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护理分级新标准.doc

护理分级新标准

低调才是最好滴炫耀
2019-06-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《护理分级新标准doc》,可适用于医药卫生领域

前   言本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。本标准按照GBT给出的规则起草。本标准起草单位:   卫生部医院管理研究所、北京大学护理学院、北京大学第三医院、中国医学科学院北京协和医院、卫生部北京医院、复旦大学附属中山医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、中国医学科学院阜外心血管病医院、天津医科大学附属肿瘤医院、北京市老年病医院、北京市海淀区医院。本标准主要主要起草人:么 莉、尚少梅、张洪君、吴欣娟、孙 红、徐筱萍、李秀云、成守珍、陈湘玉、李庆印、强万敏、邓宝凤、梁红艳、金晓燕。护理分级 范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。.护理分级nursing classification 患者在住院期间医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。.自理能力 abilityofselfcare 在生活中个体照料自己的行为能力。.日常生活活动activities ofdailyliving,ADL 人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。.Barthel指数 BarthelindexBl对患者日常生活活动的功能状态进行测量个体得分取决于对一系列独立行为的测量总分范围在 护理分级. 护理级别依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。. 分级方法..患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。..根据患者Barthel指数总分确定自理能力的等级(表)。..依据病情等级和(或)自理能力等级确定患者护理分级。..临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。.分级依据..符合以下情况之一可确定为特级护理:a)维持生命实施抢救性治疗的重症监护患者b)病情危重随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者c)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。..符合以下情况之一可确定为一级护理:a)病情趋向稳定的重症患者b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者d)自理能力重度依赖的患者。符合以下情况之一可确定为二级护理:a)病情趋于稳定或未明确诊断前仍需观察且自理能力轻度依赖的患者b)病情稳定仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者c)病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者。病情稳定或处于康复期且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为三级护理。自理能力分级分级依据采用Barthel指数评定量表(附录A)对日常生活活动进行评定根据Barthel指数总分确定自理能力等级。分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯个项目进行评定将各项得分相加即为总分。根据总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级(见表)。表自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤分全部需要他人照护中度依赖总分~分大部分需他人照护轻度依赖总分~分少部分需他人照护无需依赖总分分无需他人照护   实施要求临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划为患者提供护理服务应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。附录A(规范性附录)Barthel指数评定量表AlBarthel指数评定量表Barthel指数评定量表(表A)表ABarthel指数(Bl)评定量表序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖进食洗澡修饰穿衣控制大便控制小便如厕床椅转移平地行走上下楼梯Barthel指数总分:分注:根据患者的实际情况在每个项目对应的得分上划“√”。      ABarthel指数评定细则A进食用合适的餐具将食物由容器送到口中包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。分:可独立进食。分: 需部分帮助。分: 需极大帮助或完全依赖他人或留置胃管。A洗澡分: 准备好洗澡水后可自己独立完成洗澡过程。分: 在洗澡过程中需他人帮助。A修饰包括洗脸刷牙、梳头、刮脸等。分: 可自己独立完成。分: 需他人帮助。A穿衣包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。分: 可独立完成。分: 需部分帮助。分: 需极大帮助或完全依赖他人。A控制大便分: 可控制大便。分: 偶尔失控或需要他人提示。分: 完全失控。A控制小便分: 可控制小便。分: 偶尔失控或需要他人提示。分: 完全失控或留置导尿管。A如厕包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。分: 可独立完成。分: 需部分帮助。分: 需极大帮助或完全依赖他人。A床椅转移分: 可独立完成。分: 需部分帮助。分: 需极大帮助。分: 完全依赖他人。A平地行走分: 可独立在平地上行走m。分: 需部分帮助。分: 需极大帮助。分: 完全依赖他人。A上下楼梯分: 可独立上下楼梯。分: 需部分帮助。分: 需极大帮助或完全依赖他人。参考文献 综合医院分级护理指导原则(试行) 卫生部  

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