检查技术及影像解剖
1.在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是由于:
A.肾脏密度较高
B.肾脏密度较低
C.肾脏周围脂肪组织密度
D.肠道清洁干净
E.借助肠气密度
2.发现绝大多数泌尿系结石检查
方法
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是:
A.静脉肾盂造影
B.逆行尿路造影
C.膀胱造影
D.腹部泌尿平片
E.CT扫描
3、排尿性膀胱尿路造影对诊断下述哪一疾病有重要作用:
A. 膀胱癌
B. 外伤性输尿管、肾脏病变
C. 反流性肾病
D. 多发性尿道结石
E. 良性前列腺肥大
4.不宜做子宫输卵管造影的是:
A. 寻找不孕症原因
B. 了解输卵管绝育后效果
C. 生殖器官畸形
D. 探讨子宫出血原因
E. 子宫恶性肿瘤
5.肾门向肾内延续的含脂肪的腔称为:
A、肾大盏
B、肾孟
C、肾窦
D、肾门
E、肾蒂
6.肾门向肾内延续于一个较大的间隙称为:
A.肾大盏
B.肾盂
C.肾蒂
D.肾门
E.肾窦
7.多数正常成人肾脏是:
A.左肾较右肾略大,右肾较左肾低
B.左肾较右肾略大,右肾较左肾高
C.右肾较左肾略大,右肾较左肾高 D 右肾较左肾略大,右肾较左肾低 E.右肾与左肾等大,右肾较左肾高
注解:这与双侧肾脏的空间毗邻关系有关。左肾前方是胰腺、胃,外上方是脾脏,而右肾前上方是肝脏,由于肝脏占据的空间较大,且在组织生长发育过程中将右肾向下挤压,导致右肾体积略小,位置略低。
8.输尿管生理狭窄区中最窄的部位位于:
A. 肾盂起始部
B. 输尿管起始部
C. 过髂主动脉处
D. 跨过骨盆入口处
E. 进入膀胱壁处
9、正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比:
A. T1及T2加权像均为等信
号 B. T1加权像低信号、T2加权像
高信号 C. T1加权像高信号、T2加
权像低信号 D. T1及T2加权像均
为高信号 E. T1及T2加权像均为
低信号
10. MRI自旋回波序列T1加权像上
肾皮、髓质之间信号强度的差异即
形成皮髓质分辨是由于:
A.肾皮质含较多自由水,信号较髓
质低; B.肾皮质含脂肪成分,信号
较髓质高;C.肾髓质含较多自由水,
信号较皮质低; D.肾髓质含脂肪成
分,信号较皮质高; E.肾皮、髓质
之间有化学位移伪影
11.MRI SE序列T1加权像能分辨
肾皮质和肾髓质是因为:
A.肾皮质呈高信号,肾髓质呈等信
号 B.肾皮质比肾髓质信号低 C.
肾髓质含较多自由水,信号较皮质
低 D.肾皮髓质间有化学位移伪
影 E.肾窦内脂肪衬托
12.关于卵巢的解剖及MRI表现,
正确的是:
A. T2WI脂肪抑制序列显示正常卵
巢较好 B. 排卵期,MRI的显示率
较高 C. MRI可显示正常卵巢内的
卵泡 D. 显示卵巢宜采用连续、不间
隔、薄层扫描 E.以上均是
13.在MRI检查中关于卵巢的叙述,
正确的是:
A.增强扫描卵巢间质组织的强化明
显低于子宫肌层 B.皮质为高信
号,髓质为低信号 C.皮质为等信
号,髓质为等信号 D.皮质为混杂
低信号,髓质为混杂高信号 E.皮
质为等信号,髓质为混杂高信号
14.在T2WI上,卵巢髓质表现为:
A.略低信号
B.低信号
C.略
高信号D.高信号 E.混杂信号
15.在CT横断面图像上,有关子
宫颈的解剖描述不正确的是:
A.相当于耻骨联合水平,呈扁平
状 B.两侧主韧带向外延伸变尖,
呈“拿破仑帽”状 C.骶子宫韧带
由此向后绕过直肠伸向骶骨,呈弓
形结构 D.增强扫描时,子宫颈与
子宫体一致强化 E.增强扫描时,
子宫颈管无强化,呈晕环状
注解:耻骨联合水平,子宫前方是
膀胱,后方是直肠,二者对子宫的
推挤作用有限,子宫形态应该饱满,
在下方出小骨盆的位置由于空间有
限,宫颈及阴道会出现扁平。
16.下列描述中MRI显示子宫及内
部结构最佳的断面和序列是:
A. 横断面的自旋回波T2WI
B. 冠
状位的自旋回波T2WI C. 冠状位
的自旋回波T1WI D. 矢状位的自
旋回波T1WI E. 矢状位的自旋回
波T2WI
17、MRI显示子宫、阴道解剖结构
的最佳技术方法是:
A. 横断面T1WI
B. 横断面
T2WI C. 冠状面T1WI D. 矢状面
T2WI E. 矢状面T1WI
18、子宫内膜在矢状位:
A. T1WI呈高信号
B. T1WI呈低信
号 C. T1WI呈略高信号 D. T1WI
呈略低信号 E. T1WI呈等信号
19.关于子宫解剖的MRI表现,描述
正确的是:
A.子宫内膜正常厚度大于5mm
B.
子宫内膜T2加权像呈低信号 C.结
合带T2加权像呈低信号 D.子宫肌
层T2加权像呈高信号 E.子宫的峡
部位于宫颈和阴道交界处
注解:子宫内膜厚度一般为1~
7mm,随着月经周期而发生变化,
排卵前约2~4mm,黄体期可达4~
7mm,绝经后为3mm;在T1WI上
较少能显示子宫内膜,表现为稍高
信号,在T2WI矢状位上,表现为
子宫中央的均匀的长带状高信号结
构。在T2WI,宫内膜和宫腔分泌物
形成高信号,结合带(子宫肌内层)
呈低信号,子宫肌外层为中等信号。
20.关于子宫的解剖及MRI表现哪
项是不正确的:
A. 子宫肌层T1加权是低信号,T2
加权呈略高信号 B. 结合带是肌层
的一部分,厚度5-6cm C. 肌层厚度
为1-3cm D. 结合带位于子宫肌外
层与内膜之间E. 结合带T2加权像
呈明显高信号
21.正常前列腺最大径是:
A、小于3.5cm
B、小于4cm
C、小于4.5cm
D、小于5cm
E、等于4cm
22.正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为:
A. 两部分均为高信号
B. 两部分均为低信号
C. 中央带为低信号,外周带为高信号
D. 外周带为低信号,中央带为高信号
E. 中央带为等信号,外周带为低信号
23、关于前列腺解剖,错误的是:
A、为倒锥形结构
B、可分前肌纤维质,中央叶和外围叶3部分
C、中央叶占75%,外围叶占25%,
D、中央叶还可以分为移行带,中间带和尿道周围带
E、T2加权象上前列腺包膜为线状低信号
注解:中央叶又称内腺,仅占25%。外围叶又称外腺,占75%。前肌纤维质为非腺组织区,T1WI及T2WI 呈低或稍低信号。
24.正常前列腺前肌纤维质MRI表现特征,正确的是:
A.T1WI高信号
B.T1WI低信号
C.T2WI高低混杂信号
D.T2WI等信号
E.T1WI、T2WI均呈高低混杂信号
25. 正常前列腺前肌纤维质MRI表现特征,正确的是
A. T1WI高信号
B. T1WI及T2WI 均为低信号
C. T2WI高低混杂信号
D. T2WI等信号
E. T1WI、T2WI均称高低混杂信号
26.MRI检查前列腺时,能突出显示正常中央带和肿瘤经射精管蔓延到精囊内部情况的扫描序列和检查方法是:
