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11静脉注射.doc

11静脉注射

Bernice培
2019-06-17 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《11静脉注射doc》,可适用于医药卫生领域

静脉注射【目的】不宜口服及肌内注射的药物通过静脉注射迅速发挥药效。通过静脉注入用于诊断性检查的药物。【用物准备】基础治疗盘、注射器(规格视药量而定)、药液、备用针头或头皮针、止血带、胶布、静脉垫枕垫圈、注射卡。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值扣分理由得分职业规范符合护士职业规范要求不符合规范要求 核对查对医嘱未核对 评估()护士洗手核对解释()评估患者病情局部皮肤组织及血管情况()评估环境清洁、安静程度一项未做评估不全面评估不全面 准备()护士:洗手、戴口罩()用物:核对、检查并备齐用物放置合理()药物:遵医嘱备好药物()患者:卧位舒适、配合操作()环境:清洁安静光线适宜一项未做用物准备不全一项未做一项不规范一项不规范 操作()核对、解释()协助患者取舒适体位铺垫巾选择合适静脉注射部位下置静脉垫枕垫圈()系止血带(穿刺部位上方cm)()消毒皮肤(范围直径≥cm)再次核对()排气进针刺入静脉见回血可再沿静脉进针少许。()松开止血带固定针头缓慢注入药液()注射过程中观察患者局部和全身反应()注射完毕迅速拔出枕头以干棉签按压局部片刻勿按揉。如无出血取下棉签。()操作后核对观察用药后反应()协助患者取舒适卧位整理床单位和用物一项未做一项不规范位置不正确消毒范围不够一项不规范未固定评估不全面一项不规范一项未做一项未做 指导正确指导患者及家属指导不正确 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置处置不正确 洗手流动水洗手未洗手 记录观察用药后反应及记录记录不全面 评价()患者感觉良好无不适知晓告知注意事项()操作过程规范、准确符合无菌操作及标准预防原则()指导沟通到位体现人文关怀一项不规范一项不规范一项不规范 总分          【指导内容】向患者解释注射的目的及注意事项。告知患者可能发生的反应如有不适及时告诉医护人员。【注意事项】严格执行查对制度和无菌操作原则。对需要长期静脉给药的患者应当保护血管由远心端至近心端选择血管穿刺。注射过程中随时观察患者的反应。静脉注射有强烈刺激的药物时应先用吸有生理盐水的注射器进行穿刺证实针头在血管内后再换至有药物的注射器进行推注防止因药物外渗而发生组织坏死。【相关知识】如一次穿刺失败重新穿刺须更换部位。根据病情及药物性质掌握推注药物的速度并注意观察注射部位情况及患者反应。在紧急情况下可进行股静脉穿刺给药结束后应注意加压包扎。对有出血倾向的患者慎用。继续阅读

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