银行盖章后退缴款单位作报销凭证

银行盖章后退缴款单位作报销凭证 河北省行政事业性收费缴款书（收据） 执收单位： 年 月 日 填制 ?F 第第第第第第四一二三五六缴收全 称 全 称 联 联 联 联 联 联 款款开户银行 开户银行 单单银付收收银执位 帐 号 位 帐 号 行款款款行收金 额 盖银银单盖单编 码 收 费 项 目 数 量 单位 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 章行行位章位百 十 万 千 百 十 元 角 分 后付收开后留 退出入户退存 缴凭凭银缴 款证 证 行款单盖单 位章位金额合计人民币（大写） ￥ 作后转报退执收款单位盖章 上列款项已划转收款单位帐户 销收收执收单位盖章 凭入单（缴款单位开户银行盖章） 证 机位 关 开票人： 缴款期限： 年 月 日 注：成品规格：105mm×175mm 河北省行政事业性统一收费票据 冀F? 缴费单位或 个人姓名 年 月 日 金 额 计 量收 费 项 目 数 量 单 价 千 百 十 万 千 百 十 元 角 分 单 位 第第第 二一三联 联 联 收 存 记 帐 凭据 根 证 合计金额（大写） ￥ 收费单位（盖章） 开票人（签章） 注：成品规格：93mm×175mm 河北省行政事业性收费缴款书（收据） 执收单位： 年 月 日 填制 z 第第第第第全 称 全 称 缴收一二三四五款款 开户银行 联 联 联 联 联 单单 位 位 帐 号 银收收银执行款款行收编 码 收 费 项 目 数 量 单位标准 金 额 盖银单盖单 章行位章位 后收开后留 退入户退存 缴凭银缴款证 行款金额合计人民币（大写） 单盖单收款单位盖章 位章位上列款项已划转收款单位帐户 作后转执收单位盖章 （缴款单位开户银行盖章） 报退执销收收凭入单开票人： 缴款期限 年 月 日 证 机位 关 注：成品规格：102mm×183mm 冀F? ? 河北省门诊统一收费收据 年 月 日 医院名称： 姓名： 金 额 项 目 千 百 十 元 角 分 西 药 费 中草药费 第第第中成药费 化 验 费 二一三 检 查 费 联 联 联 C T 费 X 光 费 收 核 存 输 血 费 输 氧 费 手 术 据 算 根 治 疗 费 药 品 自 费 其 它 合 计 实收 仟 佰 拾 元 角 分 金额 回单位报销 %￥： 回执 收据 河北省门诊统一收费收据 河北省门诊统一收费收据 医院名称： 冀F01 医院名称： 冀F01 姓名： 科室： 项目： 姓名： 科室： 项目： 应收额： 实收额： 应收额： 实收额： 大 写： 大 写： 收费员： 日期： 收费员： 日期： 药品名 数量 单价 金额 报销凭证，盖章有效，遗失不补！ 注：成品规格：101.6mm×242mm 河北省住院统一收费收据（附后） 河北省住院统一收费收据 医院名称： F 姓名： 科室： 住院号： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 第第第 住院 中草 接生 手术 二一三联 联 联 冷暖 治疗 婴儿 血费 收 存 记 西药 检查 医疗 氧气 帐 凭 中成 化验 放射 监护 据 根 证 合计（大写） ￥： 预交款合计（￥）： 现收（￥）： 应退（￥）： 开票日期： 经手人： 注：成品规格：101.6mm×190mm 普通挂号就诊凭证 ?： 河北省医疗机构 普通挂号费 普通挂号费收据 ?： ?： （存根） （盖章） 年 月 日 科 号 注：成品规格：60mm×205mm 此票面额分为1元（市级），8角（县级）两种。 普通门诊诊查凭证 ?： 河北省医疗机构 普通门诊诊查费 普通门诊诊查费收据 ?： ?： （存根） （盖章） 年 月 日 科 号 注：成品规格：60mm×205mm 诊查费票据分为普通门诊诊查、专家门诊诊查（副主任、主任、知名专家）、急诊、门急诊留观、住院5种。 具体标准为：普通门诊诊查分为3元（省级），2元（市级），1元（县级）3种； 副主任医师诊查分为5元（省级），4元（市级），3元（县级）3种； 主任医师诊查分为8元（省级），7元（市级），6元（县级）3种； 知名专家门诊诊查分为30元（省级），25元（市级），20元（县级）3种； 急诊诊查分为10元（省级），8元（市级），5元（县级）3种； 门急诊留观诊查分为8元（省级），7元（市级），6元（县级）3种； 住院诊查分为5元（省级），4元（市级），3元（县级）3种。 