病人入院
护理
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流程
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病人入院到病区,护士热情接待
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护士将病人带到床前
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为病人测量生命体征
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通知主管医生(10分钟内到位)
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进行入院介绍,住院须知、主管医生、主管护士,科主任、护士长
指导病人使用呼叫仪
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按医嘱执行各项治疗护理
病人出院护理流程
医生开具出院医嘱
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护士核对医嘱及费用,整理病历
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通知患者做好准备
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出院指导(用药、饮食、活动、复诊时间及联系方式等)
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告知病人持住院押金条办理结帐手续
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患者出示结账单,护士将带回药品交给病人
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护患双签字
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帮助病人收拾行李,送至院门口或电梯口
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对患者床单位终末消毒
病人转科护理工作流程
接到医生转科医嘱,护士处理
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核对医嘱及收费项目
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核对剩余药物
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办理退药,整理病历
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协助患者整理物品
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护送病人至所转科室
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与接班者做好交接班,包括病情、皮肤、病历、输液等情况
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与病人道别,并祝早日健康
药物不良反应护理流程
发现药物不良反应
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立即停药,通知医生,更换输液管并遵医嘱更换液体,保留输液
管道
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遵医嘱使用抗过敏药物,吸氧、心电监护、必要时配合抢救
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如患者提出异议,应耐心解释
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电话通知不良反应监测办公室和护理部
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填写不良反应登记
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
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保存好余液及各种用品被检(必要时送冰箱保存)
输血护理操作流程
接到输血医嘱,查看医嘱
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通知治疗班护士
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治疗班护士和主班护士共同核对交叉配血单、血型及输血量
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抽血交叉,送检验科进行交叉配血试验
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接到检验科取血通知,护士与血库人员共同核对血型、输血量 献
血人姓名、血袋号、交叉配血结果、血液有无凝集、献血日期无误后
方可取回病房
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取血护士与另一护士共同核对后,在交叉单背面双方签名,方可输入
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缓慢输入10分钟后,如无异常,可遵医嘱调节滴数
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输血过程中及输血后,要密切观察有无输血不良反
应,如有立即报告医生进行处理
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输血完毕后,应保留血袋24小时备检
转院护理流程
医生开具转院医嘱
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日间报医务科(夜间报总值班)
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与转入医院联系
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办理结帐手续
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按规定复印病历或带部分资料(化验单、病情摘要
出院小节等)
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科室根据病情派医护人员护送
液体外渗处理流程
发现液体外渗
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立即更换输液部位
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了解药物的性质,记录过程
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严密观察皮肤变化
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通知医生
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遵医嘱给药,局部33,硫酸镁湿敷或中药外敷
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早期禁用热敷
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抬高患肢
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做好心理护理
急性左心衰的抢救流程
接诊病人
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评估症状:病人突发严重呼困,端坐呼吸面苍,口唇绀,大汗淋漓,
烦躁频咳,咯粉红色泡沫痰。体征: 心率,100次/分两肺对称湿罗
音心尖部可闻及奔马律
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吸氧(20-30%酒精湿化液)心电监护
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通知医生
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入抢救室 建立静脉通路,速度宜慢
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按医嘱用药(强心、利尿、扩血管、平喘、镇静等药物)
观察用药效果,并密切观察病情变化
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记出入量
做好病人及家属的心理安慰
及时填写抢救记录单
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根据病情入病房或送入ICU继续治疗
疑似青霉素过敏性休克
疑似青霉素过敏性休克
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迅速停止用药,测血压、心率、观察皮肤是否有皮疹
以确定是否有过敏性休克存在
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确诊过敏性休克,皮下注射肾上腺素1mg(即1:1000肾上腺素1ml)、
静脉推注地塞米松5mg、吸氧。
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通知外科门诊高年资医生协助处理,
(外科门诊电话:4426838)
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通知心内科医生到场做心电图并协助处理,
(内科门诊电话4426832)
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开通静脉通道,以备抢救时使用,
同时留存静脉血4ml以备化验检查
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汇报医务科,组织必要的抢救队伍(院外会诊、麻醉医生插管等) 及后续处理,经治医生在救治同时应及时记录好病历
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如出现心搏骤停应由医务科组织有关人员进行心肺复苏
急性左心衰的抢救流程
接诊病人
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评估症状:病人突发严重呼困,端坐呼吸面苍,口唇绀,大汗淋漓,
烦躁频咳,咯粉红色泡沫痰。体征: 心率,100次/分两肺对称湿罗
音心尖部可闻及奔马律
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吸氧(20-30%酒精湿化液)心电监护
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通知医生
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入抢救室 建立静脉通路,速度宜慢
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按医嘱用药(强心、利尿、扩血管、平喘、镇静等药物)
观察用药效果,并密切观察病情变化
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记出入量
做好病人及家属的心理安慰
及时填写抢救记录单
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根据病情入病房或送入ICU继续治疗
错服药物处理流程 确定服错药物
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查看药瓶药袋
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如系一般药物(一般感冒消炎药等)
给予大量温开水口服
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催 吐,必要时洗胃 如系刺激性腐蚀性药物
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口服牛奶、蛋清、豆浆等,保护胃粘膜
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遵医嘱对症治疗
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必要时抽取胃液被检
健康教育工作流程
入院介绍24小时内完成(环境、制度、作息时间等)
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疾病知识介绍(临床表现、药物注意事项、饮食、休息活动等)
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各种术前指导(前一天完成,心理疏导)
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各种检查术后(饮食、运动、功能锻炼等)
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出院指导(出院前一天或当天完成,服药注意事项,
复查时间,联系方式等)
围手术期护理流程
术前(遵医嘱执行各项准备)
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备皮、禁食、皮试
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心理护理及宣教(交代术前注意事项)
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夜班核对医嘱做夜间准备(胃肠道准备)
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保证患者睡眠,必要时遵医嘱给镇静剂
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术晨测量T、P、R、BP(如有皮肤、呼吸道感
染告知医生)
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遵医嘱术前用药,插各种管道
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交代患者更衣、去掉义齿,保管好贵重物品
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手术室护士接患者并进行核对
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病房护士停长期医嘱,撤各种治疗单
术后按麻醉种类准备物品
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护士接患者(测量T、P、R、BP,检查皮肤、各种管道等)
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观察肢体感觉、血液循环情况,记录手术记录单
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执行术后医嘱及护理常规
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观察清醒时间
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出现异常情况,立即报告医生