A.轴位T2WI
B.矢位T2WI
C.矢位T1WI和T2WI
D.冠位T1WI
E.冠位T1WI和T2WI 27.在T2WI上,膀胱壁的信号特点为:
A.均匀等信号影
B.均匀略低信号影
C.内层为低信号,外层为中等信号
D.内层为等信号,外层为中等信号
E.均一的高信号影28. 在T2WI上,膀胱壁的信号特点为:
A. 均匀等信号影
B. 均匀略低信号影
C. 内层为低信号,外层为中等
信号 D. 内层为高信号,外层为中
等信号 E. 均一的高信号影
29.腹膜后腔的前后界限是:B
A. 前界为壁层腹膜,后界为肾前筋
膜 B. 前界为壁层腹膜,后界为腹
横筋膜 C. 前界为壁层腹膜,后界
为肾后筋膜 D. 前界为肾前筋膜,
后界为肾后筋膜 E. 前界为肾前筋
膜,后界为横筋膜
30.下列哪种器官不在腹膜后腔肾
前间隙内:
A、12指肠2-4段
B、胰尾
C、降结
肠D、肠系膜血管 E、脾血管
注解:肾旁前间隙分上方的胰十二
指肠间隙和下方的结肠间隙。结肠
间隙内实际上包括升、降结肠。十
二指肠第2-4段、胰尾、肠系膜血
管和脾血管均位于胰十二指肠间
隙,所以此题选C最合适。
31.位于肾旁前间隙的结构,不包
括:
A.胰腺
B.脾静脉
C.肾上
腺 D.十二指肠降段 E.升结肠
注解:肾上腺位于肾周间隙内。
32.哪种组织器官不位于肾周间隙:
A、肾
B、肾上腺
C、肾血管
D、降
结肠E、肾周筋膜
33.侧锥筋膜的构成是:
A. 前后两层肾筋膜在肾周间隙外侧
融合形成 B. 后壁层腹膜与前肾筋
膜融合形成 C. 后肾筋膜与横筋膜
融合形成 D. 后壁层与后肾筋膜融
合形成 E. 上述各项都不对
34.腹膜后腔根据肾脏的位置可分
为:
A. 肾前间隙、肾后间隙
B. 肾前间
隙、肾周间隙和肾后间隙 C. 肾前
间隙,肾旁间隙和肾后间隙 D. 肾前
间隙,肾周围间隙 E. 肾前间隙、肾
旁间隙
35.有关肾筋膜和肾间隙解剖关系
的描述,正确的是:
A.肾实质外包绕有一层包膜,称为
肾筋膜 B.前、后肾筋膜将腹膜后
区域分为肾前间隙和肾后间
隙 C.肾脏周围有肾周间隙,它由
肾前间隙、肾后间隙、肾左间隙和
肾右间隙组成D.肾周间隙又称
“吉氏”间隙 E.肾前间隙内有胰
腺、胃和十二指肠
36.观察腹膜后淋巴结的最佳MRI
序列是:
A.自旋回波T1WI
B.梯度回波
T1WI C.增强扫描T1WI D.脂
肪抑制序列 E.快速自旋回波
T2WI
注解:淋巴结周围都是脂肪,压脂
将其凸显出来。
先天发育畸形
37、马蹄肾的两肾长轴:
A. 自上内向下外排列
B. 自上外向
下内排列 C. 两肾长轴垂直平行排
列 D. 两肾长轴横位在同一平
面 E. 两肾长轴排列没有规律
注解:了解输尿管重复畸形的病理、
影像改变。
肾脏感染性病变 (结核)
38.肾结核最早的病灶位于:
A. 肾乳头部
B. 肾小球内
C. 肾小管
内 D. 肾盂内 E. 肾盏内
39、肾结核肾内广泛播散的病理学
基础是:
A、血性播散
B、病变位于肾皮质
C、
病变位于肾髓质 D、经淋巴管蔓
延E、肾乳头坏死形成空洞
40.男性生殖系统结核在临床上最
明显的表现是:
A、前列腺结核
B、精囊结核
C、输
精管结核D、附睾结核 E、以上都
不是
注解:附睾结核是男性的常见病,
病变主要为干酪样变和纤维化。结
核侵犯输精管时管壁增厚.输精管
变粗变硬呈串珠状。病变可沿输精
管蔓延至附睾尾,然后波及整个附
睾和睾丸,肿大的附睾和阴囊粘连
并形成寒性脓肿,破溃流脓,经久
不愈。
肾囊肿及囊性疾患
41、肾单纯性囊肿平片及尿路造影
表现,描述正确的是(多选):
A. 肾外形突起
B. 囊壁钙化
C. 肾
盂肾盏变形 D. 肾盂肾盏破
坏 E. 造影剂可进入囊肿
注解:如有感染,囊壁可增厚、纤维化或钙化。
42、大多数出血性肾囊肿因检查时处于出血的亚急性期(出血后1~2周)而在:
A. T1WI上呈低信号,T2WI呈高信号
B. T1WI上呈高信号,T2WI呈低信号
C. T1WI和T2WI上均呈低信号
D. T1WI和T2WI上均呈高信号
E. T1WI和T2WI上均呈中等信号
43、肾囊肿合并亚急性期出血的MRI的表现为:
A、T1加权像低信号、T2加权像高信号
B、T1及T2加权像均为低信号
C、T1加权像等信号、T2加权像低信号
D、T1及T2加权像均为高信号
E、以上全不是
44.肾单纯性囊肿的MRI信号表现是:
A.T1WI低信号,T2WI低信号
B.T1WI高信号,T2WI高信号
C.T1WI高信号,T2WI低信号
D.T1WI低信号,T2WI高信号
E.T1WI等信号,T2WI高信号45.有关肾囊肿的CT表现,错误的是:
A.囊肿病灶呈圆形、椭圆形
B.病灶边缘光滑、边界清楚
C.囊肿密度均匀,接近水的密度,亦可呈高密度
D.增强扫描高密度囊肿可有强化
E.囊肿位于肾盂旁时,称肾盂旁囊肿
注解:高密度囊肿提示其内出血,不强化。
46.鉴别肾盂旁囊肿与集合系统扩张,最佳扫描序列为:E
A.T1WI平扫
B.T2WI平扫
C.增强后肾皮质扫描
D.增强后髓质期扫描
E.增强后排泄期扫描
注解:排泄期扫描,扩张的集合系统要强化,而肾盂旁囊肿则无信号改变。
47.肾实质及被膜下亚急性期出血,在:
A.T1WI上为低信号,T2WI上为高信号
B.T1WI上为高信号, T2WI上为低信号
C.T1WI和T2WI上均为高或混合性高信号
D.T1WI和T2WI上均为低或
混合性低信号 E.T1WI和T2WI
上均为高或混合性低信号
泌尿系结石
48.MRI诊断输尿管结石最有效、
最直接的扫描方法是:
A.T1WI
B.T2WI
C.MRU
D.脂肪抑制像
E.水抑制像
49.鹿角状结石易发生在:
A.膀胱
B.输尿管
C.肾小
盏 D.肾大盏E.肾盂及肾盏
50.输尿管结石在MRI图像上的信
号特点是:
A. 中信号
B. 高信号
C. 低信
号 D. 无信号 E. 稍低信号
肾肿瘤及泌尿系尿路上皮肿瘤
51.肾细胞癌MR增强扫描时的强
化特点是:
A. 延迟期强化常不及肾实质
B. 可
为不规则边缘强化 C. 可为不均匀
斑片状强化. D. 少数可无明显对
比增强 E. 以上均是
52.成人最常见的肾肿瘤是:
A.肾细胞癌
B.肾盂癌
C.多房
性囊性肾癌 D.血管平滑肌脂肪
瘤 E.转移瘤
53.下列关于肾癌有叙述,错误的
是:
A.肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿
瘤 B.动态灌注扫描早期常明显强
化C.延迟期肿瘤一般仍强化明显,
且高于实质期 D.20%的肾癌为低
血供肿瘤,在毛细血管期强化不明
显 E.肿瘤的包膜在MRI上常可观
察到
注解:其强化方式类似肝癌,快速
廓清,所以延迟期强化程度会下降。
54、下列关于肾癌不正确的说法是:
A、主要症状为无痛血尿和肿块
B、
IVP可阴性 C、肾盏破坏及受
