石河子大学实验诊断学试题库

石河子大学实验诊断学试 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 库 实验诊断学复习题 第一章 概论 一、名词解释 1( 危急值 2.医学决定水平 3.参考值 二、填空题 1( 实验诊断的 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 过程包括实验室(分析)前、实验室(分析)中和 3个部分(阶段)。 2( 使用商品化的真空采血管，采血后应立即将血液注入试管中，并进行充分 。 三、单选题 1( 从美国疾病控制中心和临床病理学院的统计 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 上看，来自分析前(标本的采集和处理)的误差为 A(30%,40% B(40%,60% C(60%以上 D(80%以上 2( 不属于分析前的影响因素为 A(性别 B(采血时间 C(仪器与试剂质量 D(居住环境 ( 标本采集后放置时间过长，下列哪项检测指标会明显下降 3 A(钾 B(血糖 C( CK (LDH) D(PH 4( 血细胞分析选用的抗凝剂为 A(肝素 B(枸橼酸钠 C(草酸钾 D(乙二胺四乙酸钠(EDTA-Na2) 第二章 临床血液学检验 一、名词解释: 1. MCV: 2. MCH: 3. MCHC: 4. RDW: 5. 网织红细胞: 二、填空题: 1. 用HiCN进行血红蛋白测定时，在操作过程中应避免试剂 ，检验后的废液应经 处理后方可排入下水道。 2. 红细胞破坏后可分解为:__________、__________和__________等。 3. 病理性红细胞和血红蛋白量减少常见的原因有:_____________ 、_____________ 、________________ 、 4. WHO推荐毛细血管采血法的部位________________ 。 5. 最适于血液常规检验的抗凝剂是________________ 。 6. 网织红细胞根据不同的发育阶段分为5型，它们分别称为_______、_______、 _______、 _______、_______、 7. 红细胞的参考范围是_______ 8. WBC成人参考值是( )。 9. 引起中性粒细胞病理性增多的原因大致上可归纳为( )和( )。 10. 白细胞增高可作为早期诊断( )的参考指标。 11.正常时，外周血中性粒细胞核以分(3叶)的居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为 ( )。 15.临床上最常引起嗜酸性粒细胞增多的病因是( )和( )。 三、选择题 1. 用显微镜法计数血细胞时，计数压线细胞的原则是 ( ) A压线的细胞不计数 B压线的细胞全部计数 C压在双线里边线上的细胞计数，压在外边线上的细胞不计数 D压在上线及左线上的细胞计数，压在下线及右线上的细胞不计数 E压在下线及右线上的细胞计数，压在上线及左线上的细胞不计数 2. 缺铁性贫血的细胞形态学 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为( ) A正常细胞性 B小细胞低色素性 C 大细胞性 D 单纯小细胞性 3. 反映红细胞均一性的指标是( ) A RDW B MCV C MCH D MCHC 4. 用显微镜计数计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格 ) 99999A 4×10 /L B 5×10 /L C 5.5×10 /L D 6×10 /L E 6.5×10 /L 5. 下列哪种为推荐的测定血红蛋白的方法(B ) A叠氮高铁法 B 氰化高铁法 C 十二烷基硫酸钠法 D 沙利氏酸化法 E 硷羟血红蛋白法 6. 不引起中性粒细胞增加的疾病是( A ) A 脾功能亢进 B 尿毒症 C 急性链球菌感染 D 急性溶血 E急性心肌梗死 7. 下列哪种因素可导致白细胞计数值减少 ( C ) A化脓性感染 B 尿毒症 C脾破裂 D心肌梗死 E伤寒 8. 白细胞计数的日间短暂变化主要是由于( C ) A分裂池的白细胞数增加 B 成熟池的白细胞成熟时间缩短 C 贮备池的白细胞释放增 加 D 边缘池的白细胞数量增加 E循环池和边缘池的白细胞重新分配 9. 单核细胞占( B ) A 0-1% B 3%-8% C 0.5%-5% D 20%-40% E 50%-70% 10. 