贵州2016年中西医结合执业医师：继发性高血压考试试卷

贵州2016年中西医结合执业医师:继发性高血压考试试卷 本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症 A.尿潴留 B.呼吸抑制 C.颅神经麻痹 D.马尾丛综合征 E.化脓性脑脊髓膜炎 2、要进一步明确诊断,最好选择下列哪项检查 A.腹部平片 B.ECT肾扫描 C.尿细胞学检查 D.肾穿刺活检 E.CT检查 3、患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见1个1cm 裂口,压痛明显。其诊断是 A.内痔 B.外痔 C.肛瘘 D.肛裂 E.肛门皲裂 4、治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证,应首选 A.血府逐瘀汤 B.炙甘草汤 C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤 D.独参汤合桃仁红花煎 E.五苓散合五皮饮 5、”五志过极”和“五气”皆可化 A.风 B.暑 C.燥 D.火 E.以上均非 6、山药具有的功效是 A.补肾固精 B.养血安神 C.补气升阳 D.益卫固表 E.补脾祛湿 7、患者的权利中不包括 A.经济免责权 B.平等医疗权 C.疾病认知权 D.法律诉讼权 E.知情同意权 8、女性,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO2:50mmHg,PaCO2: 55mmHg。其诊断是 A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证 B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证 C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证 D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证 E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证 9、患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是() A.实喘 B.虚喘 C.热哮 D.寒哮 E.以上均非 10、反映药物作用趋势的是 A.四气 B.五味 C.归经 D.毒性 E.升降浮沉 11、当血清总胆红素浓度达到多少时,临床上即可发现黄疸 A.17.1μmol/L B.25μmol/L C.30μmol/L D.34μmol/L E.45μmol/L 12、患者,男,40岁。癫痫病史多年。今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是 A.口服苯巴比妥 B.口服苯妥英钠 C.口服丙戊酸钠 D.静脉注射安定 E.肌肉注射氯丙嚷 13、风湿性主动脉瓣关闭不全时,下列哪项不出现 A.心尖部舒张期杂音 B.左心室后负荷增加 C.周围血管征 D.M型超声心动图显示,舒张期二尖瓣前叶纤细扑动 E.心尖搏动向左下移位 14、小儿急惊风的主要病机是 A.外感风邪 B.肝阳上亢 C.痰热生风 D.土虚木亢 E.阴虚风动 15、风湿热多见于 A.成年人 B.育龄妇女 C.老年人 D.学龄期儿童 E.婴幼儿 16、患者,女,40岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮呜音,无湿啰音,心率100次/分,心界不大,心脏听诊无杂音,并见咳嗽,痰涎稀白,口不渴,面色晦滞带青,形寒肢冷,舌苔白滑,脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是A.β-受体激动剂勺射干麻黄汤B.氨茶碱与玉屏风散C.四地兰与六君子汤D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸E.糖皮质激素与定喘汤 17、精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡是因____ A.心肾阳虚 B.痰湿困脾 C.脾虚不运 D.邪闭心神 E.营血亏虚 18、某女,36岁,婚后3年未孕,月经规律,周期28~30天,停经48天后开始阵发性下腹痛,反复发作持续5天伴肛门坠胀,近3天阴道少量出血,检查下腹部压痛及反跳痛,有移动性浊音,妇科检查示:后穹隆饱满,宫颈有举痛,子宫稍软正常大小,左附件压痛肌紧张,右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断,首选辅助检查是 A.后穹隆穿刺 B.腹腔穿刺 C.剖腹探查 D.尿妊娠试验 E.诊断性刮宫 19、空腹时,听诊出现振水音,可见于 A.幽门梗阻 B.肾病综合征 C.结核性腹膜炎 D.肝硬化 E.急性肠炎 20、本病例辨证为 A.劳淋 B.膏淋虚证 C.气淋虚证 D.癃闭(脾气不升) E.癃闭(肾阳衰惫) 21、再生障碍性贫血的骨髓表现主要是____ A.骨髓增生良好 B.骨髓增生活跃 C.红骨髓总量减少,脂肪组织增多 D.红骨髓总量正常,脂肪组织增多 E.红骨髓总量增多 22、哌唑嗪的主要不良反应是 A.刺激性干咳 B.心率减慢 C.颜面潮红 D.心率增快 E.首剂现象 23、下列哪项不是高血压病的并发症() A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞 E.高血压脑病 24、患者,男,25岁。支气管哮喘15年,因受寒复发3天。现呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,形寒怕冷。舌苔白滑,脉浮紧。查体:双肺满布哮鸣音。治疗应首选 A.氨茶碱加射干麻黄汤 B.氨茶碱加苓桂术甘汤 C.氨茶碱加苏子降气汤 D.氨茶碱加参苏饮 E.氨茶碱加七味都气丸 25、小柴胡汤的君药是 A.柴胡 B.黄芩 C.柴胡、黄芩 D.柴胡、人参 E.柴胡、芍药 26、首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是 A.托里消毒散 B.普济消毒饮 C.瓜蒌牛蒡汤 D.柴胡清肝汤 E.五味消毒饮 27、五行胜复调节,若胜气为水,则其复气为 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 28、不可控制癫痫持续状态的是____ A.乙琥胺 B.苯巴比妥 C.氯硝西泮 D.苯妥英钠 E.地西泮 29、患者,男,30岁。输血后4~5min.