河北省保定市职工医疗保险门诊收据 （机打票据、手写无效） 姓 名： IC卡号： 医保编号： 流水号： 序号 项 目 名 称 剂 型 规 格 单 位 数 量 单 价 金 额 费用类别 第第第 二一三联 联 联 收 存 记 帐 凭据 根 证 IC卡结算前金额： 个人帐户支付： IC卡结算后金额： 现 金 支 付： 费用合计（大写）： 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 ￥： 定点医院名称（章）： 收费员： 年 月 日 注：成品规格：105mm×210mm 河北省保定市职工医疗保险住院费用收据 （机打票据、手写无效） 姓 名： IC卡号： 医保编号： 流水号： 科别 病房 病床号 本年住院次数 本年统筹基金已支付 本年补充医疗已支付 本年基本医疗累计 入院时间 出院时间 报销比例 % 公务员报销比例 % 第第第二一三本次费联 联 联 甲类费用总计 乙类费用总计 自费类费用总计 医疗费用总计 预交现金 用分类 收 存 内 部基本医疗甲类 基本医疗乙类 基本医疗自费类 基本医疗合计 实退现金 核据 根 算 个人帐户支付 统筹基金支付 公务员补助支付 补充医疗支付 现金实支付 费用合计（大写）： 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 ￥： 定点医院名称（章）： 收费员： 年 月 日 注：成品规格：105mm×210mm 河北省保定市职工医疗保险定点药店收据 （机打票据、手写无效） F 姓 名： IC卡号： 医保编号： 流水号： 序号 项 目 名 称 剂 型 规 格 单 位 数 量 单 价 金 额 费用类别 第第第 二一三联 联 联 收 存 记 帐 凭 据 根 证 IC卡结算前金额： 个人帐户支付： IC卡结算后金额： 现 金 支 付： 费用合计（大写）： 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 ￥： 零售药店名称（章）： 收费员： 年 月 日 注：成品规格：105mm×210mm 河北省路桥通行费 收费收据存根 河北省路桥通行费收费收据 （偿还贷款） A ? A ? 报 当 盖专销 次 用 叁拾伍元 收凭 有 章￥：35 费有证 效 （大型车） 效叁拾伍元 站 （此票防伪，报销单位请注意荧光油墨的检验） 注：成品规格：52mm×190mm 面值分为：小型：5元、10元；中型：10元、15元；大型：15元、20元、25元、35元； 重型：20元、30元、45元；特大型：30元、60元、80元。 河北省路桥通行费 河北省路桥通行费收费 河北省路桥通行费收费收据月票凭证 收据月票报销凭证 收费收据月票存根 （偿还贷款） 年 月 年 月 ? 年 月 ? ? 贰佰伍拾元 ￥:250 贰佰伍拾元 贰佰伍拾元 ￥:250 主车牌号： 挂车牌号： 主车牌号： 主车牌号： 签 发 人： 签发日期： 年 月 日 挂车牌号： 挂车牌号： 签发日期： 年 月 日 此票防伪，报销单位请注意荧光油墨的检验 （此票防伪，报销单位请注意荧光油墨的检验） 注：成品规格：94mm×260mm 面值分为：50元、100元、150元、250元、300元、500元。 河北省行政事业性收费（基金）定额收据 河北省行政事业性收费（基金）定额收据 （存根）? 0000000 （报销凭证）? 0000000 缴 款 人： 缴 款 人： 收费项目： 收费项目： 人民币金额：人民币金额：贰拾元整 贰拾元整 收 款 人： 收 款 人： 收款单位（盖章有效） 年 月 日 年 月 日 注：成品规格：94mm×260mm 面值分为：1元、2元、5元、10元、20元、50元。 河北省殡葬服务统一收费收据 ? 缴 费 单 位 或个人姓名 年 月 日 金 额 金 额 计 量 计 量 收费项目 数 量 收费项目 数 量 单 位 单 位 千 百 十 元 角 分 千 百 十 元 角 分 火 化 休 息 室 运 尸 告 别 厅 穿 衣 花 圈 第第第二一三抬 尸 黑 纱 联 联 联 整 容 送葬服务 收 存 记 帐存 尸 骨 灰 盒 凭消 毒 骨 灰 袋 据 根 证 照 相 骨灰寄存 存 盒 盖 布 合计金额（大写） 千 百 拾 元 角 分 ￥ 收费单位（盖章） 开票人 注：成品规格：105mm×206mm 保定市医疗保险基金汇（补）缴单凭证（缴费收据） ? 单位编号： 年 月 日 结算期： 年 月 ????