借力名中医工作室建设，促进重点学科（专科）建设和发展（徐红）
借力名中医工作室建设～促进重点学科,专科,建设和发展
杭州市中医院 徐红
中医是一门经验医学～几代甚至几十代人的临床经验积累～才形成了自家的“绝活”～“师带徒”这种人才培养模式～在国粹中医的传承中显得尤为重要。我院是国家中医药管理局首批建立名中医工作室的单位之一～现有国家级名中医工作室4个、国家级中医流派传承工作室1个、省级名中医工作室4个。“传承与创新是历史赋予每位中医人的责任。”根据国家中医药管理局全国名老中医传承工作室建设发展的要求～名中医工作室建设和重点学科,专科,建设同样体现了“投入-产出、环境、人”三要素。显然～借力名中医工作室建设～可以促进重点学科,专科,建设和发展。
一、加大投入是项目建设的先决条件
名中医工作室抑或重点学科,专科,项目建设共同点～是达成共识～集中一部份财力、物力和人力～进行扶持～使其上水平、出人才、出成果～形成龙头～带来辐射和影响力。
项目建设投入不足～可导致专业技术人员培训经费、科研经费、设备购臵经费、基础设施建设经费难以落实。投入不足的原因:一是资金短缺～融资渠道不畅,二是决策层重视不够～扶持力度较弱～倾斜政策不落实,三是存在专款不能专用～忽略了集中财力办大事的原则～导致项目建设发展缓慢。
集中优势兵力～重点击破～提高资源利用率是名中医工作室和重点学科建设的“战略战术”～政府财政投入～可以引起医院领导关注～进行重点投入～同时激活其它要素～如人和环境要素～构成完整的智力生产过程。
投入-产出有投入必要求产出～产出是投入的必然结果～当然没有投入就没有产出。相反～没有产出～投入也不会持续。而那些具有卓越产出能力的人或学科～往往可以连续获得投入。由此推进了设施、制度、信息
资料
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、人才培养机制等的建立和完善。
二、名中医工作室建设强化了重点学科,专科,建设内涵
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名中医工作室是通过系统研究名老中医的诊疗经验和学术思想～形成系统的诊疗
方案
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～继承不泥古～创新不离宗～不断提高中医医疗服务能力,通过传承团队建设～建立结构合理的学术传承梯队～培养高层次中医药人才和新一代名中医。名中医工作室不仅是诊室～而是继承与发扬、传统与创新的结合～是以研究现代中医人的诊治经验、研究现代中医人的思维方法～应用现代科学技术～去研究现代中医药的一个工作单元～是贯彻落实《中医药创新发展
规划
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纲要》的实际行动～也是重点学科,专科,建设内涵之一。
名中医的学术思想基本上代
表
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了本专业的学术特点～有浓厚的中医特色。许多名中医学术思想引领了所在学科的发展～如我院王永钧致力于中医学术研究和传承～其创新的“风湿致肾病”理论、“肾脏病中医微观辨证体系”、“IgA肾病辨证体系”不仅指导了所在学科高质量的发展～且站在学科发展的前沿～引领后备学科带头人成长～其苦学意志、敬业精神影响着整个团队～医院肾病学科发展壮大～医教研并进～现已成为国家中医肾病75个重点专科的组长单位。
三、名中医工作室是重点学科,专科,中医人才培养的摇篮
把一个医生培养成为专家～给一个专家建立专病门诊～再将专病门诊建设成为特色专科是其一～而在特色专科或名医工作室却可能培养出数个或一批名医～成为中医人才培养的摇篮。
人才匮乏是困扰学科,专科,建设的一大难
题
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～特别在很多基层医院的专科建设中～专业技术人员少～学历低～职称低～整体素质也偏低～学科带头人不足。原来的老专家越来越少～新培养的人才又难以满足要求,加之有些专业技术人员的敬业精神、奉献精神不强～不注重学习和业务技能的提高～阻碍了专科专病学术水平的提高～某些专科专病建设了许多年～但仍停留在建设初期的水平上～这样的专科何谈生命力和竞争力。
名中医工作室面向全国开放～接受研修人员～形成培养中医药传承型人才的流动站。工作室利用现代信息技术～建立起名老中医经验数据库和名老中医经验继承信息共享～让更多年轻临床医生学习到有效经验。他们宝贵的临床经验和学术思想～以及老专家的敬业精神、奉献精神～将被“代代传承”下去。王永钧、何嘉琳、俞尚德工作室通过建设团队日渐壮大。通过“师带徒”这种人才培养模
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式～多渠道开展学习与继承～以录像、录音、数据库、文字等不同形式保留名老中医诊疗过程和经验～系统传承老中医经验。导师口授心传～学生虚心求教～工作室师生共同门诊～定期开展学术沙龙～丰富学术氛围～提炼名老中医学术思想～进行系统总结和整理。通过高质量的、系统、全过程的培养～迅速提高了大批中青年骨干的中医理论与实践水平～培养了中医事业的优秀接班人。
四、名中医工作室突显了重点学科,专科,中医药特色优势
在以往的重点学科,专科,建设中～中医特色优势不突出是困扰之一～缺乏系统地对中医理论,如经络、脉象、四诊八纲、辨证论治等,的运用。在专科的确立上未能突破旧有的经验及模式～在诊察治疗过程中仍然习惯沿用西医的方法～在治疗上“简便验廉”的中医实用技术应用不多～导致有的专科专病特色优势不突出～或者是有特色而无优势～处于一种小打小闹的状况～形不成发展的合力～社会影响力和竞争力比较小～这是一个比较普遍的问题。也是一个阻碍专科专病做大做强的核心问题。
以名老中医名字命名的工作室～体现了比较浓郁的中医药文化特色～主持工作的是学术造诣精深、德艺双馨～具有很高声望的名老中医。老中医持之以恒～不懈探索～不断总结～形成了确有疗效的中医综合治疗方案～规范了专科的中医治疗～提高了中医查房内涵质量和病房中医治疗率～提高了临床疗效。在此基础上～以建立专科单病种中医诊疗规范、形成中医特色诊疗技术。如:以王永钧学术思想为核心的“原发性肾病综合征的诊断、辨证分型及疗效评定”～被国家中医药管理局纳入中医临床路径及治疗方案～并通过其领衔的“十一五”国家科技支撑项目～经由全国13家“三甲”医院临床验证,以何嘉琳为代表的何氏女科～牵头制定的胎漏、胎动不安、滑胎被国家中医药管理局纳入中医临床路径及治疗方案和中医临床指南。
名中医工作室建设无疑对重点学科,专科,中医药特色优势的发挥具有明显的推进和引领作用。
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