即一出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为ll/8kPa(80/60mmHg),血浆呈粉红色。应首先考虑的是() A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.枸橡酸盐中毒 30、《千金要方·心腹痛》中列出的九种心痛实际上多指 A.胸痹心痛 B.腹痛 C.胃痛 D.胁痛 E.真心痛 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、患者,女,39岁;已婚。停经43天,突发左下腹剧痛2小时,伴肛门坠胀,晕倒1次。对诊断最有意义的检查是 A.尿妊娠试验 B.诊断性刮宫 C.后穹隆穿刺 D.腹部平片 E.B 型超声波 2、行政处分和行政处罚共同的方式是 A.罚款 B.记过 C.降级 D.没收非法所得 E.警告 3、下列各项中,不属于鉴别寒证与热证的要点的是____ A.身热与身冷 B.面赤与面白 C.口渴与不渴 D.舌苔黄与白 E.头痛与不痛 4、治疗呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁闷痛,脉弦者,应选用 A.干姜 B.花椒 C.吴茱萸 D.高良姜 E.小茴香 5、网织红细胞绝对值减低,最常见于 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.阵发生睡眠性血红蛋白尿 D.特发性血小板减少性紫癜 E.巨幼细胞贫血 6、若本病人化燥伤阴兼大便干燥,口燥咽干,可选方剂是 A.猪苓汤 B.实脾饮 C.五苓散 D.大承气汤 E.真武 7、肠结核最常见的感染途径是 A.直接蔓延 B.血行播散 C.经口感染 D.淋巴结扩散 E.以上都不是 8、去甲肾上腺素的不良反应是 A.高血糖 B.过敏 C.脑溢血 D.支气管哮喘 E.急性肾功能衰竭 9、患者背痈溃后,脓水稀少,坚肿不消,精神不振,面色无华,脉数无力。治疗应首选 A.八珍汤 B.四物汤 C.透脓散 D.四君子汤 E.托里消毒散 10、癫痫最常见的症状是() A.肢体肌肉强直性或阵挛性抽搐 B.精神失常 C.口吐涎沫 D.凝视似怒 E.口中作羊、鸡叫 11、霉菌阴道炎的叙述正确的是__ A.致病的白假丝酵母菌主要源于手足癣,因交叉感染而致病 B.白带为脓性泡沫状 C.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道 D.顽固病例要注意并发糖尿病 E.患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗 12、患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体疫痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是 A.癫痫大发作 B.昏厥性抽搐 C.癔病性抽搐 D.低血钙性抽搐 E.脑寄生虫病 13、有关胎产式,错误的描述是__ A.以纵产式为主 B.枕先露属横产式 C.纵产式最多见 D.是胎儿纵轴与母体纵轴的关系 E.两长轴相互垂直称为横产式 14、小儿营养性缺铁性贫血的中医痫阅内因是 A.稚阴稚阳 B.肝常有余 C.肺常不足 D.脾常不足、肾常虚 E.喂养大官 15、精神性发作属于 A.复杂部分性发作 B.简单部分性发作 C.失神发作 D.GTCS E.失张力性发作 16、消渴的治疗大法为 A.滋阴补肾,润燥止渴 B.清热润燥,养阴生津 C.清热润肺,生津止渴 D.养阴增液,生津止渴 E.温阳滋阴,补肾固摄 17、治疗不孕症血瘀证,应首选 A.当归补血汤 B.补阳还五汤 C.少腹逐瘀汤 D.桃红四物汤 E.通窍活血汤 18、胃溃疡的好发部位为 A.贲门附近 B.胃底部 C.胃小弯部 D.胃大弯部 E.幽门管 19、产后“三病”是指 A.呕吐、泄泻、盗汗 B.尿失禁、缺乳、大便难 C.血晕、发热、痉证 D.病痉、病郁冒、大便难 E.腹痛、恶露不下、发热 20、患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选 A.青霉素加麻杏石甘汤 B.青霉素加参苏饮 C.麦迪霉素加泻门散 D.复方新诺明加二陈汤 E.庆大霉素加清金化痰汤 20、患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选 A.青霉素加麻杏石甘汤 B.青霉素加参苏饮 C.麦迪霉素加泻门散 D.复方新诺明加二陈汤 E.庆大霉素加清金化痰汤 21、治疗小儿暑邪感冒,应首选 A.荆防败毒散 B.新加香薷饮 C.银翘散 D.三拗汤 E.桑菊饮 22、中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是 A.五味消毒饮合大黄牡丹皮汤 B.仙方活命饮 C.犀角地黄汤 D.清营汤 E.龙胆泻肝汤 23、U波增高,可见于 A.低血钙 B.低血钾 C.高血压 D.冠心病 E.高血钠 24、患者,男,30岁。水肿,汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。治疗应首选() A.十枣汤 B.舟车丸 C.五苓散 D.防己黄芪汤 E.猪苓汤 25、某男,18岁。因过食生冷发生腹泻,半日已达3次。便质清稀,肠鸣腹痛,舌淡苔白滑。针灸取穴为 A.天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭 B.天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘 C.天枢、脾俞、足三里、三阴交 D.天枢、脾俞、足三里、太冲 E.天枢、脾俞、足三里、关元 26、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑 A.葡萄球菌肺炎 B.合胞病毒肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.衣原体肺炎 27、下列哪项不是足太阳膀胱经的主治病证 A.头面五官病证 B.下肢病证 C.神志病 D.腰背病证 E.皮肤病 28、甲状腺功能亢进症心肾阴虚证的治法是() A.滋阴清热,宁心柔肝 B.清热泻火,化痰软坚 C.滋阴养精,补心益肾 D.补脾健胃,养血安神 E.疏肝理气,活血化瘀 29、患者,男,66岁。因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是 A.口服强的松 B.口服阿托品 C.口服氨茶碱 D.肌注氨茶碱 E.喷吸沙丁胺醇 30、下列何药主散头面风热之邪,善治头痛攸攸不己 A.蔓荆子 B.白芷 C.细辛 D.白附子 E.牛蒡子