E(注意涣散 您所选的答案: 本题正确答案:B 8(明显与心理因素相关的躯体疾病是 2000 A(癔病 B(反应性精神病 C(疑病性神经症 D(疼痛 E(心身疾病 您所选的答案: 本题正确答案:A 9(男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是 2000 A(人格障碍 B(精神分裂症 C(抑郁症 D(恐怖症 E(创伤后应激障碍 您所选的答案: 本题正确答案:B 10(关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是 2003 A(妄想结构比较松散 B(不常伴幻觉 C(妄想内容比较荒谬 D(缓慢发病者多 E(及时治疗效果好 您所选的答案: 本题正确答案:A 11(关于抑郁发作的诊断标准，正确的是 2001 A(病程应持续3月以上 B(自责、内疚、但不能达到妄想程度 C(特征性睡眠障碍为入睡困难 D(可出现精神运动性激越 E(严重者可出现思维贫乏 您所选的答案: 本题正确答案:B 12(急性脑病综合征常见于 2001 A(精神分裂症 B(抑郁症 C(精神发育迟滞 D(监护病房中的垂危病人 E(心身疾病 您所选的答案: 本题正确答案:D 13(关于精神分裂症的临床特点，错误的是 2000 A(多数在青壮年发病 B(自知力丧失 C(联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现 D(偏执型是最常见类型 E(病程多迁延，预后不佳 您所选的答案: 本题正确答案:B 14(关于神经症，正确的叙述是 2002 A(多数伴有人格障碍 B(多在强烈心理刺激下发病 C(症状的特异性较差 D(起病一般较急 E(患者的社会功能不受影响 您所选的答案: 本题正确答案:B 15(躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是 2002 A(精神症状多有“昼轻夜重”的波动性 B(可表现出急性或慢性脑病综合征 C(精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D(病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E(具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现 您所选的答案: 本题正确答案:C 16(14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是2003 A(恐怖性神经症 B(焦虑性神经症 C(疑病性神经症 D(癔症 E(双目外伤失明 您所选的答案: 本题正确答案:A 17(女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是 2000 A(神经衰弱 B(焦虑症 C(癔症 D(强迫症 E(精神分裂症 您所选的答案: 本题正确答案:D 18(谵妄综合征的主要特征为 2003 A(意识障碍昼轻夜重 B(幻觉 C(注意涣散 D(记忆减退 E(错觉 您所选的答案: 本题正确答案:B 19(抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是 A(结节—漏斗系统通路 B(黑质—纹状体通路 C(中脑—边缘系统通路 D(小脑—大脑皮质通路 E(小脑—颞叶系统通路 您所选的答案: 本题正确答案:C 20(精神分裂症的临床症状一般没有 2001 A(意识障碍 B(情感障碍 C(感知障碍 D(思维障碍 E(行为障碍 您所选的答案: 本题正确答案:E 21(女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是 2001 A(被害妄想 B(情感脆弱 C(影响妄想 D(关系妄想 E(焦虑 您所选的答案: 本题正确答案:D 22(不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 2000 A(幻视 B(错觉 C(注意涣散 D(意识清晰 E(定向障碍 您所选的答案: 本题正确答案:D 23(关于脑衰弱综合征，错误的叙述是 2002 A(核心症状是易兴奋和易疲劳 B(睡眠障碍是其常见症状之一 C(可继发于许多躯体疾病 D(可见于精神分裂症 E(对于神经衰弱具有诊断特异性 您所选的答案: 本题正确答案:A 24(药物依赖是指个体对药物产生 2001 A(精神依赖 B(躯体依赖 C(耐受性增加 D(精神和躯体依赖 E(耐受性降低 您所选的答案: 本题正确答案:D 25(不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是 2002 A(早期人格是否保持良好 B(病程是否呈波动性 C(痴呆的严重程度 D(Hachinski量表评分 E(是否有高血压史 您所选的答案: 本题正确答案:D 26(男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是 2002 A(错觉 B(幻觉 C(感知综合障碍 D(原发性妄想 E(继发性妄想 您所选的答案: 本题正确答案:D 27(关于妄想，下列说法正确的是 2000 A(在意识障碍时出现的杂乱思维 B(在智力缺损时出现的离奇想法 C(在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 D(是可被说服的不现实想法 E(在意识中占主导地位的错误观念 您所选的答案: 本题正确答案:A 28(不属于精神分裂症阳性症状的是 2002 A(言语性幻听 B(影响妄想 C(思维破裂 D(思维贫乏 E(紧张性木僵 您所选的答案: 本题正确答案:C 29(24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了;想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是2003 A(嫉妒妄想 B(罪恶妄想 C(夸大妄想 D(超价观念 E(思维被洞悉 您所选的答案: 本题正确答案:E 30(界限性遗忘常见 2002 A(脑外伤 B(颅内器质性疾病 C(精神分裂症 D(癔症 E(情感性精神障碍 您所选的答案: 本题正确答案:D 31(不属子精神分裂症的阳性症状的是 2003 A(联想散漫 B(妄想 C(幻觉 D(注意力不集中 E(行为紊乱 您所选的答案: 本题正确答案:A 32(男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。 