外周血白细胞计数仅包括( ) A贮备池的白细胞 B 分裂池的白细胞 C 成熟池的白细胞 D 边缘池的白细胞 E循环池的白细胞 四、问答题: 1. 检测红细胞和血红蛋白的临床意义是什么, 2. 网织红细胞计数的临床意义是什么, 3. 简述中性粒细胞计数增减的临床意义。 4. 什么叫中性粒细胞核左移、核右移,各有何什么临床意义, 五(判断题: 1. 外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。 (× ) 2. 核右移是中性粒细胞的毒性变化。 (× ) 3. 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。 (? ) 4. 伤寒，副伤寒均可导致中性粒细胞增多。 (? ) 5. 严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。 (× ) 6. 外周血出现幼稚细胞称为核左移。 (× ) 7. 猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。 (× ) 8. 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。 (? ) 9. 改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。 ( ? ) 10. 计数池 (× ) 11. 显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。 (× ) 12. 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。 (× ) 13. 毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。 (× ) 14. 氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。 ( × ) 15. 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的 (× ) 16. 显微镜法计数红细胞时需在低倍镜下计数。 ( × ) 第三章 血栓与止血检测复习题 一(名词解释: 1.血小板粘附:是指血小板粘着于血管内皮下组织成分或其他异物表面。其机 制是当受损血管内皮下成分暴露时，血液中血管性血发病因子(vWF)与内皮下成 分和血小板糖蛋白(GP)I-IX复合物结合，导致血小板粘附反应。 2.血小板聚集:指血小板与血小板之间相互粘着形成血小板团。其机制是:激 活的血小板以其GPIIb和IIIa与纤维蛋白原结合，使血小板发生聚集反应。 3.FDP:是纤溶降解产物的英文缩写，指纤维蛋白原降解产物和纤溶蛋白降解 产物的总称。 4.血友病:是一组遗传因子?、IX、?基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因 插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾 病。 复合物中的VWF基因的合成与表达缺陷而导 5.血管性血友病:是由于因子? 致VWF的质和量异常所致的出血性疾病。 二.选择题: 1.血小板粘附功能与下列哪一项无关 正确 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 是:( ) A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 B.需有血管性血友病因子(VWF) C.需有血小板膜糖蛋白(GPIb) D.需有血浆纤维蛋白原-----正确答案 2.存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的 正确答案是:( ) A.因子I B.因子?-----正确答案 C.因子V D.因子? 3.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是 正确答案是:( ) A.因子? B.因子I,X? C.?,PK,HMWK-----正确答案 D.?,?,V 4.血小板膜糖蛋白?b/?a (GP ?b/?a)复合物与下列哪种血小板功能有关 正确答案是:( ) A.粘附功能 B.聚集功能-----正确答案 C.分泌功能 D.