付 收 全 称 全 称 此此此此款 款 银行帐号 专户帐号 0409003009264031797 联联联联单 单 银付医医开户银行 开户银行 工行新华路支行 行号 030 位 位 行款保保千 百 十 万 千 百 十 元 角 分 金 人民币（大写） 盖单基基额 章位金金公务员 二等乙以基本医疗保险费 大病统筹保险费 后开管中 医 疗 上革命伤退户理心付款单位要完整填写上述内容，并小计 单位 个人 小计 单位 个人 补 助 残 军 人 付银中开在第二联此处加盖印鉴章作付款款行心户 通知 单作作行 补缴保险费 工 伤 生 育 位借记作滞纳金 其 它 保险费 保险费 记方帐贷小计 单位 个人 帐 凭凭方 银行盖章 证 证 凭备注： 证 会计 复核 记帐 注：成品规格：110mm×185mm 河北省人民法院诉讼收费专用票据（预收）冀法? 年 月 日 案号：（ ） 字第 号 第第第第 交款人 备 注 三一二四 联 联 联 联 案件受理费、申请费（大写） 预 交 预存预附诉讼费 其他诉讼费（大写） 交根收卷人联 记联 联 帐合计金额（大写） ￥ 联 1．此联交预交款人存查，盖诉讼收费专用章有效。 诉讼收费 2．本据不能作为报销凭证。 专 用 章 财务负责： 收款人： 经办人： 注：成品规格：95mm×175mm 河北省人民法院诉讼收费专用票据（结算）冀法? 年 月 日 案号：（ ） 字第 号 交款人 备注 案 由 案件受理费、申请费（大写） 第第第第三一二四负 其他诉讼费（大写） 联 联 联 联 担 其中：1. ￥ 交存记附 款根帐卷 诉 2. ￥ 人联 联 联 联 3. ￥ 讼 4. ￥ 费 5. ￥ 1．本据用于结算时正式收据。 诉讼收费 2．此联交交款人存查，涂改无效。 3．盖诉讼收费专用章有效。 专 用 章 4．本据作报销凭证。 财务负责： 收款人： 经办人： 注：成品规格：118mm×175mm 河北省人民法院诉讼收费专用票据（退费）冀法? 年 月 日 案号：（ ） 字第 号 第第第第 预交人 备 注 三一二四 联 联 联 联 案件受理费、申请费（大写） 退 回 预存退附诉讼费 其他诉讼费（大写） 交根费卷人联 记联 联 帐合计金额（大写） ￥ 联 1．本据用于结算时退还预交人。 诉讼收费 2．此联交预交人存查。 专 用 章 3．盖诉讼收费专用章、预交人签字（盖章）有效。 财务负责： 预交人（签字）： 经办人： 注：成品规格：95mm×175mm 河北省罚没收入专用缴款书（收据） 执罚单位： 年 月 日 填制 ?F 第第第第第第四一二三五六缴收全 称 全 称 联 联 联 联 联 联 款款开户银行 开户银行 单单银付收收银执位 帐 号 位 帐 号 行款款款行罚金 额 盖银银单盖单编 码 罚 没 项 目 数 量 单位标准 章行行位章位百 十 万 千 百 十 元 角 分 后付收开后留 退出入户退存 缴凭凭银缴 款证 证 行款 单 盖单位章位金额合计人民币（大写） ￥ 作后转报退执收款单位盖章 上列款项已划转收款单位帐户 销收罚执罚单位盖章 凭入单（缴款单位开户银行盖章） 证 机位 关 开票人： 缴款期限： 年 月 日 注：成品规格：105mm×175mm 河北省罚没财物定额统一收据 河北省罚没财物定额统一收据 （存根） ? 0000000 （报销凭证） ? 0000000 缴 款 人： 缴 款 人： 罚没原因： 罚没原因： 人民币金额： 人民币金额： 收 款 人： 收 款 人： 执法单位（盖章有效） 年 月 日 年 月 日 河北省非税收入管理局制 河北省非税收入管理局制 注：成品规格：65mm×180mm 面值分为：1元、2元、5元、10元、20元、50元。 河北省公安交通管理行政处罚罚款收据 收款日期：20 年 月 日 ? 0000000 执法机关 第第第第交 款 人 《行政处罚决定书》编号 二一三四联 联 联 联 违章罚款金额 ￥ 滞交日期：自20 年 月 日 收 存 交收 逾期加处罚款金额 ￥ 警费 部管自20 年 月 日，共 天。 合计罚款金额 ￥ 据 根 门理记部合计罚款金额（大写） 帐门凭记记帐号 代收银行或 出纳员或证 帐 执收单位签章 收 款 人 复核员 凭证 注：成品规格：102mm×185mm 当场处罚罚款收据存根 河 北 省 公安交通管理当场处罚罚款收据 20 年 月 日 20 年 月 日 ?F 0000000 ?F 0000000 决定书 编 号： 处罚决定书编号： 违章人： 单 位： 罚款额： 罚款额： （执收机关财务章）民警： 注：成品规格：75mm×115mm 面值分为：5元、10元、20元、50元。 现场笔录 当事人： 收第 据二 河北省暂扣物资专用票据 联 年 月 日 ? 当 事 人 违法（章）地点 第第第第第违法（章）内容 违反《 》 条 款 一三四五二联 联 联 联 联暂 扣 物 资 品 名 单 位 数 量 规 格 存 执随附收据 法物案 （ 机同卷 当根 关 行 限 日内到 接受处理，逾期不接受处理者，责任自负。 