压疮发生高危预警上报表

压疮发生高危预警上报表太原煤气化公司职工医院姓名性别年龄住院号科室诊断身高体重患者状态 □意识不清 □瘫痪 □癌症晚期 □长期卧床 □营养不良 □老年人（>65岁） □ 入院带压疮 □其他入院时间评估时间 Brad...

太原煤气化公司职工医院姓名性别年龄住院号科室诊断身高体重患者状态 □意识不清 □瘫痪 □癌症晚期 □长期卧床 □营养不良 □老年人（>65岁） □ 入院带压疮 □其他入院时间评估时间 Braden 评分分值 Braden压疮危险因素评估表项目 1分 2分 3分 4分得分感觉完全受限非常受限轻度受限未受损潮湿持续潮湿潮湿有时潮湿很少潮湿活动力限制卧床可以坐椅子偶尔行走经常行走移动力完全无法移动严重受限轻度受限未受限营养非常差可能足够足够非常好摩擦力和剪切力有问题有潜在问题无明显问题压潜在危险：采取措施： □A一般处理 □B翻身+皮肤检查 □C翻身+气垫床+皮肤检查 □D加强营养 □E盐水换药 □F敷油纱 □G烤灯 □H使用贴膜 □I抗生素 □J警示标识 □K宣教 □L其它方法填报人：护士长审核签字：压疮护理专家审核意见：护理部审核意见：压疮发生高危预警上报表注：Braden评分≤12分高度危险，实施高危预警上报；传报表由科室负责填写，一式两份：一份保存科室记录，一份上报护理部（两份表格保存期限均为一年）护理部压疮追访记录时间预防措施皮肤完整情况护理效果评价备注出院评价

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