凝血功能 5.血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关 正确答案是:( ) A.粘附功能-----正确答案 B.聚集功能 C.分泌功能 D.凝血功能 6.下列哪一项是 是因子 的活化形式，已被废除。(?、?) 3.使纤维蛋白交联的凝血因子是 。(??因子) 4.AT-III抗凝作用在有 存在时大大加强。(肝素) 5.纤溶酶原的激活途径有 、 和 。(外激活、 作用于 的裂解产物。(凝血酶、纤维蛋白原) 四.问答题 1.何谓一期止血缺陷,简述其筛检试验及临床意义, 一期止血缺陷是血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷。其筛选试验为出血时间(BT)和血小板计数。在临床应用时又可分为以下四种情况: ? BT和PLT均正常:除正常人外，多数是由于单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜等。 ? BT延长和PLT减少:多见于血小板数量减少所引起的血小板减少性紫癜，如原发性和继发性血小板减少性紫癜等。 ? BT延长和PLT正常:多见于血小板功能异常或某些凝血因子缺陷所引起的出血性疾病，如遗传性、获得性血小板功能异常症或血管性血友病(VWD)、低(无)纤维蛋白原血症。 ? BT延长和PLT增多:常见于原发性和继发性(反应性)血小板增多症。 2.何谓二期止血缺陷,简述其筛检试验及临床意义, 二期止血缺陷是指凝血和纤溶异常所引起的止血功能缺陷。 其筛选试验为活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)。在临床应用时又分为以下四种情况: ? APTT和PT均正常:除正常人外，见于遗传性或获得性因子?缺乏症。 ? APTT延长和PT正常:多由于 局部血粘度增高:血管壁损伤后，通过激活因子xII和激肽释放酶原，生成激肽。 激活的血小板释放出血管通透性因子、激肽和血管通透性因子，使局部血管通透性增加，血浆外渗、血液浓缩、血流减慢，利于止血。 5(简述血液凝固瀑布学说的主要机制, 该学说认为血液凝固是一系列凝血因子的酶促反应过程，每个凝血因子都被其因子或其他有关因素激活，最后生成纤维蛋白。 凝血过程分为三条途径或两个系统。 2+? 外源凝血途径:指从组织因子(TF)释放入血到TF-VIIa--Ca复合物形成的过程。 ? 共同途径:指从因子X的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内、外源凝血系统的共 同凝血阶段。 内源凝血系统是指从因子XII的活化到纤维蛋白形成的过程。外源凝血系统是指从组织因子释放入血到纤维蛋白形成的过程。 上述过程的关键步骤为:?启动;?形成Xa;?形成凝血酶(IIa);?形成交联的纤维蛋白。 6(如何早期诊断DIC, ? 存在可引起DIC的病因，如感染、创伤、肿瘤(包括白血病)、病理产科病变及较大手术等。 ? 有两种以上的下列临床表现:反复、严重或广泛的出血;不明原因或难以纠正的休克;出现反映肺、脑、肝、肾等器官栓塞的症状和体征; 9? 实验室检查符合以下表现:a(同时出现以下3项以上异常:血小板小于100×10 ,L或进行性下降(肝病、白血病时小于50×10,L);血浆纤维蛋白原含量小于1.0g,L或进行性降低或,4(0g,L(白血病、恶性肿瘤时,1.8g,L，肝病时小于l(0g,L; FDP大于20ug,L(肝病时,60ug,L)，或D二聚体升高或阳性;血浆PT缩短或较正常对照延长3s以上或呈动态变化(肝病时延长5S以上);PLG含量和活性降低; b(疑难病例应有以下1项以上异常:凝血因子检测:?C降低;VWF:Ag升高;?:C,VWF:Ag比值降低(小于l:1);F1，2升高;PAP升高;血或尿FPA升高。 为什么D-二聚体的检测在区别原发性与继发性纤溶有较高价值 原发性纤溶时，PL降解的是纤维蛋白原，其产物中D-二聚体。而继发性纤溶时PL的底物是可溶性纤维蛋白复合物和交联纤维蛋白，降解产物有D-二聚体。因此对它们的检测，有利于区别是原发性县荣海是继发性纤溶。 7. 简述蛋白C系统的组成及其作用。 组成:包括蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、凝血酶调节蛋白(TM)和活化蛋白C抑制物(APCI)。 蛋白C系统的作用: (1)PC的作用:凝血酶与TM形成的复合物使PC裂解为活化蛋白C(APC)。