压 D、肿瘤无钙化 E、可继发肾积
水
55、下列不是典型肾细胞癌MRI表
现的是:
A. 占位效应
B. 假包膜征
象 C. T1WI低信号、T2WI高信号;
少数则相反 D. 注射Gd-DTPA后显
著均匀性强化 E. 淋巴结或远处转
移
56.肾细胞癌中下列MRI表现哪项
是错误的:
A. 可见占位效应
B. 有假包膜征
象 C. 病灶T1WI低信号,T2WI高
信号 D. 注射GD-DTPA后增强较
肾实质明显 E. 腹主动脉下腔静脉
旁可有淋巴结转移
57.患者女,40岁,轻度智障,体
检发现双肾各见一圆形低密度影,
密度不均,左侧病灶直径约1.5cm,
CT值为-20Hu至30Hu,右侧病灶
直径约 3.8cm,CT值为-80Hu至
28Hu,增强扫描见病灶的实性部分
有强化,下一步应做的检查是: E
A.双侧肾CT血管成像
B.双侧
CT尿路成像(CTU) C.腹部增强
CT多期扫描 D.胸部增强CT检
查E.颅脑CT检查
注解:从题面上看,首先考虑同时
发生于颅脑和肾脏的某种综合征。
那么最常见的就是两种,一个是与
肾癌相关的,一个是与肾血管平滑
肌肉脂肪瘤有关。
V on Hippel -Lindau 病:中枢神经系
统、腹腔脏器多发肿瘤。常见的为
颅内血管母细胞瘤或双侧视网膜血
管瘤、肝或胰腺囊肿、肾癌、嗜铬
细胞瘤等。但本病例CT值为-80Hu
至30Hu,所以考虑合并颅内结节硬
化的肾血管平滑肌肉脂肪瘤可能性
更大。
58.肾癌与肾血管肌肉脂肪瘤的鉴别
诊断,下列错误的是:
A.肾癌具有假包膜征,肾血管肌肉
脂肪瘤则无包膜。 B.肾癌可有邻近
器官或远处转移,肾血管肌肉脂肪
瘤则没有; C.肾血管肌肉脂肪瘤有
脂肪信号特征,肾癌则没有; D.注
射Gd—DTPA后肾癌可以强化,而
肾血管肌肉脂肪瘤则不能; E.以肌
肉为主的血管肌肉脂肪瘤难于肾癌
区别。
注解:CT上某些肾血管平滑肌脂肪
瘤呈中、高密度影,常致误诊,分
析原因①某些肿瘤主要由平滑肌和
异常血管组成、脂肪组织很少或不
含脂肪组织,国内曾就脂肪成分定
量分忻,最低仅占肿瘤的0.1%;③
肿瘤内出血掩盖脂肪成分,CT扫描不呈负值;⑦肿瘤伴肾囊肿,囊肿出血或继发感染可引起CT密度增高。
59.肾脏内T1WI, T2WI均呈高低混杂信号的病灶,不均匀强化,最可能的诊断为:
A.囊肿合并出血
B.血管平滑肌瘤
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎
60.下列关于肾血管平滑肌脂肪瘤的叙述,不正确的是:
A.肿瘤内一般含有血管、平滑肌和脂肪三种成份
B.是发生在肾脏的良性肿瘤
C.脂肪抑制序列对鉴别这一肿瘤有帮助
D.肿瘤内脂肪含量为主时,常采用反相位成像来明确诊断
E.少数以肌肉血管为主的肿瘤,不易与肾癌鉴别
注解:极少数肾细胞癌CT图像可测得脂肪组织,但与肾血管平滑肌脂肪瘤不同,这些CT表现的脂肪密度实际上是癌细胞内的脂滴或肿瘤间质中的泡沫细胞所造成的,MR 显示T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,与肾血管平滑肌脂肪瘤不同。而肾血管平滑肌脂肪瘤如以局限性脂肪密度为主,且肿瘤小,增强后无明显强化成分,则难以与肾脂肪瘤和分化程度好的脂肪肉瘤鉴别。
61.有关肾血管平滑肌脂肪瘤MR 表现,错误是:
A.小的肿瘤在反相位上呈现低信号
B.因含有脂肪成分,T1WI常见斑点状高信号区
C.肿瘤较大时T2WI多为低信号
D.含脂肪成分较多的脂肪抑制呈低信号
E.少数以血管肌肉为主的肿瘤,不易与肾癌相鉴别
62:肾脏平滑肌脂肪血管瘤:
A动脉期明显强化,延迟期廓清 B 动脉期无强化,延迟明显强化 C持续强化,延迟明显强化D动脉期轻度强化,延迟明显强化 E无强化注解:肾平滑肌脂肪瘤增强改变:增强后部分组织强化, 尤其血管组织,而脂肪组织不强化。
63.当肾癌侵犯下腔静脉形成瘤栓而无淋巴结或远处转移,分期应为: A.Ⅱ期 B.Ⅲa期 C.Ⅲc期 D.
Ⅳa期 E.Ⅲb期
注解:肾细胞癌分期多采用Robson
分期法,即Ⅰ期癌限于肾包膜内;
Ⅱ期癌已穿破包膜,侵入脂肪层,
仍局限在肾筋膜内;Ⅲ期癌已侵入
肾静脉或(和)下腔静脉,局部淋
巴结可能有转移;Ⅳ期癌已穿破肾
筋膜,侵入邻近脏器或发生远处转
移。
64.按照Robson肾癌分期法,当肾
癌侵及肾周脂肪,但在Gerota筋膜
内时,应为:
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲb
期 D.Ⅲc期 E.Ⅳa期
65、肾细胞癌Robson分期Ⅱ期的
表现为:
A、肿瘤位于肾被膜内
B、肿瘤累
及肾周脂肪 C、静脉内瘤栓 D、区
域淋巴结转移 E、Gerota筋膜外邻
近器管的直接侵犯
66.肾细胞癌Robson氏分期法,Ⅱ
期MRI表现是:
A、肿瘤局限于肾脏内
B、肿瘤侵
犯肾静脉C、肿瘤侵犯肾周脂肪,
但在Gerota筋膜内 D、肿瘤侵犯邻
近器官 E、肿瘤侵及局部淋巴结
67、根据Robson提出的肾实质癌
分期标准,CT上难以区别的是:
A、1期与2期
B、2期与3A期
C、
3A期与3B期 D、3B期与3C期 E、
4A期与4B期
68.肿块位于肾与肾上腺区时,可
判断为肾脏肿瘤的MRI表现是:
A、肿瘤大部分位于肾上腺区。
B、
肾皮髓质分界消失。 C、肾皮髓质
分界清晰可见。 D、肾上肾显示不
清。 E、肿瘤与肾脏分界清楚。
69.当肿块占据肾上腺及肾上极区,
下列哪项是判断肾上腺肿瘤的依
据:
A、肿瘤大部分位于肾轮廓内
B、肾
皮髓质交界消失C、肾皮髓质交界
清晰 D、肾窦旁脂肪移位或消失 E、
肿瘤小部分位于肾轮廓内
注解:判断占据肾上腺及肾上极区
的肿块是来源于肾脏还是肾上腺肿
瘤要依靠肾皮髓质交界是否清晰,
原因如下:包绕肾上腺的包膜常与
肾包膜、肝包膜相融合。另外来源
于肾上腺的肿瘤因纤维增殖可使得
肾及肾上腺之间的界面消失,进而
使利用影像学方法判断该肿瘤的来
源变得困难。因而只能靠肾皮髓质
交界是否清晰来判断肿瘤的来源。
70、肾盂肿瘤首选检查方法是:
A、KUB
B、IVP
C、B型超声
D、
逆行输尿管造影 E、CT
71.患者中年男性,无痛性全程血
尿半月余,IVP示同侧肾盂、输尿
管及膀胱均见充盈缺损。可能性最
大的是:
A、肾癌+种植转移。
B、转移瘤。
C、
腺瘤。D、肾结核。E、移行细胞癌。
注解:输尿管癌常见类型:移行细
胞癌。其强化方式:早期轻度强化,
延迟期强化明显
72.关于输尿管移行癌的叙述,下列
不正确的是:
A. 0期:无明确肿瘤证据
B. 1期:
肿瘤病灶局限于尿路上皮的粘膜及
固有层 C. 2期:肿瘤侵及肾盂/输尿
管肌肉 D. 3期:肿瘤侵犯范围超出
肌肉达到肾盂内脂肪或肾实质 E. 4
期:肿瘤发生远处转移
注解:0期为乳头状瘤,病变局限在
粘膜层。
肾上腺病变
73.与肾上腺肿瘤混淆的组织结构
及病变是哪些?