有诊断意义的症状还包括 A(思维奔逸 B(意识障碍 C(木僵 D(自杀 E(妄想知觉 您所选的答案: 本题正确答案:E 33(某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳 过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为 2003 A(躯体疾病 B(心身障碍 C(心理症状 D(神经衰弱 E(精神疾病 您所选的答案: 本题正确答案:B 34(三环类抗抑郁药的副作用主要是 2002 A(锥体外系症状 B(过敏反应 C(心血管副作用 D(粒细胞减少 E(失眠 您所选的答案: 本题正确答案:C 35(下列疾病中最适用心理治疗的是 2000 A(神经衰弱 B(抑郁症 C(躁狂症 D(精神分裂症 E(精神发育迟滞 您所选的答案: 本题正确答案:A 36(当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现 象是 2001 A(功能性幻觉 B(内脏性幻觉 C(假性幻觉 D(反射性幻觉 E(原始性幻觉 您所选的答案: 本题正确答案:D 37(某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中 放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于 2003 A(近事遗忘 B(远事遗忘 C(错构 D(妄想性回忆 E(虚构 您所选的答案: 本题正确答案:D 38(女，55岁，近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是 2002 A(神经衰弱 B(焦虑症 C(抑郁症 D(疑病症 E(癔症 您所选的答案: 本题正确答案:C 39(关于戒酒综合征，错误的说法是 2002 A(与长期、大量饮酒有关 B(症状初发于突然停酒后48,96小时内 C(可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D(为慢性酒中毒的表现形式之一 E(可导致患者死亡 您所选的答案: 本题正确答案:D 40(关于心身疾病，下列的提法中错误的是 2001 A(属于心理生理障碍 B(心理治疗以森田疗法最为合适 C(主要累及受自主神经支配的系统或器官 D(由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现 E(症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关 您所选的答案: 本题正确答案:C 41(神经衰弱的记亿力减退是由于 2000 A(睡眠障碍 B(思维迟钝 C(情绪不稳 D(注意力难以集中 E(焦虑不安 您所选的答案: 本题正确答案:A 42(女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5,6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是 2001 A(恐怖症 B(精神分裂症 C(慢性焦虑症 D(心理生理障碍 E(惊恐发作 您所选的答案: 本题正确答案:E 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。 (43~45共用题干) 43(治疗应首先选用 A(碳酸锂 B(三环类抗抑郁药 C(电休克 D(苯二氮卓类 E(氯丙嗪 您所选的答案: 本题正确答案:E 44(该病人不存在 A(幻听 B(关系妄想 C(被害妄想 D(情绪低落 E(行为退缩 您所选的答案: 本题正确答案:D 45(该病例最可能的诊断是 A(反应性精神病 B(躁狂抑郁症 C(偏执性精神病 D(分裂样精神病 E(精神分裂症 您所选的答案: 本题正确答案:E 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (46~47题共用备选答案) A(思维奔逸 B(思维散漫 C(思维贫乏 D(思维中断 E(思维迟缓 46(以下临床表现属于什么症状 患者的言谈缺乏主题，很 难让人理解他的用意 2000: 您所选的答案: 本题正确答案:B 47(以下临床表现属于什么症状 患者谈话言语单调，概念 数量减少 2000: 您所选的答案: 本题正确答案:C (48题共用备选答案) A(吩噻嗪类药物 B(抑制5—HT再摄取的药物 C(苯二氮卓类药物 D(锂盐 E(卡马西平 48(多用于精神分裂症的药物是 : 您所选的答案: 本题正确答案:A (49题共用备选答案) A(吩噻嗪类药物 B(抑制5,HT再摄取的药物 C(苯二氮卓类药物 D(锂盐 E(卡马西平 49(多用于抑郁症的药物是 2001: 您所选的答案: 本题正确答案:B (50题共用备选答案) A(情感淡漠 B(抑郁状态 C(痴呆状态 D(脑衰弱综合征 E(缄默状态 50(意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心， 本能活动增多 2002: 您所选的答案: 本题正确答案:C (51题共用备选答案) A(强迫性思维 B(思维奔逸 C(联想散漫 D(强制性思维 E(思维插入 51(病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法 控制。该症状为 2003: 您所选的答案: 本题正确答案:A