医学-咀嚼教案

教案 中职数学基础模块教案 下载北师大版¥1.2次方程的根与系数的关系的教案关于坚持的教案初中数学教案下载电子教案下载 首页 第8 次课,授课时间2001.11.21 教案完成时间2001.11.17 课程名称 口腔解剖生理 年级 98年级 专业,层次 口腔医学本科生 教员 陈永进 专业技术 职务 教授 授课方式 (大班课) 大课 学时 3学时 授课题目(章,节) 第九章咀嚼(Mastication) 基本 教材 民兵爆破地雷教材pdf初中剪纸校本课程教材衍纸校本课程教材排球校本教材中国舞蹈家协会第四版四级教材 或主要参考 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 口腔解剖生理学(统编教材和自编教材) 王惠云. 合学 查元坤,陈永进等.口腔生理学基础. 西北工业大学出版社. 1989. 教学目的与要求: 咀嚼具有重要的生理意义,是本学科重点课程之一;通过学习本课, 使学员掌握咀嚼过程及相关因素、咀嚼运动的生物力以及咀嚼效率等, 进一步了解局部与整体的关系,提高综合分析能力。 大体内容与时间安排: 1、前言、定义、生理意义10' 2、咀嚼过程与咀嚼周期10' 3、咀嚼运动35' 4、咀嚼运动中的生物力25' 5、咀嚼效率10' 6、咀嚼的的神经控制与调节15' 7、咀嚼与牙齿磨耗10' 8、小结5' 教学重点: 1、咀嚼运动的肌肉活动、下颌运动及咬合特征; 2、咀嚼过程与咀嚼周期; 3、咀嚼的生物力及合力; 4、咀嚼效率的测定及影响因素; 教研室审阅意见: 教学内容全面,重点突出,时间分配合理 教学手段先进,搭配合理 同意按上述教学内容和教学方法实施 ____________(教学组长签名) ____________(教研室主任签名) 2001年11月19日 教案续页 基本内容辅助手段和时间 分配 第九章咀嚼(Mastication) 一、定义:5' 咀嚼是将食物摄取、粉碎、与唾液混合形成食团的一连串生理活 动过程。 二、生理意义:5' 提问形式 粉碎食物、形成食团,并且具有促消化液分泌的作用。 2、清洁牙齿和口腔的食物残渣、清除误入口腔的异物。 3、通过咀嚼过程中的咀嚼肌的功能收缩和下颌运动促进、颌面 部发育。 4、使唾液与食物充分混合,溶出食物中的有味物质,刺激味觉感 受器,同时挥发了食物中的挥发性物质如香味,从而促进嗅觉和味觉。 5、咀嚼满足了人们的食欲,有精神心理效应。因此,咀嚼并非简 单的机械加工,而是在中枢神经系统参与下的、具有多种生理意义的综 合性下颌运动。 三、咀嚼过程与咀嚼周期10' 多媒体图示(一)咀嚼过程咀嚼过程 咀嚼过程是指从食物入口,经过切割、压碎、磨细,至到吞咽的一咀嚼周期 个完整过程,因此一般将咀嚼过程分为静止期、食物入口期、食物定位 (转送)期、咀嚼基本期、食团形成期等五个时期。 咀嚼过程曲线+ 文字说明+解说 (二)咀嚼周期 咀嚼周期为节律性咀嚼运动中的一次循环,分为开口相、闭口相、 咬合相,咀嚼食物时,首先开口,在舌肌、颊肌等肌肉的作用下,将食 物运至上、下颌后牙之间,然后闭合咬合食物,直至上下牙接触回到 ICP,此为一个咀嚼周期。食物的韧度和硬度可以影象咀嚼周期的长短。 正常咀嚼周期环特征: *开口相运动速度较快; *近最大开口位时速度减慢; *闭口相开始时运动较快 *闭口末速度减慢; *咬合接触时,下颌顺牙尖斜面的引导入ICP,速度最慢。 一个咀嚼周期中开口相、闭口相、咬合相的时间分配基本为: 教案续页 基本内容辅助手段和时间 分配 四、咀嚼运动35' 多媒体(一)定义:3' 咀嚼运动为有节律和受控制的综合性下颌运动,其基本的运动形三种方向运动图形 式为开闭运动、前伸后退和侧方运动,可分为对食物的切割、压碎、 磨细三个基本阶段。 (二)咀嚼运动的时相:2' 一个咀嚼周期中,根据下颌的运动特点,可分为开口相、闭口相、图示 咬合相等三个时相。这是咀嚼运动的冠状面运动轨迹图形,似水滴状。 (三)合运循环6' 1、前牙的合运循环(切割) 前牙的合运循环是指下颌开口前伸,然后上升至上下切牙对刃,再前牙的合运循环图 滑回至牙尖交错位,完成切割食物的一个周期,主要 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为切割运动。 