[doc格式] 自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理

[doc格式] 自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理[doc格式] 自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理 70内蒙古中医药自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理白雪梅.张在晨’ 关键词:返流性食管炎;中医药疗法;自拟活血健脾汤;治疗应用;临床护理中图分类号:R256.3文献标识码:B文章编号:1006—0979(2008)12—0070一O1 笔者自2005年起,用自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎6O例,均取得满意疗效. 1一般资料收治慢性返流性食管炎60例,男42例,女...

[doc 格式 ] 自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理 70内蒙古中医药自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎60例临床与护理白雪梅.张在晨’ 关键词:返流性食管炎;中医药疗法;自拟活血健脾汤;治疗应用;临床护理中图分类号:R256.3文献标识码:B文章编号:1006—0979(2008)12—0070一O1 笔者自2005年起,用自拟活血健脾汤治疗返流性食管炎6O例,均取得满意疗效. 1一般资料收治慢性返流性食管炎60例,男42例,女l8例;年龄最小28岁,最大64岁,以30,51岁者居多;病史最长8年,短者6个月以上;临床表现:前胸痛,有灼热感者18例,伴返酸, 嗳气者24例;经胃镜检查确诊,单纯食道炎42例,合并慢性胃炎9例,胃溃疡6例,十二指肠球部溃疡3例.其中l2例未经任何治疗,其他经多方治疗效果不佳. 2治疗方法用自拟活血健脾汤加减:川芎,丹参,黄芪各20g,海螵蛸,煅瓦楞子(先煎)各30g,炒白术,当归,元胡各15g,砂仁, 白蔻,木香,川楝子,陈皮,良姜,黄连,党参各10g,日1剂,水煎分2次服,14剂为l疗程.加减:嗳气甚者加半夏,代赭石;食欲差者加焦三仙.l疗程未愈可行第2疗程. 护理:慢性返流性食道炎急性发作期要适当休息,强化心理护理,避免精神刺激.患者应忌生冷和辛辣刺激性食物;不吸烟,不饮酒;保暖,生活要有规律,按时按医嘱服药. 3疗效标准和结果 *鄂尔多斯市中医院(017000) 2oo8年5月8日收稿治愈:前胸痛消失,灼热感消失,返酸,暖气停止,胃镜复查,食管膜光滑,经1年以上随访无复发.有效:前胸痛消失,返酸,嗳气减轻;无效:治疗前后无变化.经临床分析评价:l疗程治疗痊愈者46例,有效者14例.有效病例中,9例行第2疗程全部治愈. 4病案举例王某,男,43岁,个体工作者.2005年4月17日初诊. 患者于半年前因连续饮酒后出现前胸痛,有烧灼感,伴暖气, 返酸,进食时疼痛加重.曾先后服用中药汤剂和雷尼替丁等治疗,疗效不好.近l周末,前胸痛加重,嗳气连连,恶心,胃脘区痛,按之痛甚.舌苔白,舌质紫暗,脉涩.胃镜检查,食管下端黏膜表面覆以白苔.胃镜诊断:返流性食道炎,胃小弯溃疡.中医诊断:胃痛,证属瘀血停滞.治法活血化瘀健脾,和胃止痛.药以自拟活血健脾汤加减治疗.川芎,丹参, 黄芪各20g,海螵硝,煅瓦楞子(先煎)各30g,炒白术,当归,元胡,炒莱菔子各15g,砂仁,白蔻,川楝子,陈皮,良姜,黄连,党参,半夏各10g,赭石(先煎)15g,服药8剂.痛消,嗳气停止, 继守原方去莱菔子,黄连,赭石,半夏,加焦三仙各15g,服6 剂,诸症全消.护理方面,嘱其休息,注意调理情志,忌生冷和刺激食物,不吸烟,不饮酒,保暖,生活规律.随访1年无复发. 脑出血病的中西医观察与护理任莲香关键词:脑出血病;中西医观察;护理中图分类号:R248文献标识码:B 脑出血病是临床常见的急危重症之一,多发生中老年人,尤其有动脉硬化史,高血压史,脑血管畸形者易发.本病以起病突然,顷刻遽变,致亡率高,致残率高为特点.因其如风之速变,故中医归”中风”范畴.又称大厥,经云:”气与血 *土左旗人民医院(ol0010) 2008年4月25日收稿文章编号:1006—0979(2008)12—0070—02 并走于上则为大厥,气返则生,气不返则亡”此之谓.以突发昏迷,一侧肢体瘫痪,语言障碍,视力障碍,大小便失禁为主要临床表现.较轻者,神志清楚,中医称为”中经络”.较重得昏迷,不省人事,称为”中脏腑”.又有”闭症”与”脱症”之别,闭症以突然昏仆,牙关紧闭,肢全强痉,二便不畅为主症; 脱症以突然昏仆,目合口张,手撒肢冷,汗出鼾微,二便失禁为主症.本病一旦发病,须时刻细心观察,护理,掌握微小变

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