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[资料]儿科护理查房.doc

[资料]儿科护理查房

明早起飞2000
2018-01-12 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《[资料]儿科护理查房doc》,可适用于综合领域

资料儿科护理查房护理查房患儿女岁。因咳嗽一周入院。。体格检查:T神志清楚精神一般营养尚可发育中等。呼吸稍稳。前囟已经闭合。双眼无畸形瞳孔等大等圆对光反射敏。鼻分泌物多。咽充血。两侧肺呼吸音粗糙有干啰音。心率次分律齐心音有力各瓣膜听诊区听诊无杂音。腹部平软无胃型肠型畸形腹壁静脉不怒张无包块无压痛肝脾不大肠鸣音正常。颈软克布氏征()双巴氏征()。辅助检查:血常规:WBC*^LN诊断:支气管感染支气管感染:是指各种病原体引起的支气管粘膜炎症常继发于上呼吸道感染之后。气候变化空气污染化学因素的刺激也为本病的发病因素~症状:起病可急可缓大多先有上感的症状。主要症状为发热咳嗽。发热高低不一多在天即退热部分患儿可不发热。咳嗽起初为刺激性干咳天后支气管分泌物增左右多咳有痰声痰由粘液变为粘液脓性。咳重时可以起呕吐。婴幼儿全身症状较明显除发热咳嗽外可有呕吐腹泻等消化道症状。体征:可见咽部充血呼吸稍增快肺部呼吸音粗糙可有少许散在干湿罗音。婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎称为哮喘性支气管炎好发于岁小儿除上述一般支气管炎症状还伴有类似哮喘的症状哮喘性支气管炎:好发于岁的小儿常有湿疹或其他过敏史有类似哮喘的症状如呼气性呼吸困难肺部哮鸣音有反复发作的倾向大多与感染有关近期预后良好少数可发展为哮喘护理诊断:舒适的改变:频繁咳嗽胸痛与支气管炎症有关清理呼吸道无效于痰液粘稠不易可出有关气体交换受损与支气管炎有关体温过高与支气管感染有关护理目标:患儿能顺利有效的咳出痰液呼吸道通畅。患儿气促症状逐渐改善以至消失呼吸平稳。患儿住院期间体温及其他生命体征恢复正常患儿住院期间没有并发症发生或发生时及时被发现得到及时处理。护理措施:()一般护理保持室内空气新鲜温度左右湿度以减少呼吸道粘膜的刺激。患儿应注意休息避免剧烈的活动及游戏以防咳嗽加重。保证充足的水分及营养鼓励患儿多饮水使痰液易于咳出保持口腔清洁增加舒适感增进食欲。观察生命体征注意观察呼吸变化如有呼吸困难发发绀应给予吸氧并协助医生积极处理()症状护理发热卧床休息保持室内安静适量饮水衣被不可过厚保持皮肤清洁干燥及时更换干湿的衣被。保持呼吸道通畅指导患儿有效咳痰经常更换体位拍背促使呼吸道分泌物的排出。健康教育加强营养增强体质积极开展户外活动进行体格锻炼增强机体对气温的变化适应能力。积极预防营养不良佝偻病贫血和各种传染病按时预防接种增强机体免疫力。

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