由于切割食物,将食物摄入口内后,需要对食物进行进一步的咀嚼直至 吞咽为止,因此实际上切割运动没有连续循环进行。 后牙的合运循环(压碎、磨细)后牙的合运循环图 指下颌向下外→升颌→工作侧后牙同名牙尖相对→牙尖交 错合→上下后牙颊舌尖分离这样一个循环过程,主要表现为侧方咬合 运动,将食物压碎、磨细。 (四)咀嚼运动中的口颌肌活动7' 咀嚼运动中升颌肌和降颌肌交替收缩,并且有部分活动重叠,产生开闭口时的咀嚼肌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌;闭口和咬合时主要为升颌肌群收缩,包括肌电图 协调的下颌运动。开口时主要为降颌肌群收缩,包括下翼外肌、下颌舌 翼内肌、颞肌、嚼肌和上翼外肌。食物性状(如食物的硬度等)对口颌 肌收缩有一定的影响。 (五)咀嚼运动的类型5' 两种类型咀嚼环咀嚼运动的类型受颞下颌关节、牙列和咬合的影响,一般常见为: 双侧咀嚼:在左右两侧牙列对称、牙尖协调、功能潜力相等、咬合运 动无障碍的情况下67%以上为双侧交替咀嚼,这对整个牙齿支持组织有 功能性刺激,有利于合的稳定和维护牙列的自洁作用;在咀嚼末期、吞 咽之前,约10% 的个体出现双侧同时咀嚼。 教案续页 基本内容辅助手段和时间 分配 单侧咀嚼:属非正常咀嚼运动,多由于咬合异常、牙列部分缺失或牙 周疾病等因素而形成,长期单侧咀嚼可导致两侧咀嚼肌强度、咬合磨 损不均及颞颌关节异常,是颞颌关节功能紊乱的重要因素之一。 事实上,个体咀嚼的类型受很多因素影响,在整个咀嚼运动中不能 单纯分为哪种类型,有时往往是几种类型的综合交叉。 (六)咀嚼运动的力学分析12' 三类杠杆的概念各类杠杆图 I类杠杆的支点在中间,如剪刀 Ⅱ类杠杆的重点在中间,如铡刀 Ⅲ类杠杆的力点在中间,如镊子 下颌运动系统也可简化为一个杠杆,其支点为关节,作用力点为 升颌肌附着点,重点为食物所在处,可见下颌运动系统属于Ⅲ类杠杆 系统。 2、下颌运动杠杆系统的特点说明图两张 1)与牙列的功能负荷相一致 保护前牙,较大发挥后牙效能 2)下颌运动更灵活(重臂大于力臂) 3)适合关节的受力特征 4)肌活动协调,关节的稳定 3、合干扰的危害 前伸合干扰:Ⅰ类杠杆 2)侧合干扰:Ⅱ类杠杆 对牙周——侧向力咀嚼压力加大,牙周损伤 对肌肉——异常收缩肌疲劳,肌功能紊乱 对关节——异常受力软组织损伤,关节不稳定,关节创伤 五、咀嚼运动中的生物力25' (一)有关咀嚼运动中生物力的概念10' 1、咀嚼肌力咀嚼肌所发出的最大力,又称咀嚼力。咀嚼肌力的大 小与咀嚼肌横断面积呈正比。正常肌肉横断面积所能发挥的力,平均 为10公斤/cm2。成年人的颞肌、嚼肌、翼内肌的横断面积为8 cm2 、 ⒎5cm2 、4cm2,三肌共为19.5 cm2,应有肌力195公斤。 2、合力咀嚼时,咀嚼肌仅发挥部分力量,一般不发挥其全力而留 有潜力,故牙体牙周实际所受的咀嚼力量称为合力或咀嚼压力。合力 教案续页 基本内容辅助手段和时间 分配 的大小因人而异,同一个体也因年龄、健康状况及牙周膜的耐受域大 小而有所不同。合力大小与咀嚼力的大小密切相关。 3、最大合力牙周组织的最大耐受力;50 ~70 公斤 4、咀嚼用力咀嚼食物时的实际所需合力;3~30公斤 5、牙周潜力最大合力与咀嚼用力的差值 (二) 力的特点5' 1、大小由牙周组织耐受域所决定,是反馈性调节咀嚼肌收缩力的结果 2、咀嚼肌的功能潜力= 咀嚼肌力—最大合力 3、锻炼可在咀嚼肌力的范围内增加最大合力 4、诸多因素影响合力 (三)影响 力的因素7' 年龄 6 ~7 岁:25 公斤7~17岁每年增2~3公斤 17岁时:55公斤20岁以后逐渐降低 性别男性大于女性,在10岁以后差别明显 锻炼喜食硬韧物、特殊训练者及咀嚼侧 力大 牙周各牙不同,第一磨牙最大;牙齿健康状况 假牙固定义齿及覆盖义齿大;全口义齿小 其他颞颌关节、咀嚼肌的健康状态;颌骨发育 张口距离 (四) 力的测定3' 合力仪幻灯均为最大合力简单介绍, 应变电阻式,压电陶瓷式详细方法在 记录结果与实际合力有差距实验课讲 微型合力传感器 埋在牙体内;接近生理的测定方式 六、咀嚼效率10' (一)定义和意义3' 定义单位时间内口腔实际咀嚼食物的能力 意义咀嚼功能、整畸修复治疗疗效判定的有效方法 (二)咀嚼效率的测定3' 1、重量法:咀嚼—过筛—计算剩余量 总量—余量