A.脾静脉曲张结节
B.脾结节、副
脾 C.外肢踡曲的正常肾上腺 D.
肾上极肿瘤 E.上述全都正确
74.下列哪种表现多见于肾上腺良
性肿瘤:D
A. 外形不规则,边缘不光滑
B. 大
于5cm C. T1加权信号强度明显比
肝低而不均匀 D. T2加权肿瘤与
肝信号强度比小于1.2 E. 信号不均
匀
75.常累及双侧肾上腺的病变是:
A.肾上腺腺瘤
B.肾上腺出血
C.神
经源性肿瘤 D.肾上腺结核 E.髓
质脂肪瘤
Cushing综合征
76.可引起皮质醇增多症(Cushing
综合征)的是:
A. 肾上腺增生,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺腺瘤,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺增生,肾上腺腺瘤,肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺腺瘤,肾上腺增生,肾上腺髓样脂肪瘤
E. 肾上腺腺瘤,转移瘤,囊肿
注解:Cushing综合征,病因分垂体性、异位性及肾上腺性;前二者占全部综合征的70—85%,均造成双侧肾上腺皮质增生.后者即由皮质腺瘤或腺癌所致。
77.肾上腺皮质醇增生症的下列描述哪项是不正确的:
A、病理所见:肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20-30%,腺癌占5-10%
B、弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常
C、结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节
D、肾上腺皮质腺瘤多为单侧
E、肾上腺皮质肿瘤T1及T2WI类似脂肪信号
注解:在TlWI肾上腺腺瘤肿块的信号强度类似于肝脏,呈低信号, T2WI信号强度类似或略高于肝脏,呈等低信号。GRE反向位像上,肿块信号强度明显降低。Gd-DTPA增强扫描,肿块有中等程度强化,10分钟后延时检查强化程度明显减低.说明造影剂已大部廓清。肾上腺增生的MR信号与正常肾上腺的MR信号基本一致。正常肾上腺信号:在Tl加权像上,肾上腺呈中等信号,强度类似于肝脏.T2同样如此,且信号强度低于周围脂肪。78、关于肾上腺皮质醇增多症的描述不正确的是:E
A.糖皮质激素分泌过多
B.多为肾上腺增生所致,少数为肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性
D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧
E.肾上腺皮质腺瘤T2WI信号类似脑脊液信号
注解:肿块T2WI信号类似脑脊液信号见于嗜铬细胞瘤。
79、肾上腺腺瘤大多数为:
A、T1WI 低信号,T2WI高信号
B、T1WI 高信号,T2WI低信号
C、T1WI和T2WI均为高信号
D、T1W I
和T2WI均为低信号 E、T1WI和
T2WI均为中等信号
80. 肾上腺腺瘤的MRI征象不包括:
A. 多数腺瘤在T1WI和T2WI呈均
匀低信号 B. 动态增强扫描早期常
明显强化 C. 反相位序列显示肿瘤
为低信号 D. 反相位序列显示肿瘤
为高信号 E. 反相位序列上信号强
度下降>20%,可作出腺瘤的诊断
81.有关肾上腺皮质癌的MRI表现,
正确的是: D
A.均无功能
B.增强扫描早期强
化明显 C.在反相位图像上信号下
降不均匀 D.易发生下腔静脉癌
拴 E.淋巴结转移少见
注解:肾上腺皮质癌中,50%有内
分泌功能;增强后常呈不均匀强化;
下腔静脉受累时,增强检查显示其
内有未强化瘤栓。常发生腹膜后和
纵隔淋巴结转移及脊柱、肝脏等处
的转移。
82、有关肾上腺皮质癌MRI表现的
描述,正确的是(多选):
A. 肿瘤体积大,可伴有坏死和出
血 B. 肿瘤内部信号多不均
匀 C. 在反相位图像上可出现信号
降低改变 D. 肿瘤有完整的包
膜 E. 增强扫描早期强化明显
原发性醛固酮增多症(Conn综合症)
83.原发性醛固酮增多症90%是由于
下列哪项肾上腺病变引起的:
A.肾上腺增生;
B.嗜铬细胞瘤;
C.
转移瘤;D.皮质腺瘤; E.皮脂腺
癌。
注解:原发性醛固酮增多症是由于
肾上腺皮质病变所致,其中65—
95%为肾上腺腺瘤,即Conn腺瘤;
5—35%为肾上腺球状带增生。
84.有关原发性醛固酮增多症(原
醛)的叙述,错误的是:C
A.75%是由肾上腺腺瘤引
起 B.MRI多见一侧肾上腺体部有
结节状腺瘤病灶C.“原醛”患者的
腺瘤一般较大,平均大于4cm D.少
数腺瘤呈水滴状苗叶状,易误诊为
肾上腺增生 E.腺瘤在反相位成像
时多为低信号
注解:Conn腺瘤,又称功能性肾上
腺腺瘤,一般瘤体较小,直径多为1
—2cm。
嗜铬细胞瘤(来源于肾上腺髓质)
85、典型嗜铬细胞瘤在:
A、T1WI 低信号,T2WI中等高信
号 B、T1WI 高信号,T2WI低信
号 C、T1WI 低信号,T2WI中等信
号D、T1WI和T2WI均为高信号 E、
T1WI和T2WI均为低信号
注解:嗜铬细胞瘤是一种产生儿茶
酣胺的肿瘤,起源于交感神经系统。
86.有关肾上腺嗜铬细胞瘤的叙述,
错误的是:
A.90%发生在肾上腺髓质
B.10%
为双侧,10%为恶性C.肿瘤多小
于3cm D.常可见肿瘤内有囊
变 E.肿瘤可呈囊性,与囊肿不易
鉴别
注解:肾上腺嗜铬细胞瘤的瘤体直
径常>3cm。
87.男,30岁,在肾上腺区可见一
直径3cm的肿物,外缘光滑。T1加
权像呈低信号,T2加权像信号强度
类似脑脊液,注射GD-DTPA后不
均匀增强,就诊断为:
A、肾上腺瘤
B、肾上腺囊肿
C、嗜
铬细胞瘤D、神经母细胞瘤 E、肾
上腺转移瘤
88. 女性患者30岁,阵发性高血压
伴出汗、头疼和心悸,MRI检查在
腹主动脉旁可以看见一直径3cm肿
块,包膜完整。T1WI呈低信号,
T2WI呈高信号,其强度接近脑脊
液,注射Gd—DTPA后不均匀强化。
应首先考虑为:
A.淋巴瘤;
B.神经纤维瘤;
C.脂肪
肉瘤; D.异位嗜铬细胞瘤; E.转移
瘤
89.下列哪项不能提示恶性嗜铬细
胞瘤的诊断:C
A. 肿瘤大于5cm
B. 外形不规
则C. T2加权像瘤体呈明显高信号
近似CSF D. 后腹膜发现淋巴结肿
大 E. 上述各项全对
注解:良性者T2WI瘤体信号也近
似CSF。
肾上腺转移瘤
90.黑色素性黑色素瘤肾上腺转移的信号特征是:
