金纳多用于治疗缺血性脑卒的临床护理
分析
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v【摘要】目的:探讨金纳多用于治疗缺血性脑卒的临床疗效。方法:选择2011年4月-2014年4月来我院进行缺血性脑卒治疗的患者共100例,随机分为两组,即对照组和观察组,每组50例患者。对照组患者在常规的治疗基础上给予丹参治疗,观察组在常规治疗的基础上给予金纳多治疗。比较两组患者的治疗有效率及神经功能缺损评分(NDS)以及脑卒中严重程度评分(FMA)变化情况。结果:观察组患者的总有效率为96.0%,对照组患者的总有效率为54.0%,具有显著性差异。两组患者在治疗前后,NDS评分显著降低, FMA评分显著升高,差异具有统计学意义。治疗后,观察组与对照组患者的NDS评分具有显著性差异。结论:金纳多治疗缺血性脑卒,能够显著的提高治疗有效率,明显的改善患者的神经功能缺损,值得临床推广。
【关键词】金纳多;缺血性脑卒;神经功能缺损;脑卒严重程度
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0434-02
临床上,缺血性脑卒是一种常见的症状。患者由于脑部血管供血不足,导致脑部特定组织缺氧,从而引起局部细胞
坏死,引发患者神经功能损伤[1]。缺血性脑卒一般情况下发病快且病情严重,患者又多为中老年人,所以该病需要及时治疗并最大程度的恢复患者的神经功能[2]。近年来,我院对缺血性脑卒的患者的治疗进行了优化,在基础治疗的基础上给予金纳多治疗,疗效明显,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年4月-2014年4月来我院治疗缺血性脑卒的患者100例,其中男性患者59例,女性患者41例。患者年龄在52-74岁之间,平均年龄为62.1±5.6岁。患者的病程在16-57天,平均为32.2±4.5天。患者的病变部位情况如下:额叶枕叶顶叶基底节颞叶丘脑所有患者均符合第四节脑血
管学术会议脑出血诊断标准[3]。100例患者中病变部位如下:额叶16例,枕叶18例,顶叶14例,基底节33例,颞叶5例,丘脑14例。100例患者的临床症状为一侧肢体瘫痪、失去语言能力、肢体乏力、肌体活动不便等脑缺血性症状。将100例患者随机分为2组,即对照组和观察组,两组患者的基本情况及神经功能损伤等无显著差异,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组对照组50例患者给予常规的治疗,包括抗凝、溶栓、血液稀释等并给予多种常规的临床监控。将
20mL的丹参注射液(四川升和药业股份有限公司,国药准
字Z51021303,中药,10mL/支)用250mL的0.9%的NaCl 注射液中,给予静脉滴注治疗,1次/天,共治疗14天。
1.2.2 观察组观察组50例患者同样给予常规的治疗,包括抗凝、溶栓、血液稀释等并给予多种常规的临床监控。将30mL金纳多注射液(中国台湾Zhong Hao International Co.,Ltd,注册证号:HC20090014,化学药品,5ml:17.5mg)用250mL的0.9%的NaCl注射液中,给予静脉滴注治疗,共治疗14天。
1.2.3 其他药物使用对照组和观察组患者视病情和并
发症情况,给予脱水剂、应用降压药、给予降糖药等,以积极的控制原发病。另外,医护人员依据患者的情况可以适当的使用溶栓药剂、抗血小板凝集药物以及抗凝药物。但是患者不可使用本次研究规定之外的中药制剂。
1.3 疗效评定标准
基本治愈:神经功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0级;显效:功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为1~3级;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无效:无变化(功能缺损评分减少17%左右)、恶化(功能缺损平分减少或增多18%以上)、死亡。
采用神经缺损功能评分(NDS)评定脑卒中严重程度, Fugl-Meyer 量表评定体运动功能。
2结果
2.1 对照组与观察组的疗效结果
治疗后,对照组总有效率为54%,观察组总有效率为96%,差异具有显著性差异(P<0.05)。具体见下表: 3讨论
金纳多是一种银杏叶制剂,具有以下几种功效[4]:1,抗血小板凝聚以及抗血栓形成;2,降低血管内皮细胞损伤从而促进脑细胞代谢;3,清除自由基,遏制细胞过氧化脂质的产生,抑制细胞的脂质侵润作用,使细胞和组织免于自由基的侵害;4,改善患者动脉的顺应性,增加红细胞携氧能力,提高缺氧神经细胞摄取氧和营养物质的能力。所以,金纳多可以使患者的脑血管血栓以及微循环得到明显的改善,促进脑细胞的代谢,从而促进了患者神经功能的恢复,降低患者死亡率和致残率。本文中,观察组患者的总有效率为96.0%,对照组患者的总有效率为54.0%,具有显著性差异。
综上所述,金纳多治疗缺血性脑卒,能够显著的提高治疗有效率,明显的改善患者的神经功能缺损,值得临床推广。
参考文献
[1] 郑智婷,宁世金.金纳多治疗急性缺血性脑卒中疗效观察.华夏医学.2011,10
[2] 冯燕红,程斯,刘光勇.预防缺血性脑卒中的临床观察.现代医药卫生. 2011,27
[3] 曹伟,李海鹏. 金纳多注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究.医学临床研究.2005,3
[4]张学红. 金纳多注射液对缺血性脑卒中的临床应用.中国医疗前沿2012,7