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2014年慢病管理工作计划.doc

2014年慢病管理工作计划

pos夏
2018-11-22 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《2014年慢病管理工作计划doc》,可适用于求职/职场领域

群德卫生院年慢病管理工作计划为了落实县卫生工作会议精神,扎实做好高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。根据县慢性病管理工作计划,结合我乡实际情况,特制定本计划:(一)、任务目标执行岁以上居民首诊测血压制度每年至少测一次血压和血糖。对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料,建档率和规范管理率达以上,有效随访率达。辖区内岁以上户籍居民高血压发现登记率应达,糖尿病发现登记率应达以上。高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。(二)具体措施、专人负责辖区内各项慢病防治工作。、对户籍人口实施岁以上农村居民首诊测血压,岁以上居民每年至少测一次血压和血糖,做好居民的周期性体检(一年一次或二年一次)。、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数,有规范完整的居民档案和名册登记(高血压发现登记率达,糖尿病达),规范管理和随访率均达以上。每季、半年、年终的评估中等各项工作指标,血压控制达标率、血糖控制达标良好率和个案效果评估,均应达到要求。、掌握辖区岁以上老年体检工作,有开展工作记录及资料。、按要求对重点人群督导访视,并有记录。、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表,按时上报。、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康宣教育及健康促进工作。老年人群(常住人口)的基本情况并有花名册,健康档案等资料齐全。群德卫生院年月日

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