A、长T1长T2
B、短T1短T2
C、长T1短T2
D、短T1长T2
E、等T1等T2
91.肾上腺转移瘤中,最常见的原发癌为:
A、肺癌
B、结肠癌
C、胃癌
D、胰腺癌
E、肾癌
膀胱病变
92.关于膀胱癌的CT表现,错误的是:
A、突入膀胱腔内的结节肿物。
B、肿瘤可以是单发,也可是多发。
C、肿瘤可以是带蒂生长。
D、肿瘤累及粘膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚。
E、可区分肿瘤限于粘膜内或侵入粘膜下层。
93.下列膀胱恶性肿瘤的叙述中,不正确的是:
A.肿瘤侵犯前列腺
B.肿瘤侵犯阴道
C.肿瘤侵犯膀胱周围脂肪
D.肿瘤侵犯子宫
E.肿瘤侵犯骨盆壁
注解:膀胱良性肿瘤多为乳头状瘤,由于切除后易复发,有人将其归于癌前期病变。良性肿瘤以腔内生长为主,表面多光整,基部不宽。有时有蒂,与恶性肿瘤的区别在于侵犯较浅,一般不累及肌层,个别菜花状或基部较宽者与恶性肿瘤较难鉴别,确诊需靠病理。
94. 膀胱恶性肿瘤的表现,不正确的是:
A.肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和/或突入膀胱的肿物
B.T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低
C.肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层
D.肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块
E.肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期
95.关于膀胱癌的MRI检查,错误的是:
A.T1WI有利于观察膀胱周围脂肪和邻近器官有无受侵
B.Gd-DTPA 后早期明显强化
C.Gd-DTPA后能区分淋巴结增生与转移
D.能显示肿瘤是否侵犯膀胱壁肌层
E.MRI
能较准确对肿瘤进行分期
96.关于膀胱及其恶性肿瘤的下列
MRI描述哪项是正确的:
A、MRI可清楚显示膀胱各层结
构 B、正常膀胱壁在T2WI呈环形
高信号 C、MRI可以显示膀胱原位
癌D、膀胱癌T1WI等于或高于肌
肉信号强度 E、膀胱癌T2WI低于邻
近肌肉信号强度
注解:TI加权像为中等信号,T2加
权像信号虽有所升高,但仍低于尿
液。
97、关于膀胱癌MRI增强扫描的描
述,正确的是:C
A. 膀胱癌明显强化
B. 膀胱癌不
强化,膀胱壁明显强化 C. 增强早
期,膀胱癌的强化低于周围正常膀
胱壁 D. 膀胱癌与膀胱壁强化程度
相同 E. 延迟扫描,膀胱癌与高信
号的尿液无法区分
98. CT在膀胱癌诊断上的主要作用
是:
A、区别肿瘤浸润膀胱壁的深度
B、
对膀胱癌各期的准确分型C、发现
膀胱壁局限性增厚或结节 D、对淋
巴结是否转移作出精确判断 E、确
定是否伴有尿路梗阻
注解:由于解剖分辨率限制,CT、
MR在判断膀胱壁肿瘤侵犯深度方
面有一定难度。
99.膀胱癌的CT分期中,正确的
描述是:
A、CT不能鉴别盆腔淋巴结增大是
转移瘤还是良性增生 B、膀胱外脂
肪层的消失是肿瘤外侵的可靠标
志 C、CT对膀胱癌分期,准确率
高达90%以上 D、轴位CT图像可
发现膀胱顶部和底部Tis期肿
瘤 E、膀胱癌T4期是指肿瘤穿透
膀胱壁达周围脂肪
100.膀胱平滑肌瘤好发于:
A.膀胱侧壁
B.膀胱后壁
C.膀
胱三角区 D.尿道内口 E.尿道
外口
注解:膀胱癌好发部位也是膀胱三
角区。
101.膀胱平滑肌瘤为:
A.T1WI高信号,T2WI低信
号 B.T1WI低信号,T2WI高信
号 C.T1WI中等信号,T2WI低信
号D.T1WI中等信号,T2WI高信
号 E.T1WI低信号,T2WI中等信
号
前列腺病变
102.前列腺增生症的全面正确描述
是:E
A前列腺增生结节绝大多数发生在
中央叶 B增生结节T2加权像可为
低信号 C增生结节T2加权像可为
高信号 D增生结节周围可见环形
低信号 E上述各项全都正确
103.有关前列腺增生症的描述,错
误的是:
A、前列腺增生结节90%以上发生
在外周带 B、增生结节T2WI可为
低信号 C、增生结节T2WI可为高
信号 D、增生结节周围可环形低信
号 E、增生的前列腺可突入膀胱
104.良性前列腺增生通常发生于:
A.移行带
B.中央带
C.周围
带 D.前肌纤维质 E.各部分发生
率无差别
105.前列腺癌最好发的部位是:
A.中央带
B.周围带
C.移
行带 D.尿道周围 E.前肌纤维
质
106、多数前列腺癌发生在:
A、周围带
B、中央带
C、移行
带 D、周围带与中央带交界部 E、
中央带与移行带交界部
注解:前列腺癌的发生部位:前列
腺癌多发生在腺体的被膜下。其中
后叶占75%,侧叶占10%,前叶占
15%,多发病变约占85%。约71%
癌瘤位于前列腺下1/3处。
107. 当前列腺癌局限在前列腺内,
侵犯两侧外围叶,直径大于15mm,
但未侵犯包膜及精囊,无淋巴结转
移,分期应为:
A.T1a
B.T1b
C.T2a
D.T2b
E.
T3
108.下列关于前列腺癌CT检查的
正确说法是:
A、前列腺内密度稍低的结节为癌结
节 B、前列腺外形轻度隆起是癌肿
外侵的征象 C、增强扫描可以确诊
前列腺癌 D、CT扫描仅可以肯定晚期病变的受侵范围E、以上都不对109.前列腺癌侵犯周围脂肪用哪种序列和参数较好:
A、自旋回波T2加权
B、自旋回波T1加权
C、自旋回波T1加权脂肪抑制
D、自旋回波T2加权脂肪抑制
E、上述全不正确
110、MRI利于发现前列腺癌其他部位的转移灶,其中以骨转移最常见,依次为:
A、脊柱、骨盆、股骨近端
B、脊柱、股骨近端、骨盆
C、骨盆、股骨近端、骨盆
D、骨盆、脊柱、股骨近端
E、股骨近端、脊柱、骨盆111.关于前列腺癌远处转移的描述,下列不正确的是:
A.骨转移最多见
B.可发生肺转移
C.不发生骨转移
D.成骨性骨转移
E.可发生溶骨性骨转移112.前列腺癌较少侵犯或转移的器官是:
A.膀胱
B.精囊
C.直肠
D.骨骼
E.肺
113.哪项关于前列腺癌的描述是不正确的:C
A、前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤
B、MRI显示前列腺癌主要用T2加权像
C、前列腺癌95%发生在中央叶,不足5%发生在外围叶
D、精囊受侵犯T2加权像呈低信号
E、淋巴结转移首先累及闭孔和髂内动脉旁组淋巴结
