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腹部的胀痛[汇总].doc

腹部的胀痛[汇总]

周万虹
2017-10-30 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《腹部的胀痛[汇总]doc》,可适用于综合领域

腹部的胀痛汇总腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急变化快病情重。病因复杂定位往往不十分准确慢性腹痛起病缓慢病程长或继发于急性腹痛之后定位准确。)急性腹痛由多种原因引起按照其病变的部位大致可分为以下两类:(腹腔内病变。脏器炎症常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。脏器穿孔常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。脏器阻塞或扭转常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。脏器破裂出血常见于肝脾破裂、宫外孕等。脏器血管病变常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。其它如急性胃扩张、痛经等。(腹腔外疾病。胸部疾病如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。中毒及代谢障碍疾病如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。变态反应及其它疾病如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。)慢性腹痛有定位准确的特点可按其腹痛的部位进行以下分类:(慢性右上腹痛常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。(慢性中上腹痛常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。(慢性左上腹痛常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。(慢性左、右腰腹痛常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。(慢性右下腹痛常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。(慢性下腹痛常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。(慢性左下腹痛常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。(慢性广泛性与不定位性腹痛常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。)如何挂号就诊,腹痛的病因既多而复杂那么如何挂号就诊呢,其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析即可迎刃而解。普通外科发生在右上腹和右下腹的急性腹痛一般首次就诊应挂普通外科。弥漫性腹痛伴腹部板状硬的病人应考虑急性腹膜炎腹部胀痛伴呕吐不排气、不排便的病人应排除外肠梗阻均应去普通外科就诊。消化内科发生在中上腹、左上腹左下腹的急性腹痛或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人应去消化内科就诊。肠道门诊急性腹痛伴腹泻的病人应去肠道门诊就诊。泌尿外科急慢性左、右腰腹痛伴血尿的病人应去泌尿外科就诊。妇科女性病人在行经期月经中期或者有闭经史的突发急性腹痛应去妇科就诊。

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