APC的主要作用: 2+? 灭活因子?a和?a，但需要磷脂和Ca的参与; a与血小板膜磷脂的结合; ? 抑制因子? ? 通过灭活纤维酶原激活抑制物(PAI-1)激活纤溶系统; ? 增强AT-III与凝血酶的结合。 (2)PS的作用: ? PS与APC形成PS-APC-磷脂复合物，增强APC与磷脂表面结合的亲和力从而加速灭活因子?a和?a，; ? PS与C4bp结合，阻断补体系统的激活。 (3)TM的作用:TM与凝血酶形成的复合物可使PC转化为APC. (4)APCI的作用:APCI与APC形成符合物，使APC失去灭活因子?a和?a的活性。 第四章 排泄物、分泌物及体液检验 一、填空题: 正常脑脊液中主要为 细胞和 细胞，无 细胞，葡萄糖含量为血糖的 % 二、判断题: 1、脑脊液外观呈乳白色，蛋白质定性试验阳性，葡萄糖含量1mmol/L，氯化物110mmol/L， 6细胞计数2000×10/L，分类以多核细胞为主，见于结核性脑膜炎。( ) 2、在腰椎穿刺术时收集脑脊液于3只无菌试管) 三、名词解释: 1.多尿: 2.少尿: 3.乳糜尿: 4.微量清蛋白尿: 5.肾小球滤过率: 6.清除率 7(细胞蛋白分离现象: 四、选择题: A型题: 1.常用于尿液有形成分保存的防腐剂是( ) A. 浓盐水 B. 冰醋酸 C. 甲苯 D. 甲醛 E. 二甲苯 2.干化学法尿蛋白测定，主要对何种蛋白敏感( ) A. β2-微球蛋白 B. 本-周蛋白 C. 粘蛋白 D. 白蛋白 E. 免疫球蛋白 9 3.“肉眼血尿”是指每升尿液中含血量超过( ) A. 0.5ML B. 1.0ML C. 1.5ML D. 2.0ML E. 2.5ML 4.关于尿液管型形成的必备条件，以下哪项叙述是错误的( ) A. 酸性尿 B. 有可供交替使用的肾单位 C. 有TH蛋白和白蛋白在肾单位凝固和沉淀D. 有尿液潴留 E. 有红细胞存在 5.最常用于药物滥用检测的样品是( ) A. 尿液 B. 血液 C. 唾液 D. 胃液 E. 头发 ) 6.尿液HCG检测可用于( A. 早期妊娠辅助诊断 B. 急腹症鉴别诊断 C. 流产辅助诊断 D. 恶性葡萄胎辅助诊断 E. 甲状腺功能亢进辅助诊断 ，，红细胞3，，白细胞 7.一尿液检验结果:外观呈红色、稍混，蛋白定性2 2-6/高倍镜视野，粗颗粒管型1-2/低倍镜视野，红细胞管型0-1/低倍镜视野，其最可能的诊断是( ) A.膀胱炎 B. 肾盂肾炎 C. 肾结核 D. 急性肾小球肾炎 E. 肾动脉硬化 8.肾小管病变时易出现的管型是( ) A. 肾上皮细胞管型 B. 透明管型 C. 红细胞管型 D. 白细胞管型 E. 颗粒管型 9.某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全吸收，则该物质的清除率将是( ) A. 0 B. 50% C. 90% D. 100% E. 需要其他数据 10.肾脏要排出体B. 1000ml C. 1500ml D. 300ml E. 100ml 11.何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜( ) A. 1万~2万 B. 2万~3万 C. 3万~4万 D. 4万~5万 E. ,7万 12(脑脊液中氯化物显著减少常见于以下哪种疾患,( ) A、化脓性脑膜炎 B、病毒性脑膜炎 C、结核性脑膜炎 D、脑肿瘤 E、以上都对 13(脑脊液黄色见于:( ) A、流行性脑膜炎 B、化脓性脑膜炎 C、蛛网膜下腔出血 D、结核性脑膜炎 E、脑肿瘤 14(关于脑脊液中葡萄糖含量的叙述,错误的是 A.正常成人脑脊液葡萄糖含量为血糖的2/3 B.4岁以下的儿童较高 C.病毒性感染葡萄糖含量减少 D.化脓性脑膜炎葡萄糖含量明显减少 15(引起新鲜脑脊液混浊的最常见的原因是 A.细胞数增多 B.含大量细菌 C.含大量真茵 D.含多量蛋白质 16(下列哪项不会出现恶臭味粪便 A.结肠粘膜溃烂时 B.未消化蛋白质发生腐败 C.胰腺疾病 D.便秘17(米汤样粪便常见于 A.急性胃肠炎 B.霍乱、副霍乱 C. 小儿消化不良 D.结肠炎18(米汤样粪便常见于 A.急性胃肠炎 B.霍乱、副霍乱 C. 小儿消化不良 D.结肠炎 19(以下不出现在粪便中的寄生虫体是 B.蛔虫 A.钩虫 C.绦虫节片 D.蛲虫 E.血吸虫 20(关于粪便标本收集,错误的是 A.清洁防水纸盒为较理想容器 B.首先挑取粘胶血部分送检 C.标本要求新鲜 D.灌肠标本可送检 21(粪便隐血检验较特异的方法是 A.