高处作业吊篮验收表
工程名称
昌平区未来科技城南区（鲁疃村）定向安置房项目18#楼
设备型号
总包单位
中铁建设集团有限公司
现场编号
使用单位
北京索利特新型建筑
材料
关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料
有限公司
额定载荷
产权单位
北京九虹中工工程机械有限公司
提升机编号
安全锁编号及标定日期
验收日期
验收项目
验收内容
验收结果
技术资料
经过审批合格的安装拆卸专项
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
出租单位营业执照、吊篮产品合格证和型式检验
报告
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齐全
安全锁的标定证书
安装、拆卸人员的“建筑施工特种作业操作资格证书”，操作人员的“高处作业吊篮操作证”
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
吊篮平台防护
吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀
吊篮平台使用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度
吊篮平台底板四周是否装有
标准
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高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
提升机构
提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置
提升机的连接螺母是否紧固
电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效
安全装置
行程限位装置是否灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端不小于80cm处固定
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内
保险绳及锁绳器符合要求
钢丝绳
钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求
钢丝绳的固定是否符合要求
钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧
悬挂机构
悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
配重应固定牢固，重量及块数 （是否符合要求）
悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构设置及抗倾覆系数是否符合安全使用要求。
电气系统
电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏
带电零件与机体间的绝缘电阻不应低于2MΩ
电线、电缆有无破损，供电电压380±5%
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
电气元件是否灵敏可靠
安全绳
安全绳长度是否符合安全施工要求
安全绳的直径大小是否符合安全施工要求
安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求
安全绳是否连接在其它的可靠连接件处
验收结论
验收人员签字
总包单位
使用单位
产权单位
监理单位验收
符合验收程序，同意使用（ ）
不符合验收程序，重新组织验收（ ）
监理工程师（签字）： 年 月 日
注：本表由产权单位填报，监理单位、总包单位、产权单位各存一份
浙公网安备 33021202002483