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品管圈实施方案.doc

品管圈实施方案

咔咔非非
2019-05-29 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《品管圈实施方案doc》,可适用于医药卫生领域

品管圈实施方案一、目的为进一步加强医疗质量管理,提高医疗服务能力,调动全院职工的积极性和创造性,发挥其聪明才智与经验,提升发现、分析、解决问题能力,增强团队精神和质量意识,推动各项工作不断取得新的进展,医院决定在全院推行“品管圈”活动,为确保活动顺利实施并取得实效,特制定本实施方案。二、品管圈的内涵品管圈(QualityControlCircle,缩写QCC)是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组),围绕某一个工作主题,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题,是一种自下而上的比较灵活的管理活动。三、组织机构(一)医院品管圈活动领导小组组长:成员:品管圈活动领导小组职责:(一)制定医院开展品管圈活动的实施方案,审定、指导及检查医院品管圈活动,定期进行医院品管圈活动成效评估,负责医院品管圈活动的其它指导工作。(二)医院品管圈活动下设办公室,由医政科科长兼任主任品管圈活动办公室职责:(三)负责品管圈活动方案的具体实施,落实品管圈领导小组的各项决议,医院品管圈的登记及品管圈活动的日常辅导,协助各科室推动品管圈活动,定期开展工作交流会议,总结活动经验,落实奖励措施,推广品管圈活动,拟定医院有关品管圈教育训练计划及筹办品管圈成果发表会。四、活动实施步骤(一)动员培训。()召开动员大会,开展品管圈活动的宣传、学习、培训工作。(二)组织实施。()结合科室实际工作和品管圈活动的程序要求,积极开展品管圈的登记、实施活动。(三)评审提升。()对各科室品管圈活动成果进行评审,并组织科室之间的工作交流,巩固对品管圈活动的认识。(四)总结表彰。()。对一年来开展活动进行总结表彰,设立优秀奖、组织奖等奖项,颁发奖金和证书。对各科室的活动案例进行挑选并编辑成册,在全院内分享。(五)持续推进。每年开展一次评审表彰活动。五、品管圈组织及活动流程组圈⑴组织圈员。各科室依据同一部门或工作性质相关联、同一班次的原则组成品管圈小组若干组,每组至人。⑵决定圈名圈徽。由全体圈员共同选定,选择决定有一定代表意义圈名圈徽,并报医院品管圈活动领导小组办公室备案登记。⑶选出圈长。原则上由各科室负责人为圈长,负责执行圈内业务,并确定一名记录员,担任圈会记录工作。圈长的职责:负责主持及召开圈会,圈员工作分配及激发圈员参与意愿,圈活动进度控制并报告活动进度,指导圈内活动记录统计。圈员的职责:参加圈会并提供个人创意及构想,配合主题提供改善意见及措施,完成圈长交办事项。主题选择来源重点关注医疗质量各方面的问题。⑴各科室年度工作计划中有关业务项目⑵各部门中所有业务工作程序⑶群众或媒体反映的问题事项⑷创新事项及其他选定的主题应以品管圈活动在个月左右能解决为原则。活动流程()制定活动计划。围绕确定的主题,结合工作实际,按照提出问题、分析问题、提出对策的步骤制定活动的完成计划表,并明确每一个圈员的职责和分工。()目标设定。目标值应与主题一致,目标值尽量量化,不设定太多的目标值,最好是一个,最多不超过两个。目标值应从实际出发,不能太高也不能太低,既有挑战性,又有可行性。()调查数据收集与整理。围绕选定的主题,收集需要的相关数据,并对数据进行分析整理。收集问题需要做好收集时间、收集方式、责任人等记录。()原因分析。在圈会上通过对收集数据、现状资料等进行分析,找出影响的主要因素,并根据这些因素落实各圈员负责研究、分析、提出对策,在下一次圈会时提出。()对策制定。一是分析主要影响因素和各圈员实际观察、分析、研究的结果,听取每个圈员的汇报,并讨论,以集思广益的方式,吸收好的意见,形成一致认可的对策方案。如对策需涉及圈外人员,一般邀请他们来参加此次圈会,共同商量对策方法和实施进度。二是对所制定的具体对策方案进行分析,定出具体的步骤、目标、日程和负责人。()对策实施及检讨。对所实施的对策,由各圈员就本身负责工作作出报告,顺利者给予奖励,有困难者加以分析并提出改进方案和修改计划,对前几次圈会做整体性的自主检查,尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等,必须全盘分析并提出改善方案。()效果确认。每一个对策实施的效果,通过验证后,由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书,进行效果确认。对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。()活动总结。在每一期品管圈活动结束时,制定“品管圈活动成果报告书”,并经全体圈员讨论后形成。()标准化。把每一期品管圈的有效对策经医院品管圈领导小组办公室审批后,形成制度,纳入医院或科室标准化体系中。六、活动要求(一)各科室要高度重视,加强组织,确保活动取得实效。(二)强化管理质量。品管圈小组的选题内容涵盖各职能部门工作的方方面面,各科室可从医疗管理、医护一体化、设备物质的管理、就医环境秩序的改进、病人教育、医患沟通、流程再造等方面着手,循序渐进,从易到难,积极开展“品管圈”推广活动,让活动有内容、有重点、有措施、有实效。(三)广泛动员参与。各科室要围绕活动要求,加强宣传引导,结合绩效考核等多渠道,协调、组织科室人员广泛参与,将品管圈推广活动与提高群众满意度相结合,为提高医疗管理水平营造良好的氛围。(四)建立长效机制。各科室要将改善质量活动落实到工作各环节,从而加强医院管理,提高医疗服务水平,逐步形成医院服务质量管理长效机制。医政科

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