事 人执法单位（章）： 执法人员： 当事人签字： ） 备注： 注：暂扣机动车辆时，应在备注栏写明：（1）发动机号 （2）车架号 （3）车号 （4）出厂日期 （5）产地 注：成品规格：118mm×175mm 收第 据二 联河北省暂扣物资移交凭证 年 月 日 ? 移 交 机 关 接收机关 第第第第执 法 机 关 当 事 人 第一二四五三违法（章）内容 违反《 》 条 款 联 联 联 联 联 暂 扣 物 资 品 名 单 位 数 量 规 格 存 执随附 接 法物案收 机同卷 机 关根 关 行 备注： 移交机关（章）： 接收机关（章）： 注：移交机动车辆时，应在备注栏写明：（1）发动机号 （2）车架号 （3）车号 （4）出厂日期 （5）产地 注：成品规格：118mm×175mm 收第 据二 河北省罚没物资专用票据 联 年 月 日 ? 当 事 人 违法（章）地点 第第第第第违法（章）内容 违反《 》 条 款 一三四五二联 联 联 联 联罚 没 物 资 品 名 单 位 数 量 规 格 存 执随附收据 法物案 （ 机同卷 当 根 关 行 事 人备注： ） 执法单位（章） 执法人员： 当事人签字： 注：没收机动车辆时，应在备注栏写明：（1）发动机号 （2）车架号 （3）车号 （4）出厂日期 （5）产地 注：成品规格：118mm×175mm 收第 据二 联河北省罚没物资移交凭证 年 月 日 ? 移 交 机 关 接收机关 第第第第执 法 机 关 当 事 人 第一二四五三违法（章）内容 违反《 》 条 款 联 联 联 联 联 罚 没 物 资 品 名 单 位 数 量 规 格 存 移随附 接 交物案收 法同卷 机 关根 机行 关 备注： 移交机关（章）： 接收机关（章）： 注：移交机动车辆时，应在备注栏写明：（1）发动机号 （2）车架号 （3）车号 （4）出厂日期 （5）产地 注：成品规格：118mm×175mm 河北省罚没物资处理交易凭证 （一般物资） 年 月 日 ? 名 称 购买单位（人） 地 址 电 话 第第第金 额 一二四第罚 没 物 资 品 名 规 格 单位 数量 单 价 联 联 联 第三十 万 千 百 十 元 角 分 收 联二 据 存 记仓 联 帐 收 凭 根 证 库 据 合计（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 处理机关（章）： 开票人： 注：成品规格：118mm×175mm 河北省罚没物资处理交易凭证 （机动车辆） 年 月 日 ? 名 称 购买单位第第第第（人） 地 址 电 话 第一二四五联 联 联 联 金 额 三车辆名称 发动机号 车架号 单位 数量 单 价 联第十 万 千 百 十 元 角 分 收存 记过仓 二 据 帐户 联 收 凭凭 根 证 证 库 据 合计（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 处理机关（章）： 开票人： 注：成品规格：118mm×175mm 河 北 省 收 款 收 据 冀F? 收款日期： 年 月 日 第第一三今收到 第第收二联 联 二联据 联 交 来 存 记 收 帐 凭人民币（大写） ￥ 根 证 据 收款人 收款单位财务章 经手人 注：适用于发票、收费、罚款票据之外的各种业务。 注：成品规格：93mm×175mm 希望工程捐赠专用收据 PROJECT HOPE DONATION RECEIPT 日期（Date）： ? 第第捐赠者： 捐赠号： 一三第联 联 二Donor(s) Donation ? 第联 收 二捐赠货币（实物）种类 存 记据 联 收 帐 Currency or goods 凭 根 证 捐赠金额（实物价值）Total Amount: 据 小写 大写 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 收款单位（签章） 经手人 Receiver’s seal Handler by 感谢您的慷慨捐赠 Thank you for your donation 注：成品规格：97mm×178mm 河北省捐款捐物专用收据 日期： 年 月 日 冀F ? 第第第一三捐 赠 人 捐 赠 号 二联 联 联 名 称 品 种 计量单位 单 价 折算金额 捐 存 记第 收 收 帐 二 据 凭 赠 联 实物 根 证 据 种 类 货币 （大写） ￥： 捐收单位（章）： 经手人： 注：成品规格：93mm×175mm