114、前列腺癌描述不正确的是:
A前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一 B、MRI显示前列腺癌主要靠T2 加权像C、前列腺癌主要发生在中央叶 D精囊受侵表现T2 加权像呈低信号肿块 E、淋巴结转移先累及闭孔和髂内动脉旁组淋巴结115.前列腺癌的下述MRI表现哪一项是错误的:E
A、MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像
B、前列腺癌向周围侵犯首先向两侧侵犯
C、如果前列腺包膜能够显示可肯定病变局限在前列腺内
D、肿瘤侵犯前列腺周围脂肪在T1加权像观察较好
E、中央叶发现癌变较外围叶多116.下列关于前列腺癌的描述中,
不正确的是:
A.病变侧包膜模糊、中断,提示包
膜受侵 B.双侧静脉丛不对称,与
肿瘤相邻处信号减低,提示静脉丛
受侵C.前列腺增大,中央带周围
可见假包膜形成 D.前列腺周围脂
肪内可见低信号区,提示周围脂肪
受侵 E.双侧精囊不对称,局部信
号减低,提示肿瘤侵犯
117. 前列腺癌的典型MRI表现为:
A. 在T1WI上正常较高信号的周围
区内出现低信号结节影 B. 在
T2WI上正常较高信号的周围区内
出现低信号结节影 C. 在T1WI上
正常较低信号的周围区内出现高信
号结节影 D. 在T2WI上正常较低
信号的周围区内出现高信号结节
影 E. 在T2WI上正常较高信号的
周围区内出现更高信号结节影
118. 前列腺癌T2信号减低原因:
A癌细胞浸润B癌细胞密集 C纤维
化 D含铁血黄素沉积 E钙化
子宫病变
子宫腺肌症
119.子宫腺肌症结合带宽度达到
A<3mm B 3--6mm C 6--9mm D 9
—12mm E>12mm
注解:子宫腺肌症诊断:结合带厚
度大于12mm.T2WI子宫结合带弥
漫性增厚, 厚度10-35 mm,平均
18 mm.病变呈均匀低信号; 部分病
变内有散在的点状高信号区,点状高
信号区即异位内膜岛。
子宫肌瘤
120.下列有关子宫肌瘤的描述哪项
是不正确的:
A、是子宫最常见的良性肿瘤
B、
最好发于子宫体部 C、可分为壁间
型、浆膜下型和粘膜下型 D、MRI
在T1及T2加权像均呈低信号E、
好发于绝经期后的妇女
121、子宫肌瘤主要好发于:
A. 子宫粘膜下
B. 子宫体肌层
内 C. 子宫体浆膜下 D. 子宫
颈 E. 子宫阔韧带
122.子宫肌瘤超过多大时,恶性的
可能性明显增大:
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm
123.孕妇子宫肌瘤的MRI表现,
下列不正确的是:
A.肌瘤内部可发生出血性梗死和坏
死 B.MRI有助于判断子宫肌瘤
的大小、数目和位置 C.孕期子宫
肌瘤更容易发生变性D.子宫肌瘤
信号均匀 E.孕妇子宫肌瘤的影像
特点与非孕期相同
124.下列关于子宫平滑肌瘤的叙
述,正确的是:
A.非退变型肌瘤T2WI为均匀高
信号B.非退变型肌瘤T2WI为均
匀低信号 C.退变型肌瘤T2WI为
均匀高信号 D.退变型和非退变型
肌瘤T2WI均为高信号 E.退变型
和非退变型肌瘤T2WI均为低信号
125、子宫肌瘤发生退变是指:E
A进入更年期后子宫肌瘤所发生的
一系列生理性变化 B.进入更年期
后子宫肌瘤发生的一系列病理性变
化 C进入更年期后子宫肌瘤所发
生的一系列结构性变化 D育龄期
子宫肌瘤所发生的一系列病理性变
化E 无论更年期还是育龄期,子宫
肌瘤所发生的一系列病理性变化
126.在45岁女性子宫前壁可见一
结节状的病灶,边缘清楚,在T1WI
上为中等信号,在T2WI上为均匀
的低信号,最可能的诊断是:
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子
宫肌层出血D.非退变型子宫肌
瘤 E.退变型子宫肌瘤
127、关于子宫肌瘤CT表现,错误
的是:
A、子宫外形呈分叶状增大
B、平
扫诊断价值不大,仅可见轮廓改
变C、增强扫描能清楚显示病
灶 D、粘膜下肌瘤可引起子宫腔变
形移位 E、肌层内小的肌瘤不引起
子宫轮廓改变
注解:未变性肌瘤与宫壁强化程度
可能一致,所以增强不一定能显示
子宫肌瘤轮廓。
128.发现和诊断子宫肌瘤最敏感的
影像检查方法是:
A.CT
B.X线
C.MRI
D.超
声 E.输卵管造影
子宫内膜癌
129.子宫内膜癌Ib期的MRI表现是:
A、内膜增厚大于1cm,肿瘤限于内膜与肌层交界带内
B、内膜增厚大于1cm,内膜与肌层间交界带不完整
C、内膜增厚大于1cm,内膜与肌层间交界带不完整,侵及肌层内1/2
D、内膜增厚大于1cm,内膜与肌层间交界带不完整,侵及肌层外1/2
E、肿瘤侵及肌层外1/2并达浆膜外
注解:T1 肿瘤局限在子宫体 I 期。 T1a 肿瘤局限在内膜 IA期; T1b 肿瘤侵犯肌层厚度1/2以下 IB 期;T1c 肿瘤侵犯肌层厚度1/2以上 IC期。
130.在子宫内膜癌的国际妇产科联合会外科分期与TNM分类中,关于Ⅰa期的标准:
A.肿瘤侵及子宫颈单位超越子宫
B.肿瘤侵及子宫、附件,但尚未真正的超越骨盆
C.原位癌
D.限于宫体的肿瘤
E.侵犯子宫肌层不足一半
131、诊断子宫体癌侵入深层肌肉的一个重要征象是:
A. 子宫内膜消失
B. T1 WI等信号T2 WI高信号
C.结合带破坏
D.子宫峡部消失
E. 子宫肌层变薄132.子宫内膜癌行MRI检查时, T1WI肿瘤内部出现高信号影提示:
A.肿瘤内钙化
B.肿瘤液化、坏死
C.肿瘤内出血
D.肿瘤纤维化
E.肿瘤囊变
宫颈癌
133.MRI在发现侵袭性Ⅰ期宫颈癌的特异性达:
A.100%
B.90%
C.80%
D.70%
E.60%
134. 关于宫颈癌下列描述不正确的是:
A.是妇科最常见的恶性肿瘤。
B.预后取决于肿瘤大小和分期。
C.MRI 可发现Ⅰa期肿瘤。
D.矢状和横轴位T2WI是诊断宫颈癌的基础层面。
E.病理上鳞癌多见。注解:T1 肿瘤仅限于子宫(侵及子
宫体者除外) T1a 子宫颈临床前期
癌(镜下早期浸润癌).即肉眼未见病
变,显微镜检所见的间质浸润癌,
浸润深度不超过5mm,水平播散范
围不超过7mm。T2 肿瘤已超越子宫
颈,但未达盆壁或阴道下
1/3。 T3 肿瘤侵犯盆壁和/或侵犯
阴道下1/3,和/或引起肾盂积水,
或肾脏无功能。
135.T2WI正常阴道壁低信号上
2/3被高信号代替,盆壁无浸润为子
宫颈癌哪一期:
