血透室感染管理规定
1.血液净化室在病房医院感染管理基础上应达到以下
要求
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。
1.1限制区(清洁区)包括治疗准备室、水处理室、配液室、办公室、
储存室。
1.2半限制区(半清洁区)包括普通病人血液净化间、隔离病人血液净
化间、更衣室、待诊室。
1.3非限制区(污染区)包括厕所及污物处理场所。设污物专用设施。
2.医务人员管理要求
2.1工作人员不能在透析室内吃、喝或抽烟,不与病人共餐。
2.2进行透析前后,严格进行手消毒。每监护一名患者,应更换一次手
套,接触每一位病人后应洗手或消毒手。进行透析的各项操作,应戴一次性手套。
2.3透析室工作人员备有专用工作服和鞋,进出本室应更换。工作服若
被血液污染,及时更换。为避免被血液污染,必要时穿隔离衣,带护目镜。
2.4工作人员被乙型肝炎病人的血液意外感染,报告院感办登记备案,
必要时使用高效价乙肝免疫球蛋白预防肌肉注射(按说明书)。
2.5清洗、消毒循环使用的物品时,穿戴好防水围裙、手套、圆帽、护
目镜或面罩或头罩,必要时穿防水隔离衣等,发生职业暴露时按要求紧急处理、报告、监测追踪。
3.预防控制措施
3.1透析用水经过严格的软化、反渗等处理,整个消毒、制备、输入过
程应在密闭系统内完成。透析机每次透析完后,用专用消毒剂进行消毒。
3.2透析器及管路、穿刺针用后装入塑料袋内封口当日转运。
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3.3预防隔离
3.3.1乙型肝炎及丙型肝炎病人的隔离
3.3.2乙型肝炎及病毒携带者、丙型肝炎病人,应在隔离室透析,无条件
时应进行区域性隔离,使用专用透析机。
3.3.3每次透析末,所有用过的用品应置于防渗漏黄色胶袋内,外加一黄
色胶袋后送出;一般诊疗物品应专室专用,物品消毒按《一般诊疗用品和卫生洁具的消毒规程》执行。
3.3.4所有用过的针头和注射器应置于耐刺容器内。
3.3.5
实验室
17025实验室iso17025实验室认可实验室检查项目微生物实验室标识重点实验室计划
标本,用透明袋包装,便于看清其内容物而妥善装卸。袋上
应有污染标志。
3.3.6室内污染物品应用含氯消毒剂消毒。
3.4动-静脉分流的监护
3.4.1用消毒剂洗手后,全部患者在穿刺內瘘之前用皮肤消毒液消毒皮
肤,待干后铺无菌布。
3.4.2內瘘侧禁止测血压、静脉穿刺,定期检查內瘘通畅情况。
3.5透析用水、空气、物体表面等每月细菌监测一次;透析用水每季度
热原监测一次。
院感办
2016年1月15日
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