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肛肠科一般疾病护理常规.doc

肛肠科一般疾病护理常规

Clare有富
2019-06-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肛肠科一般疾病护理常规doc》,可适用于医药卫生领域

肛肠科一般疾病护理常规一评估要点:(一)术前评估、健康史①饮食习惯,是否常吃辛辣刺激食物或饮酒②有无长期站立,坐位或腹内压增高等因素③治疗史④有无其他伴随疾病如心血管疾病、糖尿病等。、身体状况①局部症状,直肠肛管周围红肿,热痛情况,有无脓肿形成②排便情况,有无排便困难、便血、排便时剧痛③检查结果,肛门镜检查及有关手术耐药性指标的检查结果。、心理状况:病人对疾病及治疗方法的认识,对手术前配合,手术后康复知识的了解程度。(二)术后评估、康复状况:术后生命体征及出血情况、术后不适:疼痛及尿潴留发生情况、并发症:有无肛门失禁,肛门狭窄或感染等。二护理措施:(一)术前护理、调节饮食:多吃新鲜蔬菜、水果及多饮水,少吃辛辣食物避免饮酒、保持大便通畅:养成定时排大便习惯。有便秘者可用缓泻剂,如蓖麻油,液体石蜡等、热水坐浴:可用:高锰酸钾溶液坐浴,温度℃,每日次,包括便后坐浴,每次分钟,坐便盆应大而深,能放毫升溶液、纠正贫轿:因痔而长期反复便血,会导致贫血,严重贫血,需输血,病人排便时或坐浴时应有人陪伴,以免发生跌倒、肠道准备:术前三日进少量饮食,并口服缓泻剂或肠道杀菌剂,以防感染,术前一日进流食,术前清洁灌肠。(二)术后护理、病情观察:术后由于创面容易渗血或用结扎线脱落造成出血,需定时观察血压,脉博,呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血的发生、疼痛护理:手术后常因肛管的肌痉挛或肛管内填塞药料等而引起剧烈疼痛,可适当用止痛剂,必要时放填塞物,并注意防止伤口受压、尿潴留处理,肛管手术后,局部因手术、麻醉刺激,疼痛和肛管内填塞敷料的原因,可造成尿潴留,可通过诱导排尿、针刺或导尿等处理、饮食管理:术后日内进流质饮食,然后放无渣或少渣饮食、控制排便:术后小时内服用阿片酊可减少肠蠕动,控制排便昼避免术后天内排便,有利于作品愈合,若有便秘,可用缓泻剂,但禁灌肠、温水坐浴:术后每天或便后可温水坐浴(术后小时后)、预防并发症:术后日内可用示指扩肛,每日次,手术后日可做提肛运动。三健康指导:(一)防止便秘,注意饮食调节,多吃蔬菜,水果,禁辛辣食物和饮酒。(二)出院后若创面未完全愈合,每次排便后仍需坐浴。(三)若出院排便困难,应及时去医院就诊,有肛门狭窄者行肛门扩张。

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