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、
Ⅳa期 E、Ⅳb期
136.宫颈癌MR T2WI阴道壁上2/3
出现异常高信号,但未见宫旁或盆
壁浸润征象,应为
A、IB期。
B、IIA期。
C、IIB
期。 D、IIIA期。 E、IIIB期。
注解:II期癌灶超越宫颈,阴道浸
润未达下l/3,宫旁浸润未达盆壁。
IIa期癌累及阴道为主,无明显宫旁
浸润。
137、当宫颈癌在T2 加权像显示阴
道下1/3的正常低信号阴道壁被高
信号肿物侵犯,但无盆壁浸润,应
为哪一期:
A、IIA期
B、IIB期
C、IIIA
期 D、IIIB期 E、IV A期
138.子宫颈癌的MRI表现是:
A、T2加权像为低信号
B、T2加
权像为高信号 C、T2加权像为等
信号 D、A+B E、A+B+C
139、子宫颈癌的MRI表现,肿瘤
为:
A、T1WI呈高信号,T2WI呈低信
号B、T1WI等信号, T2WI高信
号 C、T1WI和T2WI均为高信
号 D、T1WI和T2WI均为低信
号 E、T1WI呈低信号,T2WI呈
高信号
140.下列哪项是不正确的:
A、子宫颈癌是妇科不常见的恶性
肿瘤 B、子宫颈癌的预后主要取决
于原发瘤的大小和分期 C、T2加
权像宫颈粘膜为高信号,基质为低
信号 D、宫旁血管丛T2加权像呈
匍行高信号 E、子宫颈癌T2加权
像为高信号
注解:子宫颈癌治疗后复发的MR
征象,子宫颈癌中心性复发表现为
盆腔软组织肿物:CT增强扫描示肿
物有不规则强化者是可靠的诊断征
象。强化常且边缘性,中央可有不
规则低密度区。在一系列随诊片如
果见到软组织影增大应考虑复发的
可能。CT不能准确地检出膀胱和直
肠受侵,也不能鉴别放射后纤维变
及复发。CT扫描但有助于诊断放射
后合并症,特别是放射后小肠阴道
瘘。MR子宫颈坏死与复发或残存
肿瘤常同时存在,MRI亦无法鉴别,
在区分肿瘤或放射后纤维化方面,
其准确性与放疗后时间的长短有
关,治疗后6月为界。放疗后6个
月以内由于纤维母细胞、成熟的纤
维化均可在T2加相像上呈高信
号,而放疗后6个月以上,其成熟
的纤维组织在T2加权像呈低信号,
肿瘤呈高信号。
141、患者女、41岁,骶尾部不适5
月余,伴排便困难1周。CT表现如
图3所示,根据CT征象,首先考
虑诊断为:
A. 骶尾部皮样囊肿
B. 腹膜后神经
纤维瘤 C. 脊索瘤 D. 脊柱结
核 E. 直肠癌
卵巢病变
卵巢囊肿及囊性病变
142、子宫内膜异位症囊性病灶在:
A、T1WI呈低信号,T2WI呈高信
号 B、T1WI呈高信号,T2WI呈
低信号 C、T1WI呈高信号,T2WI
呈高信号 D、T1WI呈低信号,
T2WI呈低信号 E、T1WI和T2WI
均为中等信号
注解:因内膜异症常常是经血倒流
引起,由于经血中内膜组织多,流
到哪里就种植在哪里,所以内膜异
位症囊性病灶中多半合并出血。
143.关于子宫内膜异位症正确的说
法是:E
A、多见于盆腔内
B、好发部位分
别是卵巢、子宫浆膜面及子宫直肠
隐窝等 C、典型的内膜异位囊肿即
巧克力囊肿 D、MRI的典型表现为
T1WI和T2WI均为高信号 E、以上均正确。
144. 子宫内膜异位症的常见MRI征象是:
A. 多为囊性病灶,T1WI和T2WI 脂肪抑制均为高信号
B. 多为实性病灶,T1WI和T2WI脂肪抑制均为高信号
C. 多为囊性病灶,T1WI 和T2WI脂肪抑制均为低信号
D. 多为实性病灶,T1WI和T2WI脂肪抑制均为低信号
E. 多为囊性病灶,T1WI为高信号,T2WI 脂肪抑制为低信号
145.单纯性卵巢囊肿MRI表现: A、T1WI呈高信号,T2WI呈低信号 B、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号 C、T1WI呈高信号,T2WI 呈高信号 D、T1WI呈低信号, T2WI呈低信号 E、T1WI等信号, T2WI高信号
146. 关于卵巢粘液性囊腺瘤的描述,不正确的是:
A. MR表现为多房结构
B. 直径一般小于10cm
C. 囊壁薄厚不均
D. 较少有乳头状突起
E. 内部囊液的蛋白含量较高
注解:卵巢粘液性囊腺瘤的囊壁厚度增加提示有恶变趋势。
147. 下列病变不是在T1及T2加权像上均呈高信号的是:
A.宫颈腺囊肿(纳博特囊肿)
B.卵巢粘液性囊肿
C.卵巢囊肿出血
D.巧克力囊肿
E.卵巢浆液性囊肿148.卵巢浆液性囊腺瘤MRI通常表现为较大的单囊: D
A.T1WI高信号,T2WI低信号.T1WI高信号,T2WI高信号 C.T1WI低信号,T2WI低信号D.T1WI低信号,T2WI高信号 E.T1WI和T2WI均呈等信号注解:浆液性囊腺瘤常为单房,也有时为多房,信号往往与水相同,也有时信号稍高于水;而粘液性囊腺瘤出于粘液中粘蛋白的缘故,信号常高于水的信号,所以比浆液性囊腺瘤信号高.且由于蛋白含量的不同信号强度也不同,在多房性肿瘤中各小房内的信号强度可以有很大差别。对于多房性、信号强度较高且各房内信号强度不均匀的囊性
肿瘤,应首先考虑黏液性囊腺瘤。
卵巢畸胎瘤
149.卵巢囊性畸胎瘤的特点是:
A、是卵巢最常见的良性肿瘤
B、液
性脂肪部分呈短T1长T2信号,与
皮下脂肪类似 C、瘤内或瘤周可出
现化学位移伪影 D、肿瘤内部结构
特征主要有碎屑和壁突E、上述各
项全都正确
150、关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特
征不正确的是:
A、是卵巢最常见的良性肿瘤
B、
液性脂肪部分呈短T1 长T2信号,
与皮下脂肪类似 C、瘤内或瘤周可
出现化学位移伪影 D、肿瘤内部
结构特征主要有碎屑和壁突E、肿
瘤常出血和坏死
151.关于卵巢畸胎瘤的MRI表现,
错误的是:
A.MRI可清晰显示肿瘤内部的脂
肪-水界面 B.脂肪在T1WI上呈高
信号,T2WI上呈中等偏高信
号 C.应用脂肪抑制技术,可以区
别脂肪与出血 D.肿瘤内部钙化
T1WI及T2WI上均呈现低信
号E.如肿瘤内部有分层、飘浮碎
屑、掌状突起等征象,则可除外皮
样囊肿
152、盆腔MRI平扫T1WI、T2WI
均呈高信号,可能的诊断是(多选):
A B E
A. 宫颈腺囊肿
B. 卵巢畸胎
瘤 C. 卵巢浆液性囊腺瘤 D. 卵
巢单纯性囊肿 E. 巧克力囊肿
卵巢癌
153.下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的
诊断依据:C
A.肿瘤壁不规则,壁结节融合成
团。 B.肿瘤内分隔厚且不规则。 C.
