项目二 精神疾病的基础知识
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本次课标题：精神疾病的基础知识
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6
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目的
通过学习能够初步判断病例中患者存在的精神症状。
教学
目标
能力（技能）目标
知识目标
素质目标
通过学习能够初步判断病例中患者存在的精神症状。
①通过学习，学生能够描述错觉、幻觉、妄想、痴呆、自知力、定向力、情感高涨、意志障碍及木僵的概念
②能概述常见的感知觉障碍、思维障碍、注意及记忆障碍、智能障碍、自知力、定向力、情感障碍及意志行为障碍的临床表现及诊断意义。
1.具有勤奋学习的态度，严谨求实、创新的工作作风。
2.具有良好的心理素质和职业道德素质。
3.具有博大爱心和高度责任心。
4.具有一定的科学思维方式和判断分析问题的能力。
能力训练任务与案例
任务1：接诊并评估案例中的病人。
任务2：为病人制订入院后护理方案。
任务3：为患者制定一份健康教育手册。。
案例一：患者，李某，男，23岁。因言行怪异，幻觉丰富入院。患者在其父病故又加失恋的情况下，开始失眠，变得呆板，沉默寡言。某日，患者返家途中，突然停下，凝视前方，旋即惊恐逃跑，声称：“前面有一道白光太厉害了”，而其他人均未见到，并说他耳边常听到一些说话声，
内容
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则说不出。回到家中即问家人：“公安局的人来过吗？为什么我想的事情别人都知道？”一次，当听到汽车声就惊恐万分，说“社会大乱了”，看到小汽车认为“公安局的人来逮捕我了”。某晚仰卧于床，突然说：“怎么我在屋里能看见天？”患者认为“有人通过监视器把我的想法窃走了”，问其为何哭笑无常时，患者说：“这是别人强加给我的，支配我的，我哭笑都不受自己支配，不该哭的哭了，不该笑的笑了”。
重点
难点
教学方法
重点：精神障碍常见症状的概念、临床表现及诊断意义。
难点：1.幻觉的分类及其主要临床特征。2.思维障碍的具体分类和临床表现。
解决方案: 从临床案例入手，引出本次工作任务，以任务为驱动引导学生共同参与完成教学目标
教学方法：讲授法、案例教学法、讨论法、情境教学法
教学资源
教材
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《精神科护理学》
课程网站教学资源：习题、作业、
课件
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、课程录像等
课
后
记
同学们讲述常见的精神障碍综合征的临床表现，能够初步判断病例中患者存在的精神症状。最后进行互评，修改各自整体护理方案，评选出最满意的护理方案。同学们在整体护理中展现出了良好语言表达与沟通能力，以及应急反应能力。
精神疾病的基础知识
教学过程
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
本单元课程教学总计 （时间： 90分钟）
【步骤一】导入 （时间： 5分钟）
教师活动
学生活动
1.从精神科病房的常见精神障碍病人入手，指出该病的主要特点及就诊的经过，提出该病需解决的主要问题。
2.展示案例：◆案例：某女，26岁，精神分裂症偏执型 患者入院后常对医生讲听到空气中传播流言蜚语，说：“我（指患者）这个女人不正经，作风不正派，讲我在家炒菜时加盐和糖之类的调味品，是在菜中放‘白粉’，公安局要来找我，叫我立即离开上海。”
3．引导学生分解本次课的学习任务
1．分析案例一：如何评估、诊断和护理
2．学习任务分析：护理评估→护理诊断→护理措施→护理评价。
【步骤二】任务一：接诊并评估案例中的病人 （时间： 20分钟）
教师活动
学生活动
讲授本次课要学习的主要内容：
1.精神障碍病人的常见症状、临床表现
2.精神障碍病人的的评估要点
健康史：既往史，现病史，用药史，本次发病情况；
身体状况：生命体征，神经系统，感官系统，运动系统；
心理—社会状况：心理表现，社会表现；
辅助检查：CT、心电图、X线检查。
3.请学生分析案例：进行评估、诊断及护理
4.教师点评、总结
1.思考分析
2.模拟情景
3.分组练习
【步骤三】任务二：确定该患者存在的护理问题 （时间： 25分钟）
教师活动
学生活动
1．总体方案: 教师讲授、指导，学生明确步骤进行讨论分析
2．分组讨论患者存在的护理问题。
3．抽查一组学生，学生进行点评、补充。
4．教师点评
5．学生分组进一步讨论分析方案，根据病人的临床诊断、疾病特点，确定护理诊断
1．学生分组思考讨论
2．学生回答问题
3．最佳方案展示
【步骤四】任务三：为病人制订入院后护理方案 （时间： 15分钟）
教师活动
学生活动
1、总体方案: 教师讲授、演示操作过程，播放电教，学生进行方案设计。
2、一般护理的设计与描述
3、请一名同学扮演患者和教师一起进行案例示教一般护理
4、矫正，点评与小结，提炼要点。
5、学生自评最佳方案，教师点评。
1.学生思考讨论
2.个别回答
3.学生实际操作进行模仿练习
【步骤五】总结与归纳 （时间： 10分钟）
教师活动
学生活动
知识点：
1.精神障碍患者的常见的症状，临床表现
2.精神障碍患者的护理评估、护理诊断、护理措施
能力 ：
1.为病人正确进行评估的能力
2．为病人正确进行出院指导的能力。
1.学生思考
2.进一步熟练操作方法
【步骤六】思考与作业 （时间： 10分钟）
教师活动
学生活动
案例:患者，王某，46岁，男，已婚。21岁时任
小学
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校长，后因与领导意见分歧，被撤职，即表现为闷闷不乐，唉声叹气，说“活着没意思”，尤以晨起时情绪特别坏，脑子迟钝，认为自己变成无用之人，大有度日如年之感。晚上稍好，不愿出门，不愿讲话，不愿参加任何活动，饭量锐减，但不觉得饿，对性生活无要求，常常入睡困难，早醒。次年5月，患者一改往日表现，变得无故欢乐，见人打招呼，讲个没完，说自己脑子灵活好使，浑身有力气，喜欢结交朋友，慷慨招待，成天忙碌，骑着新车穿着新衣走东家串西家，一事没完又去做另一件事，即使只睡3-4h，也全然不觉得疲劳。上述症状持续半年后消失，一切如常。
学生讨论
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