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临床补钾补钠公式

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临床补钾补钠公式临床补钾补钠公式 补钾公式:(期望值—实测值)×体重(kg)×0.3/1.34 得到的数值就是所需10% kcl的毫升数 补钾换算:每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml 临床补钾:常按10%氯化钾每日1,3ml(100,300mg)/kg补充 补钾的原则: (1)见尿补钾; (2)静点浓度,0.3%(一般配成0.1%,0.3%); (3)含钾液体不能静脉推注; (4)全日需钾量静点,6,8小时; (5)能口服者尽量口服 (6) 低钾不宜给糖,因为...

临床补钾补钠公式
临床补钾补钠公式 补钾公式:(期望值—实测值)×体重(kg)×0.3/1.34 得到的数值就是所需10% kcl的毫升数 补钾换算:每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml 临床补钾:常按10%氯化钾每日1,3ml(100,300mg)/kg补充 补钾的原则: (1)见尿补钾; (2)静点浓度,0.3%(一般配成0.1%,0.3%); (3)含钾液体不能静脉推注; (4)全日需钾量静点,6,8小时; (5)能口服者尽量口服 (6) 低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖=消耗2.8g 钾。 轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。 中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。 重度缺钾,2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。 注意: (1)每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克) (2)速度小于20mmol/h (3)尿量>40ml/h再补钾(或者儿童6小时内有尿者) (4)每日补钾量不超过15克,一般患儿按每日3,4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4,6mmol/kg 目前,补钾治疗没有固定的模式可循,特定的病人需要个体化 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ,对补钾的许多框架和限制是相对的,在抢救重度低钾血症病人时过于保守可能并不恰当。 引用 补钠公式补钠公式 2010-06-12 18:34:04 阅读997 评论0 字号:大中小 订阅 . 引用 wenming06090 的 补钠公式 血钠正常范围: 135,148mmol/L(3.15,3.4g/L) 钠盐摄入量:7,12g/d 尿钠量:正常成人70,90mmol/24h,约合氯化钠4.1,5.3g。如果尿Na+,34.19mmol/L或缺如,示体内缺Na+ 补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠,不然则通过摄水控制以纠正 血钠提升速度:24h内 8-10 mmol/L ?根据血钠 计算 男性可选用下列公式 应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035 应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888 应补3,氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666 应补5,氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.7 女性可选用下列公式 应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311 应补5,氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596 注:?上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。 ?按公式求得的结果,一般可先总量的1/2,1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。 ?单位换算: 氯化钠: 生理盐水:mmol*58.5*0.1/0.9=ml ?按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9,氯化钠 正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 正常人Hb:LL 140g/L,女125g/L;细胞外液量=体重(kg)0.20 设:男性,60kg,Hb193g/L 则:12×140=X×193 X=*/=140*12/193=8.7 细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9,氯化钠数量) ?根据体重下降程度补充0.9,氯化钠 (原有体重-现在体重)×142×1000 所需0.9,氯化钠(ml)=-------------------------------- 154 注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 设男性,原有体重62kg,现在体重60kg (62-60)×142×1000 则:,1844.16mm(即所需0。9,氯化钠数量 154 ?根据缺Na+程度估计补充0.9,氯化钠数量 分度 缺钠表现 血Na+数值 补充0.90%氯化钠数 轻度 乏力、淡漠 134,120mmol/L 30ml/kg 中度 加恶心、血压 120,110mmol/L 60ml/kg 重度 加休克、尿少? 120,110mmol/L 60ml/kg 比重?、昏迷 ,110mmol/L 90ml/kg ?假性低钠血症 血脂?,血液含水?,血Na+? 血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数 设:糖尿病酮症,血Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L 则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71=117+23.43=140.43mmol/L ?心衰时钠盐限制入量 心衰程度 钠盐限量 ?度 5.0g/d ?度 2.5g/d ?度 ,1.0g/d 注:低盐饮食,钠盐限量3,5g/d 无盐饮食,钠盐限量,2.0g/d
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