肿瘤周围可有化学位移伪影。 D.合
并有腹水。 E.有转移病灶。
154.卵巢癌增强MRI扫描,下列
不正确的是:
A.肿瘤实质部分不均匀强
化 B.囊性部分的囊壁亦不规则强
化 C.囊壁厚薄不一 D.囊壁有结
节状或菜花状突起 E.肿瘤实质部
分均匀强化
155.下列卵巢癌MRI描述中,不
正确的是:
A.盆腔内软组织肿块,与子宫分界
不清 B.实性肿瘤于T1WI呈略低
信号,T2WI呈高信号影 C.肿瘤
内部有坏死或出血时,病灶信号可
不均匀 D.卵巢癌囊性部分的壁常
厚薄不均,可见结节状或菜花状突
起E.增强扫描时,肿瘤无明显强
化
注解:卵巢癌增强扫描有助于发现
种植转移。卵巢癌最常见的类型: 浆
液性粘液性原发性。
156.下列哪一项不符合卵巢癌的
CT表现: B
A.形成“腹膜假性黏液瘤”
B.腹
水CT值偏低 C.大网膜饼状转
移 D.下腹部不规则肿块 E.钙
化性转移
注解:腹膜假性黏液瘤(PMP)是一种
少见的腹膜继发性肿瘤,当原发肿
瘤破裂后,粘液细胞外溢,在腹膜、
网膜及脏器表面广泛种植,产生大
量胶冻状转移灶。其原发灶主要来
源是阑尾肿瘤,其次是卵巢肿瘤。
157、下述提示卵巢肿瘤恶性征象的
描述中,错误的是:
A、肿块直径<5cm
B、囊壁与分隔
厚度>3mm C、实性成分占肿块体
积50%以上 D、肿块边缘不清 E、
肿块并同侧肾输尿管积水
腹膜后间隙病变
158.关于腹膜肿瘤的CT表现错误
的是哪项: C
A.腹膜增厚并有细小的或明显的突
起结节 B.肠系膜僵硬聚缩C.大
网膜受累使肠管与后腹壁间距离增
宽 D.大多合并有腹腔积液 E.结
核性腹膜炎有时很难与腹膜肿瘤相
区分
注解:大网膜呈围裙样覆盖于小肠
区域前方,大网膜受累不会影响肠
管与后腹壁间距。
神经源性肿瘤
159、除神经鞘瘤外,腹膜后间隙其
他少见良性肿瘤不包括:
A、副神经节瘤
B、血管瘤
C、淋巴管瘤
D、脂肪瘤
E、炎性假瘤160.关于神经母细胞瘤的描述哪项是不准确的:
A、好发于成年人
B、生长快
C、常有出血坏死和钙化
D、MRI易把肿瘤与肾区分开
E、MRI易判断肿瘤是否侵入椎管
161.下列腹膜后间隙良性肿瘤中,最常见的是:
A.脂肪瘤
B.神经鞘瘤
C.淋巴瘤
D.血管瘤
E.畸胎瘤
162. 当腹膜后间隙出现对称性结节状病灶,在T1WI上略高于肌肉信号,在T2WI呈明显高信号,增强后动脉晚期至延迟期持续强化,最可能的诊断是:
A. 神经鞘膜瘤
B. 神经纤维瘤
C. 副神经节瘤
D. 炎性假瘤
E. 脂肪瘤
淋巴瘤及淋巴结转移瘤
163.关于腹膜后淋巴结,不正确的是:
A.正常淋巴结横断直径
0.3-1.0cm B.常位于腹主动脉旁和下腔静脉旁 C.T1WI呈等信号(与肌肉信号比) D.T2WI呈等信号(与肌肉信号比) E.单个淋巴结直径>1.5cm为肿大
164、判断腹膜后淋巴结肿大的标准下列哪项是正确的:
A、直径>0.5cm
B、直径> 1cm
C、直径> 1.5cm
D、直径> 2cm
E、直径>2.5cm
165.关于淋巴结转移瘤,下列描述不正确的是:
A.胃癌、胰腺癌及肾癌常转移至腹膜后淋巴结。
B.淋巴结转移可单发或多发。
C.淋巴结肿大常大于1.5cm。
D.T1WI呈等或略高信号, T2WI呈等信号或高信号。
E.MRI 可以明确判断肿大淋巴结的组织学改变。
166.关于腹膜后恶性淋巴瘤的叙述,错误的是:
A、多见于中年男性
B、非何杰金氏病最多见
C、主要侵犯淋巴结及结外网状组织
D、肿大的淋巴结常融合成团
E、T2WI常表现为低信
号
注解:MRI T1WI上见增大的淋巴结
呈稍高于肌肉信号, T2WI其信号强
度增高不显著。
脂肪肉瘤
167.有关脂肪瘤的MRI表现,错
误的是:
A. T1WI为高信号
B. T2WI信号强
度高于肌肉 C. STIR序列为高信
号 D. MRI表现具有特异性 E. 病
变周围边界清晰
168.关于腹膜后脂肪肉瘤的特点,
错误的是:
A、肿瘤均由脂肪组织构成。
B、多
见于50岁以上,男性多于女性。 C、
肿瘤好发于肾周围。 D、瘤体常较
大,分叶呈浸润性生长。 E、为腹
膜后最常见的恶性肿瘤。
注解:组织病理变化大,可由近似
成熟的脂肪组织到很原始的梭形、
圆形间叶细胞组成,反映胚胎脂肪
组织发育的不同阶段。所以其内成
分不单一。
169.腹膜后间隙最常见的恶性肿瘤
是:
A.淋巴瘤
B.脂肪肉瘤
C.平滑
肌肉瘤 D.恶性纤维组织细胞
瘤 E.类癌
170. 当腹膜后出现巨大肿块,在
T1WI上大部分为相对低信号,部分
区域出现片絮状高信号病灶;在
T2WI呈不均匀高信号;抑脂序列上
高信号消失;增强后呈不规则强化,
最可能的诊断是:
A. 神经母细胞瘤
B. 恶性淋巴
瘤 C. 神经纤维瘤 D. 脂肪肉
瘤 E. 恶性纤维组织细胞瘤
胎儿病变
171.妊娠中后期胎儿在MRI检查
中,不正确的是:
A.食管、胃在T2WI上呈高信
号 B.小肠在T2WI上呈高信
号 C.尿液收集系统和膀胱在
T2WI上呈高信D.小肠在T1WI
上呈低信号 E.肝脏在T2WI上呈
中低信号
172.小肠肠袢在MRI检查中的信
号特点:
A.T1WI呈高信号,T2WI呈高信
号 B.T1WI呈高信号,T2WI呈
低信号 C.T1WI呈等信号,T2WI
呈高信号 D.T1WI呈低信号,
T2WI呈高信号 E.T1WI呈低信号,
T2WI呈低信号
173.妊娠中后期胎儿在MRI检查
中可清晰显示的结构,不包括:C
A.中枢神经系统
B.肝
脏C.心脏 D.四肢 E.胸
腔大血管
174.妊娠中后期胎儿在MRI检查
中不能诊断的疾病:
A.先天性膈疝
B.囊腺瘤样肺畸
形 C.支气管肺隔离症D.先天
性心脏病 E.先天性脑发育异常
175.下列新生儿的MRI评价中,
不正确的是:
A.MRI可以准确评估胎儿四肢的
长度 B.MRI可以准确判断胎儿的
出生体重 C.较好的评估胎儿脑发
育及脑畸形D.MRI可以准确评价
胎儿心脏及其畸形 E.MRI可以准
确判断胎儿体位
176.MRI检查时,妊娠期胎儿覆盖
皮层凸面的蛛网膜下腔扩张最明显
的时期为:D
A.12-23周
B.24-26周
C.27-29
周D.21-26周 E.33周之后
177. 正常胎儿整个大脑皮层脑裂形
成时期为:
A.12~16周
B. 17~23周
C. 24~26
周 D. 27~29周 E. 30周以后
178. 正常发育儿童,脑MRI上灰白
质信号与成人相近的时间为:
A. 0.5岁
B. 1岁
C. 2岁
D. 3
岁 E. 4岁
179、正常2岁以前儿童脑灰白质的
MR特点为:
A. T1WI脑白质信号低于脑灰质,
T2WI脑白质信号高于脑灰
质 B. T1WI脑白质信号低于脑灰
质,T2WI脑白质信号低于脑灰
质 C. T1WI脑白质信号高于脑灰
质,T2WI脑白质信号低于脑灰
质 D. T1WI脑白质信号高于脑灰
质,T2WI脑白质信号高于脑灰
质 E. T1WI和T2WI脑灰质和脑白质信号相似
180.MRI检查时,克服胎儿运动引起伪影问题是的主要方法是:
A.屏气扫描
B.脂肪抑制
C.呼吸补偿
D.增强扫描
E.快速成像序列
181.关于妊娠期滋养细胞疾病在MRI表现,不正确的是:E
A.影像学对妊娠期滋养细胞疾病的诊断是有限的
B.MRI可显示恶性葡萄胎及绒毛膜癌的子宫肌层浸润程度
C.葡萄胎血供丰富,增强扫描病灶显著强化
D.MRI有助于恶性葡萄胎及绒毛膜癌的分期
E.完全性葡萄胎在T2WI上为低信号182.胎盘MRI表现为:E
A.T2WI为高信号,T1WI为低信号
B.T2WI为略高信号,T1WI 为略低信号
C.T2WI为等信号, T1WI为等信号
D.T2WI为高信号, T1WI为高信号
E.T2WI为略高信号,T1WI为等信号
183.MRI可看到胎盘的时期是: A.6周 B.7周 C.8周 D.9周E.10周
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