触酶法 B.化学法 C.分光光度法 D.免疫法 22(关于浆膜腔积液的叙述下列哪项是错误的 A.浆膜腔是指胸腔、腹腔、心包腔等 B.由局部组织发炎所致的炎性积液为渗出液 C.全身疾病如中毒、缺氧也可引起渗出液 D.肾脏病引起的积液为渗出液 B型题:问题3—7 6 A、脑脊液中细胞数常达数千×10/L，以中性粒细胞为主 6 B、细胞数〈500×10/L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在 6 C、细胞数轻度增加，多为数十×10/L，以淋巴细胞为主 D、细胞数可正常 E、细胞数多为数百，以淋巴细胞为主 3、病毒性脑炎、脑膜炎 ( ) 4、新型隐球菌性脑膜炎 ( ) 5、结核性脑膜炎 ( ) 6、化脓性脑膜炎 ( ) 7、脑肿瘤 ( ) C型题:问题8-9 A、脑脊液蛋白定性试验阳性 B、脑脊液中葡萄糖,2.25mmol/L C、两者都有 D、两者均无 8、化脓性脑膜炎 ( ) 9、正常脑脊液 ( ) X型题: 10、以下脑脊液检查结果是正常的:( ) A、压力120mmH2O B、蛋白质0.30g/L C、葡萄糖3mmol/L 6D、白细胞数7×10/L均为淋巴细胞:( ) E、脑脊液静置24小时后，液面有纤细薄膜形成 五、问答题: 化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液特点有哪些, 第五章 肾脏病常用的实验室检查 1.为了解近端肾小管功能损害程度，应选取下列哪种试验, A(尿β2-M B.Ccr C. BUN D. CH 2O E.CO2-CP 2.下列血肌酐增高见于: A( 急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结石 D.急、慢性肾小球肾炎 E.消化道出血 3.尿β2-M增高见于: A(下尿路感染 B.慢性肾盂肾炎 C(急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.尿崩症 4.下列不属于肾功能检测的是 A( 尿常规分析 B.血尿素氮测定 C.血葡萄糖测定 D.血尿酸测定 E.血肌酐测定 5.肾功能轻度损害时BUN可无变化，当其高于参考值上限时，说明有效肾单位损害达到: A(.20~30% B.40~50% C.50~60 D.60~70% E.70~80% 6(急性肾小球肾炎时，下列检查中作为常用检测项目的是: A(尿渗量 B.浓缩稀释试验 C.尿常规分析 D.酚红排泌试验 E.血尿素氮 7(肾单位包括: A肾小球及肾小囊 B.肾小体及肾间质 C.肾小体及全部肾小管 D.近端肾小管和远端肾小管 E.肾小球和髓袢 8(下列各项反映肾小球滤过功能的是: A( B.浓缩稀释试验 C. 尿β2-M D. 尿钙测定 E. CO2-CP 9(下列哪项实验能较早反映肾小球滤过功能, A. 血尿素氮测定 B.血肌酐测定 C. )数量;肝病患者白蛋白(逐渐下降)， 预后不良，治疗后白蛋白( )提示治疗有效。 2. A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害，如( )、( )。 3.在肝脏病时，同时测定( )和( )，有助于原发性肝癌和转移性 肝癌的鉴别。 4. 总胆红素和间接胆红素增高为( )性黄疸;总胆红素和直接胆红素增高为 ( )性黄疸;总胆红素、直接和间接胆红素增高为( )性黄疸。 5.尿胆原阳性主要见于( )、( )。 三、选择填空 1. 对黄疸的诊断与鉴别诊断的检查是:( ) A、血清胆红素检查 B、尿胆红素测定 C、尿胆原测定 D、ALP测定 E、γ-GTP测定 2. 对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是:( ) A、MAO测定 B、CEA测定 C、γ-GTP测定 D、ALP测定 E、AFP测定 3. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是: A.GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP 4.有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是: A.主要在胎儿肝脏中合成 B.原发性肝癌患者血中明显升高 C.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。 四、判断题 关于肝脏功能受损时可出现的情况是: A. ALT? B. A/G比值? C. 糖原合成作用 D.血浆胆固醇酯/胆固醇比值? 第七章 临床常用生物化学检查 1(下列物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清:A.钠 B.钾 C.葡萄糖 D.尿素氮 E.肌酐 2(使血糖降低的激素是: A.胰高血糖素 B.生长激素 C.胰岛素 D.肾上腺素 E.糖皮质激素正 3.常糖耐量的OGTT结果为 A.空腹血糖6-7mmol/L B.口服葡萄糖30-60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值>l0mmol/L D.2小时血糖水平在7-8mmol/L 4.诊断糖尿病的血糖浓度是 A.空腹血糖浓度<6mmol/L B.空腹血糖浓度6-7mml/L C.空腹血糖浓度7-8mmol/L D.随机取样血糖浓度 >11.0mml/L 5.糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平 A.1-2周 B.3-4周 C.5-6周 D.7-10周 6. PTH对尿中钙磷排泄的影响是 A.增加肾小管对钙的重吸收,减少对磷的重吸收 B.增加肾小管对磷的重吸收,减少对钙的重吸收 C.增加肾小管对钙,磷的重吸收 D.减少肾小管对钙,磷的重吸收7.反映病人并无高钾症状,分析原因时应考虑下 述哪一个(或几个)可能引起假性增高结果的因素 a 溶血不明显 b 血清不及时分离置冰箱或室温太久 c 用注射过KCl的注射器抽血 d 重复测同一标本的结果仍高8.最易引起高血钾的是 A.食入较多的钾盐 B.蛋白质及糖代谢加强 C.输入钾盐过多 D.严重呕吐病人 9. 钠在体 B.细胞 D.肾脏 E.肝脏 第八章 临床常用免疫学检查 一、 填空题 1、 血清M蛋白阳性见于 、 、 、 和 。 2、 免疫球蛋白存在于机体的 、 、 和 3、 血清中最少的一种免疫球蛋白为 ，相对分子质量最大的为 含量最多的为 二、 是非题 1、 血清中含量最少的免疫球蛋为IgE。( ) 2、 肾病综合征的患者血清可以出现IgM降低。( ) 三、 名词解释 免疫球蛋白 四、 选择题 A型题 1、 IgG降低见于:( ) A. 病毒感染 B. 肺结核 C. 链球菌感染 D. 慢性肝炎 E. 淋巴瘤 B型题 问题3,5 A、IgG降低 B、IgE增高 C、IgD 降低 D、IgG升高. E、IgE 降低 2、 各种过敏性疾病 ( ) ( ) 3、 无丙种球蛋白血症 4、 应用免疫抑制剂患者 ( ) C型题 问题5,6 A、M蛋白阳性 B、IgG增高 C、二者都有 D、二者都无 5、 多发性骨髓瘤 ( ) 6、 各种慢性感染 ( ) X型题 7、 免疫球蛋白降低常见于:( ) A、体液免疫缺陷病 B、慢性肝病 C、寄生虫病 D、长期应用免疫抑制剂者 E、多发性骨髓瘤 五、 问答题 免疫球蛋白G增高常见于哪些情况。 第九章 临床病原体检查 一、 填空题 1、病毒性肝炎主要有 、 、 、 、 五型，分别 由 、 、 、 、 引起。 2、机体感染甲型肝炎病毒后可产生 、 、 、抗体，病愈后 长期存在的抗体是 ，早期诊断甲型肝炎的特异性指标是 、肠道粘膜分泌的局部抗体是 、 3、早期诊断甲型肝炎的指标有 、 、 。最常用的早期诊断指标为 。 4、常用的检测HBV DNA的方法有 、 。 5、在乙型肝炎病毒抗原抗体中，表示乙型肝炎病毒复制活跃的指标 有 、 、 、 、 。 6、临床上诊断丙型病毒性肝炎的主要依据 为 、 、 。 二、是非题 1、 1、 HAV-IgG阳性提示既往感染，可作为流行病学调查的指标;抗HAV-IgM是早期诊断 甲型肝炎病毒感染的指标之一。( ) 2、 2、 HBeAg和抗-HBe同时阳性，且ALT升高时可进展为原发性肝癌。( ) 3、 3、 在HBV感染时抗-HBc的检出率 HBsAg的检出率低，它不能作为HBV感染的敏感指 标。( ) 4、 4、 抗-HBc检测可用作乙型肝炎疫苗和血制品安全性鉴定和献血员的筛 ) 选。( 5、 5、 抗-HBc-IgG阳性可持续数十年甚至终身，对机体有一定的保护作用。( ) 三、选择题 A型题 1、对乙型肝炎病毒的具有保护作用的抗体是:( ) A、抗-HBc B、抗-HBs C、抗-HBe D、抗-HBc-IgG E、抗-HBc-IgM 2、关于血清HCV RNA测定结果评价错误的是:( ) A、 A、 血清HCV RNA阳性提示HCV 复制活跃，具有强传染性 B、 B、 血清HCV RNA阴性可排除丙型病毒性肝炎 C、 C、 检测HCV RNA对研究丙型病毒性肝炎的发病机制及传播途径有重要价值 D、 D、 结合抗- HCV连续观察HCV RNA帮助判断预后和抗病毒药物疗效 E、 E、 丙型肝炎病毒是输血后肝炎的主要病原体 B型题 针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题 12、急性或慢性乙型肝炎，HBV复制活跃 ( ) 3、HBV复制停止 ( ) 4、既往HBV感染，未产生抗-HBs ( ) 5、HBsAg、HBeAg变异 ( ) 6、HBV DNA处于整合状态 ( ) 7、病后或接种乙型肝炎疫苗后 ( ) C型题 A、丙型肝炎病毒 B、庚型肝炎病毒 C、两者均是 D、两者均不是 1、输血后病毒性肝炎 ( ) 2、与乙型肝炎病毒混合感染，是乙型肝炎病毒的共生体 ( ) X型题 1、关于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的叙述正确的是:( ) A、 它的基因位于HBV双链DNA的S区，前S2和前S1、S蛋白均为HBsAg 的组成成分。 发病3个月不转阴，则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化。 B、 C、 HBsAg本身不具有传染性。 D、 由于常与HBV同时存在，常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一。 E、 含有HBV DNA。 E、 2、关于乙型肝炎病毒抗-HBs正确的是:( ) A、 是一种保护性抗体。 B、 发病后早期出现 C、 发病后3-6个月才出现 D、 可持续存在多年 E、 注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可阳性。 3、关于乙型肝炎病毒HBeAg正确的是:( ) A、 HBeAg持续阳性，提示肝细胞损害较重，且可转变为慢性乙型肝炎或肝硬化 B、 HBeAg持续阳性，提示乙型肝炎处于活动期 C、 HBeAg阳性，提示具有较小的传染性 D、 HBeAg阳性的孕妇母婴传播乙型肝炎的比例高达90% E、 HBeAg阳性，提示具有较小的传染性 4、关于抗--HBc正确的是:( ) A、 抗-HBc的检出率高于HBsAg，更敏感 B、 抗-HBc总抗体反映的是抗-HBc-IgG C、 在HBsAg阴性患者中仍有6%的阳性率 D、 抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在体 抗-HBc-IgG对机体具有一定的保护作用 5、 提示乙型肝炎具有传染性的指标有:( ) A、HBeAg阳性 B、抗-HBs阳性 C、前S2蛋白阳性 D、HBV DNA阳性 E、抗-HBc-IgM阳性 6、关于乙型肝炎病毒抗原抗体的叙述正确的是:( ) A、HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活动期，传染性强 B、抗-HBs是保护性抗体 C、前S2抗体是HBV的中和抗体，阳性提示HBV已被清除，预后较好 Pre-S2是HBV的表面蛋白成分，为HBV侵入肝细胞的主要结构成分 E、 D、 正常人血清抗-HBs阳性 7、关于丙型病毒肝炎抗体检测正确的是:( ) A、 抗HCV-IgG阳性表示已有HCV感染 B、 抗HCV-IgM发病后4周可阳性，持续1-4周，可作为早期诊断指标 C、 患丙型病毒性肝炎6个月 输血后肝炎主要表现为抗HCV-IgG阳性 E、 抗HCV-IgG对丙型肝炎病毒具有保护作用。 8、目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒有:( ) A、 甲性肝炎病毒 B、 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 C、 D、 戊型肝炎病毒 E、 庚型肝炎病毒 ) 9、丁型肝炎病毒感染时血中常有乙型肝炎病毒感染的标志:( A、 抗HDV-IgG是诊断丁型肝炎病毒感染的可靠指标 B、 抗HDV-IgM是早期诊断丁型肝炎病毒感染的指标 C、 HBV与HDV联合感染时，抗HDV-IgM一过性升高，重叠感染时持续升高 D、 若与HBV重叠感染可迅速发展成肝硬化或肝细胞癌